血透护士医德医风工作范文第1篇doi:103969/jissn1004-7484(x)201309306文章编号:1004-7484(2013)-09-5112-01风险管理是指对病人、工作人员、探视下面是小编为大家整理的血透护士医德医风工作【五篇】,供大家参考。
血透护士医德医风工作范文第1篇
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309306文章编号:1004-7484(2013)-09-5112-01
风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1]。医疗护理风险管理是指对病人、探视者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[2]。护理风险是指医院内病人在护理中有可能发生的一切不安全事件[3]。它始终贯穿于护理操作、处置、配合抢救等环节中,即使是很简单的临床护理活动都带有风险。随着公众健康意识和维权意识的日益增强,“医疗护理风险无处不在”已成为医疗护理界的共识[4]。
血透室护理工作具有专科性强、风险性高:病情变化快、危急、机器运转故障、导管脱落、出血、血肿等有导致医疗护理纠纷和投诉发生的隐患。因此,要有效预防,规避风险,减少护理纠纷发生,提高服务质量,确保安全,必须实施有效的护理风险管理[5]。
1血透室护理风险因素分析
11环境管理是否到位血透室布局和流程上有无缺陷:空间大小、互相干扰的因素、地板是否防滑、有无防滑标志、消防应急通道是否畅通、噪音大小等。
12部分护士责任心不强安全和法律意识淡漠透析治疗过程中,未严格执行查对制度和操作规程,未及时巡视,对病人的主诉未引起重视,透析记录不规范,上班闲聊、玩手机等引起的风险。
13病人的不信任病人因受某些媒体对医护人员的负面报道影响,对医护人员缺乏信任,太过挑剔,不能以正常的心态对待医护人员,从而造成护患关系的紧张。
14血透护士缺编年轻化素质参差不齐病人多,护士少,血透操作不够娴熟,透析治疗无法及时到位,而护士态度又不够诚恳,就容易引起护患纠纷。
15护士专科知识不足现在网络发达,病人的知识来源广,对护士的专科知识要求越来越高,不能敷衍了事,否则也会引起病人的不满,增加了风险。
16机器设备故障血透机、水处理机可能出现的意外情况和操作过程中存在的安全隐患。设备故障无预见性,是不确定因素,容易引起病人的恐慌,从而增加了风险系数。
17缺乏沟通技巧血透室病人病情重、病程长、经济压力大,如果护士不注重语言交流,解释工作不耐心,语言生硬,缺乏技巧,对病人出现的异常情况,护理措施不及时,又不能给予合理的解释,导致护理纠纷。
2护理风险管理的对策
21进行护理风险管理的培训教育血液透析是体外循环的过程,发生危急情况如果不及时处理,后果不堪设想,比如透析过程中病人突发低血压、心搏骤停,穿刺针或导管脱落等。透析病人多数是老病号,一般都熟知操作流程,稍有不慎,就会引发纠纷。因此,要对护理人员进行沟通技巧的培训,学会如何化解医疗、护患纠纷,倡导慎独精神,严格执行操作流程,进行风险管理的培训教育,提高护士防范护理风险的能力。
22健全、落实规章制度制定完善的规章制度是护理风险管理的前提,是防止差错事故,提高工作质量的保证。工作制度是护理管理的重要手段,既可提高工作的效率,也可保证护理的质量,有章可循也是保障护理人员的依据[6]。血透室必须严格执行并落实核心制度:查对制度、交接班制度、医院感染控制制度、医疗废物管理制度等。
23制定相应的应急预案和防护措施护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。血透室是高风险科室,更应制定各种应急预案及防护措施,防患于未然。如:透析器破膜的应急预案,穿刺针和导管脱落的应急预案,空气栓塞的应急预案,针刺伤的应急预案,低血压的应急预案,停水、停电、火灾、地震等的应急预案。
24加强血透室护理人员的培训血透室专科性强,风险性高,上岗前必须进行思想政治和专业理论、技术操作的培训。护士必须是从事临床护理工作两年以上、血液透析专科培训三个月以上,并随时进行新知识、新技术的学习,对工作中存在的问题要进行总结和改进,不断提高自身业务素质,以便提升全员防范护理风险的能力。
25定期对机器、设备进行检查和维护血透机、水处理机技术含量高,费用昂贵,要求护理操作人员须进行操作培训,并对机器的使用、维护情况进行登记。要求工程师要定期对机器设备进行检修、维护和保养,对技术参数进行核查、校正,并做好登记。以保证设备的正常运转,确保病人的安全。
26制定合理的操作流程对血透室的各种操作应按卫生部编发的《血液净化标准操作规程》进行,它是规范血液净化操作、保障医疗质量和安全的文件性规程,做到有章可循、有据可依。
27合理排班应根据病人的多少,病情的轻重,合理安排护理人员,进行弹性排班。以确保病人的安全,护理资源的合理利用。
28加强血透室的感染控制,防止医院感染每月对透析治疗室的物表和空气进行细菌培养,周对水的PH值、余氯、硬度进行监测。每月对透析用水、透析液作细菌培养,每三个月行内毒素检测,每年行化学污染物检测,并做好登记。透析患者传染病病原微生物的检测,并记录。做好隔离透析室和医疗废物的管理。
29认真履行告知义务,主动与病人沟通建立和谐的护患关系血液透析治疗是特殊治疗,应告知患者相关的注意事项,多与病人沟通,使患者及家属理解和信任我们,能积极配合治疗。
210加强巡视,做好健康教育血液透析是体外循环的过程,应加强巡视,观察动静脉内瘘穿刺处、深静脉置管处有无出血及血肿,有无穿刺针及导管移位或脱落。观察设备的运转是否正常。倾听病人的主诉,做好健康教育,对所管的病人做到心中有数。护士应花更多的时间在病人身边,为患者提供更多治疗以外的服务,如心理疏导、健康教育等[7]。
211加强环境的改造血透室要合理布局,清洁区、污染区及其通道要分开。环境应保持安静,光线充足,空气清新。地面要防滑防酸,并有防滑标识。厕所应有扶手,并准备座便器,以防病人跌倒。
3小结
护理风险管理是一个长期的、连续的、动态的过程。护士只有做好风险评估,才能有效地规避风险。通过护理风险管理策略的实施,密切了护患关系,减轻了护士的心理压力,针对薄弱环节能找出预防和避免护理风险的方法,并给予相应的护理干预措施,从而提高了护理队伍整体的抗风险能力[8]。
参考文献
[1]林菊英医院管理学:护理管理分册[M]北京:人民卫生出版社,2003:167
[2]王淳德,郑思炳,王渠江医疗风险管理浅析[J]中国卫生事业管理,2003,18(7):405-406
[3]李晓惠,邹晓清临床护理风险事件与对策[J]中华护理杂志,2005,40(1):57
[4]李雪芳,陈立群护理风险管理在小儿输液室的应用[J]全科护理,2009,(10):2701-2702
[5]黄雪梅风险管理在急诊护理管理中的应用[J]全科护理,2009,(3):624-625
[6]冯凯芬血液透析室的风险管理[J]全科护理,2009,(9):2411
血透护士医德医风工作范文第2篇
关键词:血透护理;质量控制小组模式;护理质量
护理质量始终是医院医疗质量不可或缺的一部分,如何通过科学有效的管理措施确保护理质量始终是医院护理工作所面临的重要课题。血液透析是终末期肾病的重要治疗手段,由于终末期肾病患者往往合并免疫功能低下,且治疗通路需长期反复进行血管穿刺,或深静脉置管,感染风险较高仁’〕。温州医科大学附属第二医院尝试采用建立质量控制小组模式的方式,对血透室的护理质量进行科学管控,效果较为理想。
1一般资料
分别随机选取我院2015年1月一2016年1月收治的维持性血液透析患者80例,其中男铭例,女32例,年龄分布为56-}72岁,平均年龄67.5岁。血液透析时间为6-}-103个月,平均透析时间31.5个月,透析频率为3次/周,生小时/次。同时选取2012年1月一2013年1月收治的维持性血液透析患者80例,其中男15例,女35例,年龄分布为53-}76岁,平均年龄66.2岁。血液透析时间均为7-}-105个月,平均透析时间38.5个月,透析频率为3次/周,生小时/次。将2015-}-2016年收治患者设为观察组,20122013年收治患者设为对照组。
2管理方法
2.1风险因素2.1.1组织管理因素护理管理制度不健全、质量控制规章及追责体系不完备及缺乏对护士的教育培训计划均造成护士在工作中出现无章可循、违规操作、专业能力差、职业道德缺失等不良现象。2.1.2护理人员素质部分护理人员存在操作不熟练、专业知识不够扎实、缺乏临床紧急应变能力,法律意识淡薄,在临床护理中缺乏足够的自我保护意识,忽视可能存在的法律问题;部分护理人员服务意识欠缺,在临床工作中言行不当、缺乏耐心、沟通不到位均可能造成护理纠纷。2.1.3患者因素由于患者免疫功能普遍较差,在透析过程中容易出现低血压、失衡综合症、首次使用综合症等多种并发症,而长期透析患者往往因肾功能衰竭及钙磷代谢异常的因素引发骨性营养不良,加之身体虚弱、超滤脱水等因素,容易发生跌倒,造成骨折等严重事故。2.1.生环境因素由于血透室属于院内感染的高危区域,血液透析本身属侵入性操作,而患者普遍存在免疫功能低下,若未能严格消毒隔离极易造成院内感染。2.2应对措施2.2.1质控小组架构质控小组由护士长一安全员一质控组长一全体护士组成,护士长负责对护理工作全面评估分析,修改完善不良环节,预防护理风险事件的发生,并负责组织科内护士的业务培训,包括理论知识、专业操作、并发症的预判及处理等;安全员负责对各组日常护理工作进行抽查,及时发现潜在风险,并及时上报;质控组长负责督导本组的护理质控工作,监督各项护理措施的落实情况及护理质量,参与日常护理工作及疑难紧急情况的处理和指导;护士根据岗位及监护单元分组并负责具体护理工作。2.2.2完善制度由质控组长协助护士长制定、完善相关管理制度及操作规范,如安全管理制度、安全评估制度、护理操作流程、护理工作考核标准等,确保工作过程中有章可循。由安全员配合质控组长,对护理工作及规章制度执行情况进行定期或不定期的检查及总结,设置质量管理问题记录本,由质控组长每日记录工作过程中出现的失误及不足,并定期召开全员护理质量分析会议,对其分析总结,护士长监督其改善结果,并据此相关制度做进一步的完善补充,达到持续改进的效果。2.2.3加强培训(1)技能培训。根据护士年资、职称及工作要求制定规范化培训方案,由护士长及质控组长定期进行透析原理、设备操作及保养、内瘦使用及注意事项、并发症紧急处理、护理风险预防及处理等方面的讲授,及时纠正操作中的不规范做法,定期进行操作考核。此外,不定期邀请肾科医师讲解业内最新护理理念及技术,不断夯实专业基础,拓宽眼界。(2)服务意识及职业道德培养。树立“以人为本”的服务理念,换位思考,耐心倾听患者诉求,尽量满足其合理要求;同时培养护士的沟通技巧,以良好的沟通取得患者信赖,建立起相互信任的护患关系。<3)增强法律意识。由护士长及质检组长负责组织护士加强相关法律法规知识的培训,例如《血液净化标准操作规程》《医疗事故处理条例》《医疗机构法律法规汇编》《护士条例》等内容,并进行消毒隔离制度、透析器管理规范等重要制度的学习川,增强护士的法律意识及安全意识,主动预防护理风险事件的发生。2.3患者管理以质控小组的形式合理划分监护单元,由相对固定的小组成员对负责单元的患者进行透析护理,定期进行肝功能、肝炎、艾滋病、梅毒抗体的监测,3个月/次,对于HBV及HC"V阳性的患者应采用透析机专用及治疗室单独隔离等方式,避免交叉感染川。同时,由质控小组成员负责患者的心理干预工作,同时进行健康及卫生知识宣导,帮助患者掌握自我保护及自我护理知识,降低感染风险。2.生环境及设备管理质控护士应确保透析室通风透气,地面干燥清洁,定期进行空气及室内物品设备消毒;设立普通透析区、HBV及HC"V隔离透析区,患者治疗时更换专用鞋,医护人员进入工作区域前必须严格遵循安全管理制度穿戴帽子、日罩、手套及专用衣物,每操作一名患者后均应正确洗手,更换无菌手套,预防交叉感染川。质控组长负责监督确保透析设备在使用前严格自检,每完成1人次的透析后,透析机必须使用专用消毒液进行内外部消毒。2.5观察指标感染发生率。记录呼吸道感染、血管通路感染及病毒感染等感染患者的发生比例;护理质量。对基础护理、消毒隔离、健康宣导、操作规范、感染因素监控、环境管理等6项内容进行评分,100分为满分;患者满意度。分为满意、一般及不满意三个等级,满意度一满意+一般。2.6统计学处理采用sPSSlo.o软件包进行统计学处理,计量数据采用(x士s)形式表示,采用t检验,计数数据采用卡方检验,以PGO.05表示差异显著具具有统计学意义。
3结果
3.1两组患者感染发生率比较对照组80例患者中发生血管通路感染生例,呼吸道感染1例,感染发生率6.2500,观察组血管通路感染1例,感染发生率1.2500,观察组显著优于对照组(尸G0.05)。3.2两组患者对护理质量评分比较观察组各项指标评分均显著高于对照组(尸<0.05)。见表to3.3两组患者满意度比较观察组80例患者中,满意71例,一般6例,满意度为10000,对照组满意51例,一般12例,不满意17例,满意度78.750o,观察组显著高于对照组(PGO.05)
4讨论
血透护士医德医风工作范文第3篇
一、总体要求
贯彻科学发展观,结合深化医药卫生体制改革,在巩固年活动成果的基础上,继续坚持以病人为中心,以人民群众满意为出发点,进一步加强医疗卫生系统内部管理,提升医疗服务水平,大力改进医疗质量,加强行业作风建设,切实解决群众反映强烈的突出问题,提高患者和社会满意度。
二、活动范围
县人民医院、县妇幼保健院、各镇卫生院、社区卫生服务中心。其他卫生机构参照本方案,结合实际组织开展“三好一满意”活动。
三、工作内容和要求
㈠改善服务态度,优化服务流程,提升服务水平。努力做到“服务好”。
1、优化诊疗环境。各单位门诊、急诊、住院部及主要科室的指示标识要准确、醒目、清晰。简化就医流程,缩短患者等候时间,提供方便快捷的检查结果查询服务、出院即时结算等。推行“先诊疗,后结算”模式,建立畅通、高效的急诊“绿色通道”,严格落实“先救治、后付费”规定,提高急危重症患者抢救成功率,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,不断促进医疗服务水平的提高。
2、开展便民门诊服务。制定有效、形式多样的便民措施,开展双休日及节假日门诊,延长门诊时间;
为行动不便的患者增设轮椅、推车等设施,推进注册医师多点执业,鼓励县级医院的医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。
3、深化优质护理服务。在县人民医院开展优质护理服务工作,合理配置护士人力、临床一线护士占护士总数的比例不低于95%,落实“以病人为中心”的服务理念,改革临床护理模式,建立健全临床护理工作制度、全面落实护士职责,提高护理服务质量。对患者进行回访并提供延续护理服务。各单位要认真贯彻落实《护士条例》,加大经费投入,提高护士待遇,营造良好执业氛围。落实临床护理专业人员配备、岗位管理和内部收入分配等政策。
4、推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《关于开展同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作的通知》卫[]11号文的要求,在加强医疗质量控制的基础上,推进下级医疗机构认可上级医疗机构检查、检验结果和同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作,合理有效利用卫生资源,促进合理检查,努力降低患者医疗费用负担。
5、推进基层医疗卫生机构规范化建设,改善服务环境。规范提供基本公共卫生服务项目,提高服务数量和质量。积极转变服务模式,推广全科医生团队服务,开展主动服务,探索签约服务模式。
6、积极开展“平安医院”创建活动,构建和谐医患关系。完善医疗纠纷应急处置预案,做好治安保卫工作,着力解决医院安全管理工作中存在的问题,加强人防、技防措施,确保医务人员的人身权利;
认真落实医院投诉管理办法,努力将问题解决在萌芽状态,引导医疗纠纷正确、及时有效地解决处理。建立医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度等医疗风险分担机制;
严厉打击“医闹”,构建和谐医患关系。
㈡加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。
1、认真落实医疗质量和医疗安全核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度;
严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作,保障医疗质量和医疗安全。
2、健全医疗质量管理与控制体系。健全医疗质量、医疗安全评价体系,开展医院质量评价工作。切实加强内部管理和基础医疗质量管理,强化临床科室能力建设。加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。
3、严格规范诊疗服务行为。认真落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》等,组织开展抗菌药物临床应用专项整治。落实处方点评制度,促进合理检查、合理用药、合理治疗。积极推行常见病种临床路径管理和单病种质量控制,县人民医院开展不少于5个病种临床路径管理,促进医疗质量管理向科学化、专业化管理。
4、落实“患者安全”目标。开展医院感染预防与控制、病历书写规范、抗菌药物使用等专项管理活动。重点对血液透析、重症监护室、手术室、消毒供应室、实验室、医用氧气、高压氧舱等重点科室、重点部门和重点环节的检查,消除安全隐患。加强消防、治安等管理,定期组织检查,及时查摆和消除事故隐患,确保安全。
5、做好临床用血管理工作。各单位严格按照《医疗机构临床用血管理办法(版)》要求,建立并实施临床合理用血指导、考核、监督与评价制度,提高科学合理用血水平,稳步推行自体血回输等血液保护技术。
㈢加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。
1、加大医德医风宣传教育力度。结合“创先争优”活动,坚持以正面教育为主,大力宣传医德医风先进个人和敬业爱岗、优质服务的先进事迹;
加大对先进典型的宣传表彰力度,引导广大医务人员树立良好的医德医风,弘扬体现社会主义核心价值体系的医疗卫生职业道德。
2、完善医德考核制度。全县卫生系统医务人员要以《职业道德规范》为准绳开展执业活动,各单位要完善医德考评制度,建立具体的工作指标和考核标准,及时研究解决在落实医德考评制度中遇到的共性问题,通过检查等形式,促进医德考评更加科学、准确和有效。建立医务人员有效的激励和约束机制,促进医疗服务改进和行业作风的持续好转。
3、加强廉政风险防控机制建设。按照加强廉政风险防控的相关规定,以制约监督权力运行为核心,岗位廉洁风险防控为基础,加强制度建设为重点,现代信息技术为支撑,统筹兼顾、依法依规,在充分实践的基础上,结合实际,逐步建立覆盖所有医疗卫生事业单位的廉洁风险防控机制。
4、结合“三打两建”坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件,严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件,充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能,推动完善制度、堵塞漏洞,净化医药卫生体制改革的社会环境建设。
㈣深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。
1、着力建立患者满意度调查长效工作机制。认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,广泛征求社会各界意见和建议,有针对性地改进服务。把患者满意度作为加强内部运行机制改革,促进自身健康发展的有效途径。
2、开展民主评议行风工作。继续开展医疗机构民主评议行风活动,充分发挥行风监督员的作用,高度关注政风行风热线,认真倾听群众呼声,及时解决群众反映的突出问题,努力让社会满意。
3、全面推行院务公开制度。进一步落实院务公开各项要求,重点公开医疗服务的重要内容、改进服务的举措、患者投诉管理机制等,改善群众就医体验,提高群众满意度。增加工作透明度,主动接受监督,形成社会、患者、职工全方位参与的监督体系,推动行风的持续改进,全面提升卫生行业的形象。
4、加强医院文化建设。在坚持以“救死扶伤”、“以病人为中心”、为核心的传统医院价值理念基础上,强化人文关怀,激发医务人员人文道德关爱,建立符合社会主义核心价值体系的医院价值观,弘扬良好职业道德、服务意识和奉献精神,为患者提供人性化服务和人文关怀。
四、活动步骤和安排
按照活动整体要求,2013年活动分为组织领导、宣传教育、查找问题、整改提高和督导检查5个环节,切实解决群众反映强烈的突出问题,统筹兼顾,有序推进,科学总结工作经验,巩固活动成果。
㈠组织领导。
1、县卫生局成立“三好一满意”活动2013年工作领导小组,领导小组办公室设局医政股,具体负责日常工作。
2、各单位要建立责任制,明确主要领导负责制和各级、各岗位职责,层层落实责任,并将责任落实情况纳入年终医疗卫生机构和岗位考核内容。大力树立先进典型,对工作不力的单位,加大通报和处理力度,引导医疗卫生机构深入推进活动开展。各医疗卫生单位要在巩固年活动成果基础上,按照工作部署,科学制订本单位活动工作方案,并认真组织实施。各单位的工作方案于2013年6月15日前报卫生局医政股备案。
㈡宣传教育阶段(6月)。
各单位要进一步统一思想、提高认识,引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义,切实增强参与活动的积极性和主动性,创造性地开展工作。加大宣传力度,推出医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型,树立医疗卫生系统的良好形象,营造开展活动的良好氛围。
㈢查找问题阶段(7月)。
进一步梳理医疗卫生服务和行业作风建设的各个环节,对照活动工作要求,认真查找工作中存在的问题和不足;
通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上信箱等多种方式,畅通群众反映问题的渠道,切实解决群众反映强烈的突出问题。请各单位每半个月将活动进展情况和工作安排,以电子邮件形式,于每月10日和25日前报卫生局医政股。
㈣整改提高阶段(8-10月)。
针对活动中发现的问题,特别是涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题,要逐项进行重点整改,制定切实可行的措施,确保活动成效。整改方案、整改措施、整改效果要报卫生局医政股备案。
血透护士医德医风工作范文第4篇
一、以病理学在医学中的地位与作用,激发学生实事求是为人民服务的热情。
病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁,起着承前启后的作用,是临床诊断、指导治疗及法医对某些案件做鉴定的重要依据,所以在教学中要求学生本着以人为本、实事求是的原则和全心全意为人民服务的宗旨,认真扎实地学好病理学,否则在以后工作中极易造成误诊、漏诊或误判案件等严重后果。如一个早期乳腺癌病人,如果采集标本时态度不端正,工作马虎,随意取材,病理报告结果可能出现偏差,医生根据病理报告,在做手术的时候可能采取单纯的肿瘤切除,从而使病人失去良好的治疗时机,结果可能导致肿瘤扩散,人为地过早把病人推向死亡。又如某些法医进行鉴定时若受人之托,违背意愿有意使鉴定结果偏轻,袒护罪犯使之逍遥法外,最终导致受害者蒙受不白之冤。因此,要端正态度,认真取材仔细检查,做出正确的病理报告。正确的病理报告能使病人重生,罪犯伏法。笔者通过这些实例对学生进行启发引导,使学生认识到学好病理学的重大意义,从而激发学生的学习兴趣,以实事求是的态度更好地为人民服务。
二、以丰富的病理学内容,培养学生辩证唯物主义观点,爱国主义情操及高尚的医德医风。
1.注重爱国教育,培养学生高尚的爱国主义情操。
在病理学总论中讲解我国病理学成就时,笔者着重向学生介绍我国病理工作者修瑞娟在艰苦的条件下努力奋斗、刻苦钻研,在微循环研究方面取得成就,为祖国争得荣誉的动人事迹,从而激发学生的爱国主义情感,树立祖国的荣誉高于一切的观念。又如讲解低温、高温等理化因素能导致坏死时,笔者着重穿插讲解了日本帝国主义731部队在我国东北进行各种惨无人道的人体试验,如人体耐低温、耐高温试验等。用历史事实激发学生“国弱我辱,国强我荣”与“为我中华崛起而读书”的历史使命感与责任感,为实现“中国梦”贡献自己的力量。
2.辩证唯物主义观点的培养与发展。
在目前德育教育中存在这样一种现象,纯粹地向学生传授辩证唯物主义理论,学生觉得枯燥乏味、学习兴趣不浓厚,易出现厌学情绪。病理学中蕴含着辩证唯物主义的基本观点,因此教学中可注意使之有机结合,向学生渗透以下观点。
(1)转化的观点
病理学中有许多转化观点的内容,如疾病过程中的因果转化。例如:外伤大量失血血容量减少血压下降脑缺血缺氧中枢神经系统功能障碍加重血液循环障碍血压进一步降低,如此形成恶性循环,最终可导致病人死亡,即原始病因作用下的机体发生某些变化可转化为新的病因再引起新的变化,结果再转化成原因。又如疾病过程中的损伤与抗损伤的转化。例如:外伤出血时机体代偿性出现全身小动脉收缩,起了抗损伤作用,但如果血管收缩时间过长,则引起组织缺血缺氧等损伤病变,这时抗损伤作用转化为损伤作用。
(2)运动发展的观点
事物总是在不停地运动发展着。在总结“局部血液循环障碍”这一章时,举了这样一个例子:右心功能不全下肢血液回流障碍下肢静脉淤血血流速度变慢血栓形成血栓脱落成为栓子堵塞血管造成栓塞器官或组织血液供应中断梗死。在这一讲述过程中没有穿插任何哲学术语,却无形中向学生阐明事物运动、发展的辩证观点。
(3)矛盾的观点
矛盾存在于任何事物之中。病理学中包含许多矛盾,体现矛盾的规律与特性。如讲解炎症时指出任何一种炎症总是同时存在变质、渗出、增生三种基本病变,变质属损伤过程,而渗出和增生则属于抗损伤过程,且存在炎症发展的不同阶段,某一阶段以某种病变为主,体现矛盾的对立统一规律和矛盾的主要方面与次要方面的辩证关系。又如讲解病理解剖学总论与各论时指出,病理解剖学的总论讨论各种不同疾病之间的共同性病理过程,而各论则讨论各个疾病的病因、发病机理和病理变化的特殊性,体现矛盾的普遍性与特殊性之间的关系。
(4)理论联系实际的观点
病理学是一门理论与实践结合较强的学科。单纯理论讲述比较抽象枯燥,因此教学中注意理论与实际相结合。如讲授脂肪变性这一内容时,笔者先向学生展示脂肪肝的大体标本,从脂肪肝标本的形态结构及病变特点逐渐延伸讲述脂肪变性的原因、发病机理、病理变化特点,使理论在实例中得到检验与巩固。又如讲解栓塞时,笔者设计了这样一个病案:女35岁,患风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎(右心室有赘生物形成)起床下地活动时突感头晕,随即卧床,两天后发现上下肢麻痹。让学生展开讨论临床与病理之间的关系,加深对书本内容的理解与记忆,做到理论联系实际,二者相辅相成。
3.高尚医德医风的培养。
目前许多医疗单位存在医务人员收受红包的不良行为,因此在医学教育教学过程中应加强医德教育。一个合格的医务工作者不仅要有精湛的医术,更要有高尚的医德、健康的心理。如在讲解脱水时,结合某医院护士粗心大意错把20%甘露醇当成10%的葡萄糖给腹泻小儿输入,导致小儿严重脱水,危及生命,后因及时抢救避免一起医疗事故发生的例子,生动形象地介绍了高渗性脱水的原因,同时渗入了医德医风教育。又如在讲解DIC时,结合某医院产科为抢救一个分娩时出现DIC的产妇,从科室主任、值班医生到值班护士,齐心协力、密切配合、争分夺秒,成功抢救产妇的事例。把理论与实例有力结合起来,既介绍DIC的原因、机理及临床表现等理论内容,又向学生宣扬救死扶伤的人道主义精神。
血透护士医德医风工作范文第5篇
一、 不断加强医德医风建设,树立全心全意为病人服务的思想
这些年来,我始终坚持加强自身思想政治素质提高,不断加强自身世界观、人生观、价值观的改造,加强医德医风建设,敢于与红包、回扣等不正之风作斗争;
在大是大非面前能做到立场坚定。作为科室护士长,把工作重心放在加强护理队伍的内涵建设上,放在整个护理队伍水平的提高上。针对年轻人得过且过、安于现状的思想,多次组织大家讨论,牢固树立“一切为了病人,为了病人的一切”、“病人的利益高于一切”、“只有病人满意了,护士才会满意”等具有本科室特点的服务理念,秉着“干一行,爱一行,钻一行,精一行”的原则,狠练内功,以身作则,兢兢业业。在我的带领下,全科的护理人员都能把病人的需要放在首位,把病人的利益作为最高利益。比如,许多内科患者住院最担心的就是医疗费用的问题,我和科室护理人员就不断完善各项护理环节,在严格按照护理规范完成各项护理工作的同时尽量为病人节约各项护理及材料费用,让患者把节约下来的钱用在疾病的治疗上最需要的地方。又如,内科病人多以年老体弱者居多,子女因为工作忙碌,往往没有太多的时间和精力来照顾病人。因此,我们内二科的护士就担当起了亲人的角色,每天的问寒问暖、每天的生活照顾,让病人体会到家的温暖。而所有这一切,已经成为了内二科全体护理人员的自觉行动。
二、敢于创新、积极进取,不断提高护理水平
二十年来,我一直战斗在护理工作的第一线,过硬的护理技术是工作的基础。提高自己的专业技能,是我的重要目标。这些年来,通过学历考试及其它各种方式的学习,不断提高自己的理论和操作水平。根据科室呼吸科病人多、重危病人多的特点,我通过业余时间进行有针对性的学习,使自己的专业技能不断提高,成为了医院的护理业务骨干,得到了领导的信任。而作为一个护士长,我深知只有科室的全体护理人员的护理技术水平提高才是真正的提高。在对科内的护理人员进行有计划的培训、定期开展新理论、新技术的学习的同时,平时做好传帮带的工作,对每一位护理人员都做到耐心细致的指导,及时帮助护理人员解决工作中的疑难问题,在提高科室护理人员的业务水平的同时,也得到了科室护理人员的充分信任。我们内二科在呼吸系统疾病的护理及重危病人的护理工作上也得到了领导的一致好评。
三、 倾力奉献、无怨无悔