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2023年护士工作思路【五篇】【精选推荐】

时间:2023-06-21 08:00:07 来源:晨阳文秘网

儿科护士工作体会俗话说:金眼科,银外科,哭哭啼啼小儿科。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿,儿科护士除了具有相当的理论知识,熟练操作技能,良好的心理素质外,还必须有处理应急的能力和较高的职业素质,随着下面是小编为大家整理的2023年护士工作思路【五篇】【精选推荐】,供大家参考。

护士工作思路【五篇】

护士工作思路范文第1篇

护士个人工作总结范文一

儿科护士工作体会俗话说:“金眼科,银外科,哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿,儿科护士除了具有相当的理论知识,熟练操作技能,良好的心理素质外,还必须有处理应急的能力和较高的职业素质,随着卫生体制改革的全面铺开,聘用护士占护士比例的60%,其中低年资聘用护士占50%,而聘用护士入学门槛低,综合素质均较低。为了提高儿科护理质量,更好为病儿提供优质服务,使病儿得到真正实惠,加强对聘用护士培训是当务之急,笔者将从事儿科五年护理管理工作来,对聘用护士培训的经验总结如下,供护理同仁参考。

一、培养爱岗敬业的精神

儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。

二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识

新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。

查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。

三、转变观念,加强以人为本的服务意识

21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。

四、加强专项技能和应急能力的培训

随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝,家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。

五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量

儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。

护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。

六、加强美感意识

有句话是“给好人学好人”,小儿处于生长发育阶段,护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。

七、培养团队意识

只有团结协作,才能提高工作效率,而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。

八、重视对聘用护士的人文关怀

聘用护士已成为护理队伍生力军,后备力量,关爱她们的今天就是关爱她们的未来,部分聘用护士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顾虑,管理者除了在工作中严格要求她们以外,医学教.育网搜集整理还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围,给予生活学习上更多的关怀,使她们安心工作。

儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。

护士个人工作总结范文二

一、脚踏实地,从护理基础工作做起。

首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。

另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:

1.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;

2.改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;

3.推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;

4.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。

5..联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。

二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。

将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。

三、严格产房管理,完成布局改造。

加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。

四、苦练技术,严把质量关。

自去年7月到医院工作,我在二十部,二十部,二十科和重症监护病房轮换,学习工作。体验式学习,通过一年的感觉,以先前获得的理论知识和临床工作的实际相结合,我们必须在和平时期,

一方面对自己的严格要求,并就此与多老师教另一方面,业余的时间刻苦钻研业务,经验要素的使用。

在同期间对癌症化疗,化疗适应症,禁忌症和并发症的治疗各类专业第三十第一次接触的x科目比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,

如:各种形式的化疗药物在不同的外周静脉的刺激,在化疗,如毒品泄漏的危险,应立即采取保健措施,长期的发生术后深静脉导管护理的病人长期化疗。此外,在化疗的病人会出现胃肠道,皮肤,粘膜,精神状态和化疗的一系列反应的病人,

此时,我们需要为病人提供护理子护理领域的热情,尊重,耐心听病人的主诉,良好的床头交接班,给病人精神上的支持。

在有关知识,在学科学习的x三十。术前准备的心理辅导和肠道准备,饮食指导。术后生命体征监测,观察切口,协助咳嗽咳痰,观察输液量和输液速度,各种引流管护理,导管护理,饮食护理,与观察和护理等术后并发症。作为妇女事务局与特异性肿瘤患者,在日常工作中,它要求我们必须更多的耐心去与他们的交流和沟通,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们的工作。

现在我三十病房旋转,这是一个综合部门,有超声刀,介入性研究,西医和化疗。我觉得在这里学习,如很多事情:谐波手术刀病人应注意皮肤的保护,感觉活动的体温,和肢端足背脉搏等;后,应逐患者肢体制动干预对象,沙袋加拿大的压力,观察病人排尿。

经过近一年的研究,除了与企业各部门的知识,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明礼貌服务,坚持文明和语言,有尊严的日常工作,文书工作,护士的专业形象,整洁的衣服,头发,没有浓妆艳抹,不穿高跟鞋,堵塞环,礼貌患有态度和蔼,语言规范。认真学习医疗事故处理“条例”及其法律和法规,对医疗的积极参与医院组织学习活动,以丰富的法律知识,增强安全法规自我保护意识。

在积极和护士长严格的指导下,我在许多方面取得了长足的进步和改善通常在商业部门参加每月一次学习,每个星期二的上午的会议上,坚持以病人护理的关键轮,护理人员为基础的培训,由部组织的关怀坚持二是技术操作考试,取得了良好的效果。

在一年的工作,可总是爱和奉献精神,贯彻“以病人为中心,为核心”的服务理念,提高自身素质和应急能力的质量。

当然,我发现还有一些不足之处应予改善。例如,在学习,有时有浮躁的情绪,感觉太多的东西需要学习,心浮气躁,尤其是在面对挫折,我们不能冷静处理。在工作中,有时存在着标准不高的现象,

虽然基本上能够履行其职责和义务,但在行动方面也得到进一步改善,这是需要改进和加强我的未来发生。

在即将过去的一年,众议院再次感谢护士长的领导,并确定以教育,指导,批评和帮助,感谢他们的关心和支持同事教学的教师。回想起来,有一些进步和提高,同时,还有一些不足之处,展望未来,

它应该发展自己的优势和长处,克服其弱点。

护士个人工作总结范文三

20XX年六月一号,怀着紧张而有兴奋的心情来到了福建省妇幼保健院开始了我人生的第一份工作,我被安排在小儿外科,一个紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦的科室。光阴似箭,20XX年的工作也接近了尾声,在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人‟的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理功过,熟练的掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:

一、思想道德方面

热爱祖国,热爱医院,热爱科室,拥护中国共产党。积极参加科室组织的政治理论学习,认真深入学习科学发展观。在学习中不断提高自己的政治涵养,完善自己的政治基础。积极参加医院举办的各项活动,科室组织的专科理论知识学习,认真学习做好笔记,为工作服务病情观察提供理论指导。

二、临床工作方面

作为一名年轻的专科护士,无时无刻都在高标准、严要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,提高专科护理知识,提高护理服务质量,提高护理操作技术。坚持理论联系实际,坚持批评与自我批评,坚持岗位职责和护理理念。

通过半年的工作和学习,我已经掌握了外科常见疾病及护理,如肠套叠、疝气等。掌握外科术前术后的相关知识,如术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导,术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于服务的对象是儿童,因此在日常工作中,更加要做好病人以及家属的沟通工作,以取得他们的配合,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。

半年来,始终牢记„全心全意为人民服务‟的宗旨,对工作认真负责,对领导尊敬服从,对同事团结爱护,对患儿呵护倍加,并克服一切困难,圆满完成科室指派的各项特护任务,得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记 „细节决定成败‟,工作中严格执行“三查七对”,无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度,从无迟到早退旷工等现象。

三、不足之处及今后努力方向

(1)提高护理技术,争取做到„一针见血‟,减轻患儿痛苦; (2)观察病情及时,报告医生及时,全力配合抢救工作; (3)培养良好的心理素质,工作中不慌不忙,井然有序; (4)认真学习专科知识,为专科工作提供理念依据;

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将迎来的2011年,我将加倍努力,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

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护士工作思路范文第2篇

关键词护士;急救模拟演练;抢救能力;体会

神经内科的收治对象主要为急、危、重的脑血管病人,病情危重,易并发各种严重的并发症,要提高抢救质量,满足病人的服务要求,就必须建立一支高素质的护理队伍。为了提高神经内科护士的急救能力和救治水平,2008年6月至2009年3月我院神经内科结合本专科的实际情况,组织了每季度一次的医护配合的仿真模拟急救演练,(如脑疝,重症肌无力危象,癫痫大发作等),经过一年的培训与演练,护士的急救技能和综合能力显著提高。

1 对象与方法

1.1 对象

神经内科所有护士共15人,年龄21~34岁,平均年龄27岁,本科学历2人,大专学历8人,中专学历5人,主管护师1人,护师7人,护士6人,辅助护士1人。

1.2 方法

1.2.1 成立模拟急救演练小组

由科室高年资护士任组长,将科室人员共分成4个小组,护士长制订计划,助理拟订急救方案和相关理论知识,最后由护士长和助理组织实施。

1.2.2 模拟急救演练实施步骤

①学习讨论:急救方案确定后,组织全体护士学习、讨论与病例有关的理论知识和基本技能;②演习过程:由护士长主持演练,为体现仿真的特点,整个演习过程、项目、内容与临床抢救病例尽量保持一致,由模拟人扮演病人,在病房里进行,抢救护士通常为三人(分为A、B、C),护士A为第一到达现场者,在床边做紧急处理(如管理气道),护士B与医生一起到达现场,并遵医嘱用药,建立静脉通路,护士C负责抢救记录和外线联系。模拟演练过程中,未参与抢救的护士全部参与现场观摩,以增加临床经验并查找存在的问题。③分析总结:演练结束后,全体人员进行讨论分析、肯定成绩,找出问题、进行评估与总结,对存在的问题进行讨论改进。

2 结果

3 体会

3.1 巩固加强了护士的理论知识

根据制定的急救方案和病例,每次演练前复习相关疾病的病理生理、临床表现、观察护理、急救流程、抢救药物相关知识、心肺复苏知识、呼吸囊的工作原理等。在演练结束后现场提问护士,根据回答给予评价,使护士明确了自身知识的薄弱处和今后的努力方向。

3.2提高了护士急救技术操作水平

抢救工作是技术性很强的动手工作[2],要求准确、快速并且沉稳有效,模拟演练与实际情况相似,要求护士抢救技术达到熟练准确,多次的演练使护士克服了抢救时的紧张心理,使护士的抢救技能得到快速提高。

3.3 提高了护士之间的抢救配合能力

临床抢救工作需要护士之间,医生护士之间密切地配合,合理地分工,这样才能赢得抢救时间,高效地完成抢救工作。模拟演练对抢救人员进行了合理的分工,每个人员职责明确。通过演练以后,护士之间的抢救配合能力明显提高。

3.4 培养了护士在抢救工作中的预见性思维

抢救工作中的预见性思维包括正确评估病情的预见性思维、恰当应用抢救器材的预见性思维、合理使用抢救药物的预见性思维。[3]抢救工作中护士不能消极地等待医嘱,应与医生一起评估病情,及早地监测患者的生命体征,建立起静脉通路,抽血,备好各种抢救器材,如预见病人需要用血管活性等特殊药物时,应事先备两条静脉通路。这样才能及时地为医生提供诊断依据、用药依据,为抢救赢得时机。

3.5 增强了护士的法律意识

很多护士在抢救中专注于抢救病人,会忽视了抢救记录,没有及时书写抢救过程,法律意识薄弱。通过学习各类医疗纠纷的教训资料及相关法律知识,让护士明白及时进行抢救记录的重要性[4],同时强调抢救过程中医嘱核对、复述的重要性,讨论急救工作中存在的高风险因素,从而提高了护士的法律意识。

参考文献

[1] 赵毅、毕越英、张秀英.综合护理急救技术分层模拟训练[J].护理研究.2002.16(3):178-179.

[2] 林瑛、吴爱球.模拟急救在急救技能训练中的应用[J].中国实用护理杂志.2005.21(5B):59.

[3] 刘映红、魏莹、陈倩.急诊护士的急救护理思维的培养[J].当代护士.2008.7:109-110.

[4] 魏新娥、郝晓清、张燕.开展护士急救模拟演练的体会[J]。护理与康复.2006.8.(5卷4期):297.

护士工作思路范文第3篇

[关键词] 护士长;素质

[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)05(c)-106-01

护士长是医院护理工作的重要组织者、领导者,是医院护理系统中最基层的管理者,工作责任大,涉及面广,其素质好坏直接影响到护理人员的业务水平和医院护理质量。笔者认为护士长应具备以下的基本素质。

1 身体素质

身体素质是个人最基本的素质。护士长管理工作具有脑力和体力相结合的复合型劳动特点,没有健全的体魄和良好的身体素质,护士长就失去了事业成功的最起码的条件。因此,护士长必须具有良好的身体素质,能够抵抗疾病,适应各种艰苦环境,精力充沛,思路敏捷,才能带领护理人员完成繁重的护理工作任务。

2 思想素质

思想素质是个人从事社会政治活动所必须的基本条件和基本品质,是护士长素质中最基本、最重要的因素。护士长应认真学习马克思主义、邓小平的基本理论以及国家的基本路线和方针政策,自觉提高个人政治理论水平,保持清醒坚定的政治立场,明辨是非,热爱护理工作,有较强的事业心和责任感,忠于职守、乐于奉献,公正无私、清正廉洁、好学上进、平易近人;还要以身作则,以实际行动影响和团结下属。

3 知识素质

知识素质是护士长做好本职工作所必须具备的基础知识与专业知识,基础知识是护士长知识结构的基础,护士长要具备的基础知识主要包括:社会学、心理学、经济学、管理学、计算机应用等知识,并且将这些理论知识运用到实际工作中,解决工作中的实际问题,增加护理人员对护士长的信任感,提高护士长非权力性影响力。专业知识是护士长知识结构的核心,护士长要精通本科护理的各项业务,熟练护理本科各种患者的技巧和方法,有较强的观察力和执行力。同时要了解本专业的新进展,善于学习新知识、新技术、并及时总结新经验,尤其本科护理工作的新进展,做学习新技术、新知识的带头人,做该科室护理工作的专家和顾问。

4 能力素质

4.1指挥能力

指挥是护士长的一项基本工作。护士长带领一个集体、一个团队,要实现正确指挥,护士长必须具有良好的指挥能力。护士长要使用好手中的权力,要熟悉科室护理人员情况,了解护理人员的需要,有针对性地为他们解决困难,尽量满足他们需要,提高护士的工作兴趣和热情,让每个护士的工作潜能得到最大的发挥,同时要大胆谨慎,坚持原则,建立威信,创出成绩,使指挥有权威。在指挥过程中要敢于争取、敢于取胜,使指挥有魄力。还要善于听取他人意见,集思广益,使指挥正确。

4.2协调能力和沟通能力

护士长既是医院护理管理系统的中层骨干,又是与上下沟通的桥梁和中枢,护士长担负着病房业务管理、组织管理、护理教学和护理科研等多项任务,需要处理的人际关系比较复杂,这就对护士长的协调能力和沟通能力提出了很高的要求。护士长就必须具备较强的组织协调能力,同时还需要全员参与管理,支持管理,服从管理,使管理者和被管理者目标一致,在有分歧和矛盾时,要学会换位思考,理解体谅大家,并深入沟通交流,广泛听取大家的意见,使全体工作人员在和谐的氛围中发挥最大的潜能。

4.3经营意识

随着经济的发展,医疗竞争越来越激烈,如果没有经营意识,不强调经济效益,医院就难生存、难发展。所以医院创造的社会效益和经济效益不可避免地成为衡量医院工作的重要指标。作为医院护理工作的重要组织者、领导者的护士长,必须要有经营意识,多创收,做好节支,对科室成本进行核算,尽可能降低卫生资源无谓的消耗和浪费。做好科室经济账,及时向科主任提供经济收入信息。

5心理素质

心理素质是护士长的一个重要组成部分,它也制约和影响着护士长的素质,护士长工作责任大,涉及面广,应对各种心理压力,既要经受得住荣誉、地位、利益等各种诱惑的考验,又能经受得住各种挫折的考验,还要面对突如其来的纠纷,均会直接影响工作情绪。这就要求护士长要学会自我心理调整,主动控制情绪,养成稳如泰山、临危不乱、处变不惊的行为风范,以平常心对待别人的评价,以乐观积极的心态面对患者、家属及工作中的各种困难,同时要时刻自我评价,满怀信心面对未来。

[参考文献]

[1]曹荣桂,林萄关.医院管理学护理分册[M].北京:人民卫生出版社,2003:103-126.

[2]陈京立.21世纪的临床护理管理者[J].中华护理杂志,2002,37(3):45-46.

[3]左然.护理管理学[M].北京:人民卫生出版社,1997:44.

[4]俞善浚,史维新,章洁.战略型人力资源管理对卫生人力资源管理的影响[J].中国医院管理,2001,21(11):28-29.

护士工作思路范文第4篇

关键词 NICU 临床路径 护理管理

资料与方法

一般资料:收治患者为出生28日内的各种重症患儿,室内物品均采用一人一用一消毒。拒绝陪护及探视,室内医护人员一般≤4人。2007年4月~2008年6月收治患儿232例,列为观察组,2006年4月~2007年3月收治的217例患儿列为对照组。两组患儿父母及其年龄、文化程度、家庭经济状况等比较,差别无显著性(均P>0.05)。

临床路径实施方法:由护理部组织,科主任、护士长及相关医护专家共同组成质量控制路径制定小组,参与讨论并制定护理人员综合质量控制路径、患儿入院基本情况评估及告知质量控制路径、急救仪器、设备、药品质量控制路径、NICU内预防院内感染质量控制路径。科护士长负责组织实施及监督,每月底总结反馈质量控制效果并上报到护理部,护理部每季度召开1次质量控制路径讨论会,分析研究各路径的内容、程序、实施效果,不断完善并逐渐实现质量控制路径的科学化、规范化。

护理人员综合质量控制路径:①政治思想素质:NICU护理人员必须是有良好的职业道德修养和思想情操,能吃苦耐劳、乐于奉献、富有爱心并具有较好的慎独修养。通过组织学习,使NICU护理人员认识到自己肩负的重任,树立起以患儿为中心,奉献爱心,奉献家庭、社会及未来的职业情操。②业务素质:NICU护理人员选派要求具有较好的理论基础和较高的护理技术操作水平,并经过专业培训后才能上岗。工作中要严格执行三查七对制度、交接班制度。③建立激励机制:对工作成绩进行量化评分,对分数较高者给予物质或精神奖励。

患儿入院基本情况评估及告知质量控制路径:NICU建立护理入院录,内容包括生命体征、神志反应、哭声、面色、全身皮肤、全身营养、四肢活动、肌肉张力、呼吸、脐部、臀部、前囟、神经反射等情况及生活习惯,将上述情况作全面评估后告知家属并签字。

急救仪器、设备、药品质量控制路径:对NICU的急救仪器、设备、药品建立基数表,定点放置,处于应急状态,实行三级质量控制路径:一是每天值班护士对仪器、设备性能及药品的质量、效期及基数交接清楚,做好记录,发现问题及时解决。二是日常养护班每周对所有药品、物品、器械全面检查保养,保证四无(无过期、无变质、无破损、无缺漏)、五定(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修检查),并记录,严把质量关。三是护士长每周对急救仪器、设备、药品质量及各班记录随机抽查1次,并在每周六晨会上反馈本周的抽查结果,每月底对NICU护理质量控制情况进行汇总、分析、评价,在护理晨会上通报,将存在的问题及整改措施上报护理部。

NICU预防院内感染质量控制路径:护士进入NICU必须更换工作衣,换鞋,带口罩、帽子,接触不同病人及同一病人不同部位时必须洗手或用快速手消毒剂消毒手,奶瓶采用一人一用一消毒,体温计一人一只专用。无菌技术操作严格按照操作规程进行,消毒使用吉尔碘,有效期不超过3天。室内空气消毒采用循环风空气消毒机,每日3次,每次2小时,每次消毒前先通风30分钟,然后关闭门窗消毒。护士长对执行情况每周不定期检查3次,对发现的问题在下周1晨会上进行反馈,对存在的问题进行汇总分析,制定出整改措施,月底上报护理部。

评价方法:取临床路径实施前(2006年4月~2007年3月)与实施后(2007年4月~2008年6月)NICU护理质量进行评价,评价内容包括病人家属满意度、院内感染发生率、差错发生率。

统计学方法:计数资料比较采用X2检验。

结 果

观察组232例,患儿家属满意219例,院内感染19例,差错2例;
对照组217例,患儿家属满意195例,院内感染25例,差错8例;
三者X2值分别为13.85、17.97、4.11,P值分别<0.01、<0.01、<0.05。

讨 论

护理人员综合质量控制路径的制定与实施,使思想品德素质及业务素质较好的护士以高标准适应新的工作模式需要;
思想品德素质及业务素质较差的护士感觉到不进步则有危机感,也逐渐以临床路径的标准要求自己,业务上注重基本功训练与提高。在工作中形成了后进赶先进,先进更先进的工作局面,有效提高了工作效率,提高抢救成功率,同时也提高了病人家属满意度。患儿入院基本情况评估及告知质量控制路径建立与实施,使患儿父母在入院时就认识到患儿身体受疾病影响的严重程度,使大多数家长在心理上对疾病有了更清楚深刻的认识,并能积极配合治疗。同时也为防范护患纠纷建立了证据,也提高了病人家属满意度,同时使一些观察病情不细心的护士能按临床路径的内容细致地观察病情。

NICU院内感染质量控制路径的建立与实施使护士的消毒隔离意识不断增强,在各项操作中能遵守预防院内感染质量控制路径。护士进入NICU就首先想到更衣、换鞋、戴帽子和口罩,操作前洗手及操作中应用快速手消毒剂。奶瓶一用一消毒成为操作时必不可少的步骤。无菌操作规范化得到有效提高。室内空气消毒前开门窗通风30分钟,能不断将室内微生物带走,使室内微生物密度降低,然后在行空气消毒机消毒,能提高室内空气消毒达标率。通风可调节室内温度、湿度,增加含氧量,降低二氧化碳含量,从而增加患儿舒适度,增强患儿体质,增加抵抗力,降低院内感染发生率。

参考文献

1 肖晓玲,胡秋秋,唐唯佳.循证护理与临床路径结合运用于临床的探讨.南方护理学报,2005,12(6):16-18.

护士工作思路范文第5篇

【关键词】 实习护士 养成教育 思路

养成教育就是培养学生的良好行为习惯的教育,养成教育包括正确的行为指导,也包括良好的习惯训练。习惯养成教育在西方国家研究较成熟,如英国教育家约翰.洛克提出英国教育的目的:有德、有用、有能力。即有强健的体魄、良好的道德,还必须有学问。在我国研究养成教育有孔子、夏丐尊、叶圣陶等,最终使养成教育形成完整、系统的理论体系是叶圣陶。现将养成教育的概念运用到实习护士的带教,由于职业的特殊性,养成教育的思路也与一般中小学的养成教育有所不同。

1 目前实习护士存在的问题

(1)由于近年普通高中扩招,使得中等职业教育的生源质量下降,但护生缺乏面对现实的勇气;
(2)护士就业实行合同制,面对就业的不确定性,对前途感到迷茫;
(3)护生实习时多为17-19岁,该年龄段的孩子道德观、价值观都不成熟,正处在易变易教育的年龄段;
(4)90后的孩子具有不同程度的逆反心理,习惯于独立地比较和判断,但多数情况判断和比较有失偏颇。(5)他们渴望学习新的东西,但真正用在学习专业知识的行动并不多。

2 养成教育的思路

2.1实习期间加强其职业道德的教育,有利于护士良好职业道德的养成,作为带教老师,要树立榜样作用,为人师表,展示良好的职业道德风范。职业道德的养成,重点强调“慎独”,慎独在《辞海》中的解释,在独处时,自己的行为谨慎不苟。护理是直接为人的生命和健康服务。护士的道德水准直接支配和影响护理行为,并对患者的生理、心理产生影响[1]。在形成良好的职业道德方面,护理工作经常要护士独自一人进行,而且服务的对象自身又是身患疾病需要更多关爱的人,能否认真负责,准确完成护理任务,除了要有丰富的专业知识,在很大程度上要靠护士自己的道德修养和自律性,因而其“慎独”精神要求较其其他行业更高更严[2]。例如,当你给病治疗时,是否严格无菌操作,配制药液时是否准确无误,严格操作规程;
工作时是先考虑病人利于,还是先考虑自己方便,是否合理使用医疗资源;
夜间独自值班时是否严格执行护理技术操作,按要求护理病人、巡视病房、观察病情等。

2.2安全责任意识的养成,在执医疗护理临床服务中,要有很强的安全责任意识,在保证病人安全的同时也保护自己。实习护士进入临床实习时,一定要逐渐培养安全责任意识,技术可以熟能生巧,安全责任是不断强化养成的,如执行医嘱,护理处置或护理病人时,严格操作规程,无菌观念。“三查”、“八对”一注意等,每个环节要认真执行。不能遗漏或马虎了事。只有不断强化,才能养成很强的安全责任意识。安全责任意识的养成教育应该是实习护士要上的第一课。

2.3学习习惯的养成教育,护理学和临床医学一样,是一门不断发展、创新的学科,护理模式在不断的发展。护理知识也在不断更新,护士在学校学到的知识,在进入实习、工作后有的已经陈旧老化,这就要求实习医院和带教老师有计划的针对实习护士举办讲座和相关知识的培训。带教老师要多提问,留问题,让实习护士去思考、查资料、找答案,或是共同探讨问题,要不断激发护生的学习欲望和热清。护理是终身学习职业,只有不断学习才能提升。

2.4护理技术操作规范的养成,实习护士进入临床学习,对一切都充满了好奇,对护理技术操作是陌生的,也不敢随意去做,作为带教老师,你的一言一行对学生影响很大,从简单的肌注、皮试,到复杂的护理技术。老师的示范就是标准,有什么样的老师,就会有什么样的学生。技术不是一天能练成的,是一个学习、养成的过程。

2.5养成积极乐观的心态和健康的身体,带教老师在带教学生时,尽量不把太多负面信息传递学生,比如太多的报怨,工作辛苦、医疗环境差、待遇低,护患关系恶烈等,同事之间不要相互报怨、抵毁,应正面引导护生学习,如何以人为本,以病人为中心,建立良好的沟通,学会换位思考,对工作保持积极乐观的心态。同时也应该明 白,护理工作确实辛苦,实行三班制,工作不规律,生物钟颠倒,容易导致护士免疫功能下降,作为护士一定要注意体育煅练和休息,调理好自己的身体,锻炼身体和保健的习惯是养成的,首先要有健康的理念,信息决定行动。

一般认为,护士的基本素质包括思想道德素质,科学文化素质、专业素质和身体心理素质[3]。护士的基本素质不是短时间形成的。而是一个连续的不间断的学习培养过程,学校的学习是基础,真正的养成教育开始于实习阶段,因此教学医院或提供实习教育的综合医院,制定完整的、系统的护士养成教育计划和实施安案,从护士开始进入临床学习,由综合素质高,有经验的临床护士带教,对实习护士连续的可评估的养成教育计划是十分必要的,并且对护士的道德素质、职业素质、专业素质和身体、心理健康素质的养成具有非常重要的意义。

参 考 文 献

[1]郭红梅,王秀花.护士慎独意识对护理工作的意义[J].职业健康,2007,23(24):2359-2360.