PBL是一种通过多种学习途径的整合,重视学习主动性,并将解决问题作为中心,以病例为核心展开讨论的新型教学方法[1-2],目前这一教学方法在国外医学院的教学中已得到了普遍应用,且近年来我国诸多医学院校也下面是小编为大家整理的呼吸科实习生自我总结【五篇】【完整版】,供大家参考。
呼吸科实习生自我总结范文第1篇
【关键词】 呼吸内科;
临床实习;
PBL教学法
中图分类号 R197.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)19-0153-03
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.19.085
PBL是一种通过多种学习途径的整合,重视学习主动性,并将解决问题作为中心,以病例为核心展开讨论的新型教学方法[1-2],目前这一教学方法在国外医学院的教学中已得到了普遍应用,且近年来我国诸多医学院校也引入了这一教学方法[3],但其在临床实习教学中的应用还较为少见。呼吸系统疾病是学生在内科疾病学习中接触最早的系统性疾病,要求理论和实践密切结合,本科生在呼吸内科展开临床实习时,应以充分利用短暂的实习时间掌握相关知识及操作技能为重点[4]。基于此,笔者所在医院对部分呼吸内科临床实习生尝试性引入PBL教学法,取得了良好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月-2015年1月在呼吸内科实习的本科生
60名,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组30名。对照组中男19名,女11名,年龄21~26岁,平均(24.0±2.5)岁;
观察组中男20名,女10名,年龄21~27岁,平均(24.5±2.3)岁。两组学生年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组仍以传统教学法展开临床实习,即用“师傅带徒弟”方法,学生看、学、问,老师帮、传、带,学生通过模仿、反复训练进行学习。
1.2.2 观察组 观察组以PBL教学法展开临床实习,措施为以下几方面:(1)患者准备:结合住院患者基本情况,为学生介绍呼吸内科某种疾病的患者1名,由学生轮流展开病史主询、查体,其他学生可随时补充。要求每位学生均展开问诊、查体、病历书写。(2)问题提出:老师在查看病史后结合患者情况进行提问,如初步诊断为何种疾病、有何依据、需做哪些辅助检查、对患者作何处理、疾病预后如何等。(3)学生自学:学生根据自身基础知识对病案要点展开对照,并主动总结需学习、了解的内容,然后借助互联网、校园网、图书馆、教科书等多种途径对相关资料进行收集、整理,组内可展开各种形式的讨论。(4)师生总结:完成讨论后向学生发放表单,表单中的内容为老师认为学生应从病案中学到的内容,由学生将自己的总结与表单展开对照。(5)实施细节:通常在2~3 d内,完成对某一种疾病病案的教学,之后为学生展开另一种疾病的教学,循环往复,在实习期内将呼吸内科常见疾病、危重病相关内容学习完毕。
1.3 观察指标
两组学生在进呼吸内科临床实习的第1天,均进行摸底考试。学生实习时间为1个月,实习结束后进行出科考试,考核内容包括基础理论、病例分析、病历书写、技能操作,同时以不记名调查问卷形式调查学生对教学效果的反馈。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差( x±s)表示,比较采用t检验;
计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P
2 结果
2.1 两组学生摸底及出科考试成绩比较
两组学生摸底考试时成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);
出科考试时观察组基础理论、病例分析、病历书写、技能操作等评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P
2.2 两组学生教学效果比较
观察组认为临床实习教学课可激发学习主动性、提高自主学习、促使知识横向联系能力、提升分析解决问题能力、提高沟通表达能力的比例均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P
3 讨论
呼吸内科专业基本技能涉及的内容较多,且多数患者为老年人,其体质较差、反应慢、病情变化快,需及时发现患者病情变化,做出正确诊断并尽快明确检查方案,从而为患者拟定有效、经济、合理的治疗方法[5-6]。呼吸内科临床实习是每一位临床医学生必须参与的课程,而在实习过程中,如何对学生在校学到的理论知识、临床技能等予以加强,提升教学效果及效率,是每一位临床带教老师需认真思考的问题[7-8]。
在临床实习过程中,传统教学方法存在一个致命问题,即教学过程和临床工作程序并不相符,而且学生是通过“模仿”展开学习,这对于提升实习生分析和解决问题的能力效果并不理想[9]。PBL教学法在上世纪八十年代被引入我国医学教育中,其是以问题作为基础的一种教学方法,主要目的是促使学生通过主动分析和解决问题而获取相关知识[10-11],其对学生的主体性更为重视,可充分调动学生的学习积极性,挖掘学生潜能,使其主动积极地分析和解决问题[12]。笔者所在科室展开临床实习带教时,为观察组采取PBL教学法教学,将呼吸内科中的病例作为病案,在老师提出问题前提下由学生结合自身基础知识,主动收集相关资料,并尝试做出诊断并拟定治疗方案,之后为学生提供相应的知识总结性表单,让学生将自身收获与表单对比,从而查漏补缺,进一步提升自己分析和解决问题的能力,增强学生对相关知识的掌握。本次研究结果显示,对照组、观察组在展开临床实习之初的摸底考试中,考试成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。而在出科考试时,观察组学生基础理论、病例分析、病历书写、技能操作等各项评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P
综上所述,在呼吸内科临床实习中,以PBL教学法展开带教工作,有助于提高学生对问题分析、解决的能力,值得推广。
参考文献
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[2]伊洪莉,王怀远,张萌,等.临床教学路径在呼吸内科护生带教中的实施[J].护理研究:中旬版,2013,27(11):3690-3691.
[3]赵大海,郑凌,马长秀,等.PDCA循环在呼吸内科临床带教中的应用[J].安徽医药,2013,17(12):2186-2187.
[4]余静.多元化教学方法在呼吸内科护理带教中的应用体会[J].内蒙古中医药,2014,33(23):114.
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[11]杨雅芳.PBL联合LBL教学法(双轨教学法)在呼吸内科护生带教中的效果观察[J].中医药管理杂志,2015,23(19):106-108.
呼吸科实习生自我总结范文第2篇
关键词:初中生物;
概念教学;
有效策略
生物概念教学是教学过程中的核心,是学生理解与记忆过程中的关键所在。《义务教育生物学课程标准(2011年版)》(以下简称“新课标”)强调了凸显重要概念传递的教学,明确提出:“生物学重要概念处于学科中心位置,包括对生命基本现象、规律、理论等的理解和解释,对学生学习生物学及相关科学具有重要的支撑作用。”并从课程内容的10个一级主题中确立了50个需要帮助学生形成的生物学重要概念。初中生物是学生生物思维形成的基础环节,而生物概念在初中生物教学中占有极其重要的地位,因此,我们更需要透过概念帮助学生认识、理解并能更好地运用生物学知识解决实际问题。
建构主义认为知识不是通过教师传授得到,而是学习者在一定的情境下,借助其他人的帮助,利用必要的学习材料,通过意义建构的方式获得。也就是说,在概念教学过程中,要以学生为中心,教师起组织者、指导者、帮助者和促进者的作用,利用情境、实验、协作、会话等学习环境要素,充分发挥学生的主动性、积极性和首创精神,最终达到学生有效地实现对当前所学概念的意义建构的目的。基于此,本文以人教版七年级上册“植物的呼吸作用”一节的教学为例,谈谈教学实践中的一些做法。
一、创设情境,感知概念
学生并不是空着脑袋进人学习情境中的。在日常生活和以往的学习中,学生已经积累了一定的知识和经验。教师应以学生原有的知识经验作为新知识的生长点,构建对新知的认识和理解。将学习由一种对全新知识的学习变成对已有知识经验的延伸和拓展,使学习由从“无”到“有”的过程变成一种从“有”到“有”的过程,有助于学生体会已有知识经验的价值,顺其自然地引入概念。“植物的呼吸作用”是“生物圈中的绿色植物”单元的教学重点和难点之一,在植物体生命活动中占重要地位。由于呼吸作用是发生在植物体内的一种复杂的生理活动,学生日常生活中感性认知很少。那么,怎么使学生对学习的概念或相关内容的知识感兴趣呢?我们通过创设与学生生活密切联系的问题情境来激活学生思维,激发学生对科学概念学习的兴趣,使学生不由自主地沉浸在概念学习中(见表1)。
二、实验探究,生成概念
生物学是以实验为基础的学科,实验在教学中具有构建科学知识、训练科学方法、培育科学思维等功能,是一种重要的活动课程资源。在实验过程中,要引导学生学会观察,学会分析实验现象,使
学生调动各种感官协同活动,充分感知所学内容,认识事物及其变化的本质和内在的规律性,实现从感性认识上升到理性认识的飞跃,从而真正理解生物学概念。苏霍姆林斯基说:“在人的心灵深处,总有一种把自己看做发现者、研究者和探索者的固有需要,这种需要在儿童的精神世界尤为强烈。”因此,基于实验的探究,能提高学生学习的自主性。
结合“植物的呼吸作用”教材内容,考虑到学生缺乏相关的化学知识(如学生对二氧化碳的性质不了解),教师应该选择和提供哪些生物学事实帮助学生建构呼吸作用概念呢?我们应该有效开发和利用实验资源,创设探究机会,引导学生自觉、自主地探究,在经历科学探究的过程中运用科学思维和科学方法发现事物的规律,为概念的建构奠定基础。
研究表明,科学概念只有通过观察、实验、比较等有意义的学习过程建构而来,学生才会留下深刻的印象并对概念形成较好的迁移与运用能力。“实践出真知”、“事实胜于雄辩”是能穿越时空的教学法则,也是概念建构过程中众多教学策略中的首选。
三、归纳总结,完善概念
实验可以凸显概念所包含的关键属性,上述案例通过对实验的拓展延伸以及内涵的挖掘,学生对植物体具有呼吸作用这一生物学重要事实就有了明确的认识,但如何引导学生归纳、总结呼吸作用的概念呢?于是,再通过对三个实验现象的分析,将学生自然引向对呼吸作用实质问题的探究。这样,从现象到本质,从感性到理性,学生在自主探究的过程中,绿色植物的呼吸作用的相关概念最终得以确立和完善。
四、对比分析,巩固概念
初中生物课程的生物学概念中,有很多看起来像是独立的、跟其他的概念之间没有任何的关系。但是,通过仔细分析,会发现他们之间却具有一定的内在联系和区别。在教学实践中,可以通过推理或者比较,将他们之间的联系和区别总结归纳,进行生物学概念的比较讲解,树立学生正确的理解能力,把握概念本质,提高学习效率。当然,也可以将含义相反、容易混淆的生物学概念加以比较,给学生们留下深刻的印象,同时理清他们之间的区别,避免概念之间的相互混淆,提高学生对生物学概念本质的准确理解和把握。
在教学中引导学生通过对生物学事实的观察、比较、分析、归纳与总结,帮助学生建构了植物呼吸作用的概念,但在教学实践中发现,学生对呼吸作用概念的本质认识仍然达不到教学目标的要求。通过“光合作用”与“呼吸作用”这对相反概念的对比讲解,深化对重要概念的理解。可采用列表格的方法从发生的部位,条件、原料、产物、能量转变等方面引导学生寻找植物光合作用和呼吸作用概念之间的区别与联系,帮助学生深入理解概念,辨析概念,掌握概念。
五、联系实际,深化理解
学生掌握概念不能仅仅停留在对概念的抽象理解上,要让学生在实践中运用概念,学会运用概念进行推理、判断、解释生物学现象,或应用概念来分析、解决一些生产、生活或自然界中的实际问题,将抽象概念具体化。因此,学生构建起重要概念后,教师要引导学生通过联系生活实际或设置新情境,把学生带到真实的生活中,在解决问题的过程中,促进学生对重要概念的巩固、迁移和运用。
综上所述,生物概念教学是初中生物教学的基础,对学生今后的生物学习有着重要的影响。在新课改的前提条件下,生物概念教学已经成为初中生物教学的重要方式之一。我们要不断深入研读课标,在课堂教学中“围绕重要概念来组织教学”,运用有效的教学方法和策略,引导学生主动建构生物学概念,培养学生分析和解决问题的能力、探究能力、合作交流的能力等,以真正落实课标要求,提升概念教学的有效性。相信在教师的努力之下,一定会引导学生从初中开始就对生物学概念能够良好的理解与把握,为今后的学习、创新及能力的提高奠定良好的基础。
参考文献:
1.中华人民共和国教育部.2011.《义务教育生物学课程标准(201版)》[M].北京:北京师范大学出版社,2011.
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5.张华.初中生物课程中的概念教学[J].大众周刊,2011,(3).
呼吸科实习生自我总结范文第3篇
胸外科的实习工作中,要严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。今天小编给大家为您整理了医学生个人实习总结 胸外科实习小结,希望对大家有所帮助。
医学生个人实习总结 胸外科实习小结范文一:在胸外科实习的一个月就要结束了。这期间,虽然有时候挺累的,但我也挺高兴的,每天都能学到新知识。重要的是老师人好。因为老师上办公班,所以是几天后才跟的带教老师,才转科来,很多操作基本都是从零开始,我这个人适应能力不好,每到一个科室都要适应那么两三个礼拜,加上刚开始有些紧张,多亏老师的指导帮助,我克服害怕胆小的心理,不但操作技术有了进步,对本科专科的基础护理操作技术能够熟练进行。无菌观念也增强了,并能配合医生给病人行颈内深静脉穿刺术。
在本科,学习了气胸,胸腔引流等护理,了解了本科常见病的护理,像科里很多病人都有一个气球。一开始不明白。后来问老师。才知道是有些病人术后为防止肺不张和坠积性肺炎,用吹气球来锻炼肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能减弱,气管中痰液不易排出,会导致肺部感染。如果痰液过多,还可能引起气管堵塞。
所以除进行吹气球锻炼外,还要帮助患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常见的器械,物品的清洁消毒,污染辅料的处理等。在这里我学会了很多东西,但仍有不足和需要改进的地方,如有些操作还不够熟练等.需要加强练习.我也会继续努力的!
医学生个人实习总结 胸外科实习小结范文二:来心胸外科已经第四个星期了,转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开,又总是在遇见。告别熟悉的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。
在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳,认真而负责的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科,与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守,同样是肺癌的病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。
在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人很多。特别是心胸外科,一般手术较大,通常手术后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU观察,待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,逐渐开始进食,病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格,因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外,其余的病人基本上可以滴个70滴左右。
在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过,可是并没用真正的处理过。在心胸外科,老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准,还教我如何更换胸腔闭式引流瓶,如何更换引流袋等等。让我学到了很多。之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念,在赵老师的指导下知道了自己每天的工作,而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨,对待我的要求也很严格,虽然常常被老师说的很沮丧,甚至有些怕老师,心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长,虽然我不是您最优秀的学生,但是您带给我的,确实一笔无法衡量的财富!
未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
医学生个人实习总结 胸外科实习小结范文三:心胸外科是去的第4个科,本来听说那边病人挺少的,想去休闲一下的。可是去了后才知道……
心胸外医生分了两组,一组就只有三两个病人,另外一组就有6,7个。我不幸被分到好多病人那组了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外伤(车祸的多),先天性心脏病,肺部肿瘤,纵隔肿瘤,食管Ca,脓胸,结核。
外伤病人一般都是肋骨骨折,肺挫伤,再伴有其他部位的骨折,如四肢,锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息,制动。一般不严重的就保守治疗,外固定骨折部位,再就要慢满恢复拉,呵呵。
先天性心脏病的患者一般是小孩子,行心脏彩超可以帮助诊断,室间隔缺损多见,手术一般选择在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者,比较可惜。
肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的,多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片,CT,肺功能,支气管纤维镜,还有痰细胞学,胸水查细胞。一般Ca比较多见,手术后有的要辅助放化疗。
手术一般选侧卧位,后外侧切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶,要不就切除某侧肺。
手术后要留置引流管,腋中线7肋处一根,锁骨中线3肋处一根。
纵隔肿瘤,遇到过一个,不过后来没手术了,因为手术风险太大了,一般表现出来的就是压迫某器官后的症状,以压迫气管多见。
食管Ca,主要表现为进行性吞咽困难,特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在,行吻合术或者重建食道。
脓胸,就是弄个引流管天天引流,换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。
结核嘛,抗痨结合手术……
呼吸科实习生自我总结范文第4篇
一、歌唱呼吸的练习
呼吸是人的基本生命活动,也是歌唱的动力源泉。只有掌握了正确的呼吸方法,才有可能产生良好的歌唱声音。歌唱呼吸的方法是重要的歌唱技能,古今中外的歌唱家都非常重视歌唱的呼吸问题,我国很久就有“善歌者,必先调其气”的论述。所以面对初学声乐的学生,笔者一般是先从训练正确的歌唱呼吸入手。
(一)慢吸慢呼
慢吸时上身放松(不挺胸,不耸肩),口腔稍打开,硬、软腭提起,并与提眉动作配合,口鼻同时吸气。人们在日常生活中会有“打哈欠”的现象,细心体会“打哈欠”的过程,就会感觉“打哈欠”的起始阶段,是一个很舒展的吸气过程,这种吸气是小腹微收,上腹和腰围向外膨胀,而且有头顶和耳欲张开,以至整个身体都充满气息的感觉。这种吸气感觉是非常符合歌唱中慢吸的要求的。“打哈欠”的动作让学生体会了使上腹、腰围、两肋舒展地向外松,气息“自然流入”的感觉。吸气之后,憋气两三秒钟,也就是不吸也不呼,然后让学生在保持吸气的状态下(两肋保持扩张),把气像一根长长的细线一样平稳、均匀地“si”出来,到最后时小腹和上腹同时快速一收,把剩余的气息很快倒出来。这就是慢吸慢呼。
(二)快吸慢呼
在日常生活中,当人们受到惊吓时,总会不由自主地张大嘴倒吸一口气,这时口腔、鼻腔、喉咙都迅速打开,上腹和腰围也迅速向外膨胀,这种吓一跳的感觉就是歌唱中快吸的感觉。快吸一口气,憋气两三秒钟,再慢慢地把气用“si”呼出来。这就是快吸慢呼。
(三)快吸快呼
快吸一口气,接着快唱“嗯、哈”,如此反复练习。这条练习有助于学生快速获得快吸快呼的感觉。
二、抬头张嘴练习
给学生上声乐课的时候,经常可以看到有些学生练声时外嘴开得很大,而实际上内嘴却没有打开。针对这个问题,笔者指导学生做抬头张嘴的练习。其步骤如下:左右手手心向上,两只大拇指指肚抵住前下巴,其余左右手手指分别并拢放在左右前耳朵根腭关节处。张嘴时,两只拇指把下巴慢慢往脖子方向推,直到下巴贴到脖子为止。与此同时抬头看天,这时我们左右手手指可以摸到前耳朵根处出现深沟,这是腭关节挂钩打开的缘故。要说明的是,做这个练习的时候,舌头轻轻放在下门牙齿背后,张嘴的同时往里吸气,目的是不让舌头拱起来,舌中间成凹形,嘴角微笑,软腭提起,喉咙打开,喉头下降到恰当的位置。嘴巴恢复合拢时呼气,如此反复练习。笔者要求学生每天利用空余时间做这个练习。它能让学生正确、自然、灵活地打开后嘴。
三、喊母音、喊字练习
刚开始学习声乐的学生,大多没有高位置歌唱的概念,练起声来声音又白又浅,音量细小,没有共鸣,缺乏自信。为解决这个问题,笔者给学生练习喊母音喊字练习。先用闭口打哈欠的感觉打开喉咙和后嘴,并在这种状态下把“嗯”字从低到高从弱到强经过鼻咽腔向上向前推到眉心处,然后顺势在眉心处喊出各种各样的母音和字。比如:“嗯、嗯、嗯……ma”,“嗯、嗯、嗯……li”,等等。也可以模仿摩托车爬坡时的声音,连续地把“嗯”字从低到高,从弱到强推到眉心,并在眉心处喊出各种母音和字,把字向前抛物线甩出。如:“嗯……绿”等等。喊的时候一定要有气息支持,腹部、腰围保持吸气状态,使气和声音能紧密结合。这样喊出的声音才具有爆发力和金属般的穿透力。这条练习可以让学生体会到高位置发声的感觉,并且体会气和声音如何紧密结合,学生听到自己发出共鸣丰富、漂亮的声音时,会有一种自豪感,增强学习的兴趣和信心。
四、打哈欠发声练习
在声乐教学过程中,常见一些学生,气和声音总是脱节,怎么也用不上劲,声音跟没学声乐时没多大改变,声音浅白,稍高一点的音就上不去,扯着脖子喊。要解决这个问题如果用太抽象的专业名词去说教,学生肯定难以理解。所以我们还得寻找一些学生有过切身体会的生理现象去引导他们体会正确、科学的发声方法,这样学生才较容易找到感觉,而不是无所适从。笔者还是从我们最熟悉的打哈欠说吧。相信不少人有过边打哈欠边出声的经历,打哈欠初起阶段哈出来的声音很通畅圆润,声音和气息结合得很好,符合正确的发声要求。所以学生在打哈欠时经常有意识地细心体会的话,对学习声乐大有益处。学生可以结合打哈欠进行这样的练习:打哈欠吸气(注意只是保持打哈欠的起始阶段),然后在哈气过程中音高从高到低,从强到弱发“a……”音,像飞机下降一样。这个练习比较容易体会有气息支持歌唱的感觉,歌唱腔体通畅,腰部也用得上劲了。
五、开口哼鸣练习
在半打哈欠的状态下,扬眉,在前额眉心处哼唱“嗯”,接着在“嗯”的位置变换唱各个母音,位置和状态不变。这个练习可以较好地帮助学生体会高位置发声,解决母音发声位置统一的问题。但要注意的是变换母音时,嘴的动作不能太大。
六、摇呼啦圈发声练习
对于初学声乐的学生来说,下巴不放松,喉头偏高,气息上浮是最常见的问题。解决这些问题笔者常采用的方法是:让学生模仿大舌头说悄悄话的感觉,让下巴和舌放松下来,舌懒洋洋地躺在下巴上,舌尖轻触下门牙。在这种下巴和舌完全放松的状态下,收臀,腰部做摇呼啦圈动作,同时唱不同的练声曲,要感觉声音就保持在腰部呼啦圈绕的位置唱。这个练习能让学生迅速体会到气息沉到丹田,把声音摆在下气息支点歌唱的感觉。因为注意力放在了腰部,下巴、舌、喉头反而能放松下来,喉头也随着下降到较低的发声位置,打开了歌唱的下通道。
七、模仿军训教官喊口令发声
呼吸科实习生自我总结范文第5篇
现代临床医学是一门具有社会性、实践性及理论性等特性的现代科学。临床医学是学生主动接触医学实践,并把呼吸内科的理论知识与临床实践相结合的过程,是学医学生成长为一名合格的临床医生必须要经过的过程,也是高等医学院校教学的重要组成部分。
在临床教学中,学生要把以前学习的理论运知识运用到医学实践中去,其目的主要培养学生的临床动手操作技能、逻辑思维能力以及临床实践意识等等。在这个过程中学生通过接触到患者,那自己平时所学的知识进行实践,使得自己的理论知识在医学实践中的得到进一步的巩固,这为学生以后走上工作岗位从事临床工作奠定坚实的基础。
在临床医学里面呼吸内科做为医学院主干课程《内科学》重要的一部分,其一直是医学院学生进行临床学习的主要科目之一。笔者在呼吸内科临床教学中有着多年的教学经验,在其教学过程中不断的总结新型的教学方法,并取得了一定的教学成果。
二、呼吸内科临床教学现状
随着现代科学技术的不断发展,医学领域的发展也有了较大的进步。当前我国公共卫生医疗有了较大的改善,这就直接影响了医学教育改革,尤其是对医学临床教学提出了新的要求。在目前新的形势影响下,其呼吸内科的临床教学也艺术面临着新的难题和挑战,其主要表现在以下几个方面。
(一)由于种种原因,使得学生对呼吸病学兴趣不高
由于临床医学课的选择决定学生毕业之后工作的方向。因此,很多的学生比较热衷与部分热门学科,经过我们粗略调查显示,大部分的学生表倾向于内分泌科、外科医师、心血管内科等,这样就直接影响到了学生学习的兴趣,这样就直接影响到了我们临床教学的效果。再加上部分学校课程安排具有不合理性,这就使得学生的临床学习对于某些病例没有一个较全面的了解,最终让我们的临床教学变成“讲课”。
(二)任课教师安排不科学,导致教学质量下降
医学临床教学具有很强的实践经验性,其临床教学经验主要是教师在长期的医疗实践中积累的,由于高校的不断扩招,使得部分高校师资力量不足,就让一些经验不足的年轻教师带临床教学课,这就不得不让我们担心其教学质量。
三、新时期下创新呼吸内科临床教学措施
医学临床教学是现代医学教育中最重要的环节,其是医学学生从理论医学转向实践医学、有医学学生向医生转变的主要阶段。就当前的呼吸内科临床教学而言,为了适应现代医学的要求,就必须要创新教学模式,不断改革教学方式,以此来提升呼吸内科临床教学的教学效果。
(一)充分利用有利资源,弥补病例缺少缺陷
由于部分医学院基础教学设施落后,尤其是在医学病例缺失的情况下,可以充分以往典型的呼吸功能检查报告单、胸片、多媒体、病案等教学设施与教具,运用这些教学工具可以让呼吸内科临床教学更加形象和生动,运用现成的教学素材教学模式就是采用的“情景再现”教学法,这样就可以让学生真实的感受到医学实践的工作情境。
在呼吸内科临床教学中,首先可以安排学生阅读呼吸临床典型病案,并在见习之前教师将本次见习的内容和重点创新复习一次,这样会让学生在学习临床病例时能够抓住重点,也为学生进行深入学习做好铺垫。教师在病例资料中尽量要整理到完整的医学案例(如:临床症状的特点、患者体征、患者呼吸功能、CT、胸片等相关资料),并同时给学生留下与病例相关的思考题。
临床医学中呼吸内科疾病有着多种典型体征和症状(如:紫绀、湿罗音、喘息、哮鸣音、各种性状的呼吸道分泌物、桶状胸等),这些教师可以利用病人拍照、扫描以及互联网下载等方式,将大量的关于呼吸内科病例资料或者影像资料做成PPT课件,在临床教学过程中就可以结合实例给学生讲授呼吸临床知识,通过这样形象的教学方式可以增加临床教学的真实性,从而进一步提高临床教学的效果,同时还可以激发学生学习的兴趣。
(二)创新临床教学模式,提高临床教学效率
在呼吸内科临床教学中,在学生见习之前对呼吸学理论进行讲解是很有必要的(尤其是没有上过大课的学生),通过理论讲解可以在临床教学中引导学生的思维方向。
一般参与临床课程学习的学生还不具备临床思维能力,但是他们对于临床实践具有很强的期待,更有甚者是想让自己能够马上运用所学知识来医治病人,所以在我们的临床教学中对学生进行临床思维的培养是很受学生重视的。在临床教学中我们发现如果将我们临床教学程序与临床医生医治患者的思维方法和工作程序相结合,也就是采用了“启发式”教学就可以满足学生的好奇心。
启发式教学其实就是要我们的临床教学能够尽量贴近临床实际,这种教学模式也是教师和学生最喜欢的临床教学授课方式。在启发式教学模式中,教师运用自己的实践经验去启发学生进行主动的思考,并且实时针对典型病例提出一系列的思考问题,从而激发了学生的临床思维,让学生在思考问题的过程中逐渐的进入到正确的临床思维里面,以此来提升呼吸内科临床教学的质量。
(三)注重医德培养,提升人文素质