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2023卫生院年度工作总结【五篇】

时间:2023-06-28 14:45:06 来源:晨阳文秘网

在全院深入学习实践科学发展观活动中,进一步转变了工作作风,提高了医疗服务理念和竞争意识,将医德医风贯穿到实际工作中。1、整章建制、科学谋划。为提高工作效率,树立务实高效的良好形象,我院先后制定了医德医下面是小编为大家整理的2023卫生院年度工作总结【五篇】,供大家参考。

卫生院年度工作总结【五篇】

卫生院年度工作总结范文第1篇

一、医疗卫生工作成效显著

(一)狠抓医德医风、全面提升我院整体形象。

在全院深入学习实践科学发展观活动中,进一步转变了工作作风,提高了医疗服务理念和竞争意识,将医德医风贯穿到实际工作中。

1、整章建制、科学谋划。为提高工作效率,树立务实高效的良好形象,我院先后制定了医德医风管理规定、行风评比工作方案、医疗纠纷、差错、事故处理办法、各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理、急诊急救等五十多项规章制度。使我院的行风建设工作得到了科学化、制度化管理,形成了在工作中人人有职责,处处有人抓的良好局面。

2、以人为本,搞好服务。为改善服务质量,落实承诺服务,我院在社会各界广泛开展了征求群众意见和建议活动,设立了举报箱,公开举报电话,发放征求意见卡向社会问卷调查,为使意见和建议落到实处,我们严格按查处制度处理,通过整治,一年来,未接到一起因服务不周而引起群众不满现象;
未发现一次因职工私自行医而造成的不良影响,使我院行风有了很大改观,整体形象明显提升,群众的满意度明显增强,受到广大群众的一致好评。

(二)公共卫生工作有序推进。

1、着力应对突发公共卫生事件。在应对今年的手足口病和甲流工作中,我们高度重视,认真组织,广泛宣传卫生科普知识,成立了发热门诊、设立了留观室。同时组织发动乡村医生,层层筛查,做好疫情调查上报和监测工作。今年5月份,通过严格的防御和排查,共查出手足口病疑似病例1人,按照要求得到了及时转诊和治疗,全年没有发生医疗差错与纠纷。

2、扎实做好防保、防疫工作。一是坚持每月例会制度,今年共召开乡村医生例会16次,并通过以会代培方式对14名乡医进行了卫生法规、规章制度、计免知识的学习和培训;
同时积极组织村医参加卫生局举办的继续教育卫生法规、专业知识培训和学习教育,完成全镇9所村卫生室考核办证事宜,同时,实施了每月一次的入村督导检查工作,从而使我镇的村医管理工作和防保网建设得到进一步加强。二是计免工作常抓不懈,认真做好儿童卡、薄、证、册的管理工作,对每日新生儿童查行及时上卡,按程序接种。截止12月末,接种各类群体——人次。其中:(1)全镇0—7岁儿童——人,今年出生——人,实建——人,建卡率——%,乙肝及时接种率——%,8—15岁儿童乙肝疫苗强化免疫一次,应接种——人,实接种——人,接种率达——%。(2)四苗单项接种率—— %,强化免疫率——%。(3)出血热疫苗接种——人次,接种率—— %。(4)流感、风疹、腮腺炎、狂犬疫苗等接种率达100 %。今年未发生一例接种事故。

3、加强妇幼保健工作,切实做好产前健康检查。一是积极开展了妇女病普查诊治工作,同时建立了诊治档案,对全镇范围内35岁——59岁妇女进行了宫颈癌和乳腺癌的普查,按照三年普查规划,全镇1600名妇女今年完成普查587人,普查率——%。其中查出阴道炎——人,宫颈碘染色——人,乳腺增生——人,其它疾病——人,未发现宫颈癌和乳腺癌患者。二是及时完成各种妇幼保健报表,做到“降消”项目补偿工作按时兑现,无虚报漏报现象,圆满完成了全年妇幼保健任务。三是做好儿童保健工作。今年,共对7岁以下儿童体检——人,5岁以下——人,3岁以下——人。

4、医疗卫生服务工作明显提高。今年,我院克服人手少,设备简陋的困难,经全院干部职工地共同努力,共接受门诊患者——人次,平均日门诊——余人。开放病床使用率10张,住院——人,实院病床使用率——%;
开展外伤手术——余例;
b超、心电检查——人次;
化验检查——人次;
放射检查——人次;
药品收入比例控制在——%以内;
处方、病历书写规范率达100%;
急危重病人抢救成功率达——%,实现医疗总收入——万余元,药品收入——万元,其它收入——万元;
总支出——万元,收支结余——万元,同比增长——%。

5、抓好老年人健康普查和家庭健康档案采集工作。一是2010年11月至12月,我院集中时间,集中人力、物力和财力,对全镇729名65岁以上老人进行了健康体检,实际体检688人,体检率达94%。二是对全镇——户居民开展了全民家庭健康档案信息采集工作,通过逐人逐户调查,共筛选出糖尿病患者——人;
高血压患者——人;
65岁以上老人——人,按照上级年体检80%的要求,圆满完成了目标任务。

(三)新农合工作稳步发展。

随着新型农村合作医疗实施方案的不断完善和改进,在新的形势下,我院为推进“人人享有基本医疗卫生服务”目标的全面实现,院领导亲自挂帅,积极投入到新农合工作中去,取得了一定成效。其主要做法:

1、加强管理,严肃报销制度。为方便群众就诊报销,我院成立了新型农村合作医疗工作领导小组,由专职医护人员具体负责。在工作制度方面建立了完整的门诊日志登记,规范了开处方、医嘱和各种护理记录单。同时,对住院病人在要求报销合作医疗费用时严格把关,按照提供《新型农村合作医疗证》、《身份证》和《户口薄》、村卫生所出具的身份证明等基本规程进行医疗活动,经核实无误后,按标准对来我院就医出院参合农民,当日兑现补偿,截至目前,我院未出现一起不合理报销病例,从而杜绝了冒名顶替现象的发生,使参合农民明明白白住院消费,清清楚楚享受政府的惠民政策,有效地保证了参合资金的安全使用。

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2、方便群众,搞好服务工作。我们始终把新农合服务作为医院工作的重中之重来抓,一是我们在改善服务态度、提高服务质量和技术水平的同时,为方便群众,我们历经一个多月的时间,深入17个村屯,在千家万户开展了门诊小额补偿会战工作,实施了送医送药进万家活动,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,为广大参合人员提供了便利条件。二是经全院职工的积极努力以及各部门的协调配合,2010年,我院新农合工作一步一个脚印,健康有序的运行。经统计,全镇应参合人数——人,已参合人员——人,参保率达——%,同比增长——%。在报免工作中,今年共为参合人员实施各类补偿——人次,补偿金额——元,直接减免——元。其中:补偿住院——人次,补偿金额——元,门诊小额补偿——人次,金额——元,使农民真正得到了实惠,并为下年新农合医疗的顺利实施打下了坚实基础。同时,医院也取得了良好的社会效益和经济效益。

二、存在的不足

2010年,我们虽然取得了一定成绩,但存在着诸多差距,主要体现在:

1、乡村卫生医疗基础设施条件较差,离目标管理要求仍有一定差距。

2、我院卫生技术综合素质偏低,全院中级以上职称的卫技人员比例不足,门诊医师尤其是骨干医师较为缺少,人才缺乏,无后备力量。村医综合素质不高,短时间内难以实现乡村一体化管理目标。

3、业务收入尽管有所增加,但遗留债务较大,尚还欠款——万元,加之部分患者流向市院,职工工资全额发放依然艰巨。

4、虎头卫生院距离县城100余里,是虎林东部重要的医疗救护中心,辖区辐射原新兴、小木河两个乡镇和渔场、林场、良种场、奶牛场,无交通工具,无法应对突发的公共卫生事件以及急重患者。

三、2010年工作思路及工作举措

2010年,我院将以预防保健为中心,创建一流卫生院;
以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;
以人才培养为根本,努力提高全员素质;
以质量治理为核心,不但提高医疗服务水平;
以安全治理为重点,切实保障医疗安全,全力完成各项工作任务,促进我院卫生事业全面、协调、可持续发展。

一、目标任务

预期完成——所标准化卫生所建设;
定期安排进修培训——人;
全面完成医疗卫生各项指标。

二、工作思路

1、进一步加强村所建设,提升服务水平。我镇村级卫生所建设还比较薄弱,基础设施相对落后,特别是部分村所极其简陋以及管理不到位的问题较为严重,因此我们要以“新农合”为契机,大力破解资金难题,积极争取国家投入,着力完善基础设施建设,形成以镇卫生院为骨干,以村卫生所为基点的卫生服务网络,2010年力争——%的村实现标准化卫生所。另外,要采取例会、培训、督查等多种形式强化对村卫生所和村医生的业务管理和技术指导,提高村医的业务水平。

2、进一步加强人才兴院战略,不断提高卫技人员素质能力。2010年,我院一方面制订完善进修深造制度,加强与牵手医院的技术,有计划的定期公派进修,鼓励开展适宜新技术,拓宽医疗领域,增加公益效益;
另一方面要加强院内业务学习质量管理,深入开展继续医学教育,不断提升职工技能水平;
第三是积极探索高层次人才的引进工作,吸引市属医院退休专家来社区坐诊,提高卫生服务质量。

3、进一步加强医疗、护理和医技质量治理。一是要进一步加强医院内部管理,打造一流卫生团队,狠抓医疗质量和公共卫生核心制度落实,加强医院内部管理效能建设,深入开展医疗安全质量管理。二是进一步强化护理队伍建设,规范各种护理文书,严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。三是加强医技质量治理建设,提高医院整体诊疗水平,树立医院良好形象;
利用现有设备,充分发挥使用价值。四是建立健全质控职能,不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式,达到基本诊疗更加完善;
急救转诊能力更加明显;
人员素质显著提高;
服务能力不断提升,医德医风不断改善;
管理体制和运行机制科学高效,基本满足农村居民基本医疗卫生服务需求。

4、进一步加强基本医疗服务质量。一是要始终坚持以人为本,树立“以病人为中心”的服务理念,把社会效益放在第一位,转变服务模式,由以往坐诊服务变深入村屯、家庭提供基本医疗服务,使农村居民一般常见病、多发病得到就近治疗,有效控制医药费用增长,减轻群众医药费用负担,努力解决农民“看病难”、“看病贵”的问题。二是严格执行基本用药目录和诊疗目录,不得使用目录外药品和诊疗项目,做到合理用药、合理检查、合理收费,为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。三是进一步加强市、镇两级畅通、高效的急诊救治“绿色通道”,及时救治病人,适时转诊急危重症患者,增强孕产妇难产应急处理和紧急转送能力。

总之,我们决心在市卫生局、市中医院和镇党委、政府的正确领导下,明确工作目标,扎扎实实工作,把我镇卫生工作推上一个更高的台阶。

【2】

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卫生院年度工作总结范文第2篇

今年以来,在**镇党委、政府和区卫健局的正确领导和关心下,我院始终坚持党的精神为指导,以党建为统领,紧紧围绕主题教育以及医药卫生体制改革主线,进一步强化领导干部和职工队伍的建设,强化医德医风、服务理念的转变,强化各项规章制度的建立健全,强化医疗质量、医疗安全的保障,切实推进各项工作的深入开展,积极完成上级安排的各项工作,现总结如下:

一、2019年主要工作完成情况

(一)党的建设工作方面

1.党支部建设情况:

**镇卫生院有党员*名,根据党章要求,我院于2019年3月成立了**镇卫生院党支部,现发展积极分子*名。

2.党支部工作开展及学习情况:

2019年3月成立**镇卫生院党支部以来,发展积极分子2名,发展对象2名。开展党员大会3次,组织集中学习9次,开展党员活动日7次,党课学习2次。开展“不忘初心、牢记使命”主题教育学习8次,开展“四项”教育各1次,专题党课1次,开展自愿者服务1次。

3.党风廉政建设情况

开展了职工民主生活会和党风廉政座谈会各1次;
定时或不定时组织员工集中学习《中华人民共和国执业医师法》、**市医疗保障系统工作人员“十严禁”、医院各项规章制度等知识各1次,组织学习反腐败正反面材料3次,集中开展形式主义、官僚主义专项整治活动1次,开展了群众满意度调查3次,定时或不定时开展医德医风巡查,对违反规章制度、工作纪律职工通报处罚9次。

(二)医疗业务方面

2019年1—11月完成业务收入***元,其中门诊接诊病人***人次,收入***元,住院收治病人***人次,收入***元。

(三)基本公共卫生服务方面

1.健康档案管理服务

累计居民电子建档数16718人,建档率94.5%,档案认证14892人,档案认证率89.1%。

2.老年人健康管理服务

**镇2019年统计有老年人**人,体检老年人**人,体检率**%。规范管理**人,规范管理率**%。

3.慢性病健康管理服务

高血压在管人数**人,随访管理**人次。糖尿病在管**人,随访管理**人次。

4.严重精神障碍患者健康管理服务

全镇有严重精神障碍患者**人(已达到上级要求千分之四发现率),管理**人(其中优抚住院**人),未管理*人(拒绝管理*人,外出务工*人,不知去向*人)。体格检查**人(实验室检查**人),体检率**%,随访**人次。服药**人,服药率**%。

5、0-6岁儿童健康管理服务

辖区内0-6岁儿童人数**人,常住儿童人数**人,接受一次及以上随访管理儿童**人,管理率**%(集体儿童**人,体检**人,体检率**%)。0—2岁儿童**人,系统管理**人,系统管理率**%。1-11月高危儿管理**人其中蛋白质-能量营养不良儿童**人,超重/肥胖**人,体弱儿*人。低体重出生**人,胎儿窘迫*人,早产**人。6—24月龄常住儿童***人,发放儿童营养包***人,共计发放儿童营养包***盒,儿童营养包发放率达到**%。停用营养包后体检贫血儿童**人。

6.孕产妇健康管理服务

2019年1—11月应早孕建册**人,实建册**人,早孕建册率**%。孕三月内检查**人,孕三月内产检率**%。筛查高危孕妇**人,管理随访**人,高危孕产妇管理率**%。分娩产妇**人,系统管理**人,系统管理率**%。孕产妇保健管理覆盖率≥95%。新法接生**人,活产**人,新法接生率**%。住院分娩**人,住院分娩率100%。建卡**人,建卡率100%。全年无孕产妇死亡。全年计划怀孕妇女**人,使用叶酸干预有**人,干预率**%,进行TORCH监测有**人,TORCH监测率**%,孕前三个月和孕早期三个月服用叶酸为规范服用,规范服用率占**%。开展妇科病检查**人,普查率**%,查出患病**人,患病率**%,参与治疗**人,普治率**%,其中阴道炎**例、宫颈炎**例。孕前优生检查任务**对,完成**对,完成率**%。宫颈癌筛查任务**人,完成**人,完成率**%。

7.中医药健康管理服务

举办村卫生室中医药健康知识培训4次,老年人中医药健康知识讲座2次,开展中医药健康管理村级督导4次。开展中年人中医药保健指导2231人次,内容包括中医药体质辨识和中医药保健指导。开展儿童家长中医药健康指导787人次,内容包括儿童中医药饮食调养、起居活动指导和传授摩腹、捏脊、按揉迎香穴、足三里、四神聪穴等。

8.预防接种服务

2019年儿童建卡**人,建证数**人,基础免疫卡介苗应种**人次,实种**人次,接种率100%;
二价脊髓灰质炎疫苗应种**人次,实种**人次,接种率为100%;
IPV疫苗应种**人次,实种**人次,接种率为100%;
百白破疫苗应种**人次,实种**人次,接种率为100%;
麻风疫苗(含麻疹疫苗)应种**人次,实种**人次,接种率为100%;
乙肝疫苗应种**人次,实种**人次,接种率为100%,首针应种**人次,及时接种**人次,及时接种率0(2名儿童均为外地出生后返回);
A群流脑疫苗应种**人次,实种**人次,接种率为100%;
乙脑疫苗应种**人次,实种**人次,接种率为100%;
甲肝疫苗应种**人次,实种**人次,接种率为100%。加强免疫二价脊髓灰质炎疫苗应种**人次,实种**人次,接种率为100%;
百白破三联加强应种**人次,实种**人次,接种率为100%;
麻腮风疫苗(含麻疹疫苗)应种**人次,实种**人次,接种率为100%;
白破二联加强应种**人次,实种**人次,接种率为100%;
乙脑疫苗应种**人次,实种**人次,接种率为100%,乙脑缺苗;
A+C群流脑疫苗应种**人次,实种**人次,接种率为100%。开展接种率调查2次,开展4.25预防接种日集中宣传活动1次。

9.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务

2019年上报传染病20例,其中水痘13例、肺结核6例、流行性腮腺炎1例。发生聚集性病例51例,开展传染病疫情处置和消杀51次,发生学校传染病疫情2起,其中**小学1起、**小学1起,**小学传染病疫情已控制,马坪小学疫情正在处理中。开展麻风病筛查1次,转诊麻风病线索病人2人,举办麻风病防治知识讲座1期,开展麻风病防治知识宣传活动1次。开展艾滋病初筛**人,筛查率**%,初筛阳性*人(其中已管理*人),阳性检出率**‰,复检阳性*人,艾滋病病人转介治疗*人。2019年1—11月共有艾滋病病人*人,现存活*人,死亡*人,存活*例艾滋病病人均按要求管理,管理率100%。举办艾滋病防治知识讲座2期,开展艾滋病集中宣传活动1次。全年无突发公共卫生事件发生。

10.肺结核患者健康管理服务

推荐转诊结核病人*人,追踪**人,肺结核病管理**人,其中结案肺结核病人**人,现在管肺结核病人**人,管理率100%。举办结核病防治知识讲座1期,开展结核病防治知识宣传活动1次。

11.健康教育服务

2019年健康促进与教育工作共计印刷资料21种***份;
发放***份。更换宣传栏13次(13期)合计266平方米。开展个体化健康教育5130人次,其中镇级330人次,村级4800人次,发放个体化健康教育处方5130张。举办健康促进与教育知识讲座131期,其中镇级11期,村级120期,受益人数2140人次。开展健康促进与教育宣传咨询活动11次,受益人数1100人次。播放音像资料12种,时长1489.61小时,受益人2560人。播放公益广告334次,时长500.76小时,受益人数1219人次。

12.卫生计生监督协管服务

截止2019年11月30日,共对辖区内饮用水管理巡查4次,学校卫生巡查46次,公共场所管理巡查46次,村级医疗机构管理巡查80次,放射医疗机构管理巡查4次,报送案件30条,出动车辆36次,出动人员56人次。

13.免费提供避孕药具管理服务

完成节育手术40例(其中上环32例,取环8例),各项措施落实,无手术并发症发生,手术回访40人,手术回访率100%。避孕药具应使用219人,实际使用药具219人,在家药具应用率100%,药具有效率100%,药具回访率100%,送药到户率100%。

14.健康素养与促进服务

制作移动宣传栏3块(其中卫生院2块,异地扶贫搬迁安置点1块),开展健康教育知识进学校3次,进村(社区)2次。开展有针对性个体化健康教育3094人次,其中老年人164人次,肺结核患者100人次,0—6岁儿童403人次,高血压患者1742人次,糖尿病患者388人次,吸烟人员548人次;
张贴禁烟标志墙画6张,禁烟牌12块,禁烟海报1块;
开展健康素养监测9人。

(四)健康扶贫方面

开展家庭医生签约服务**户***人,其中电话签约**人,签约率100%。开展健康扶贫建档立卡贫困户一站式服务**人,办理31种慢性病购药证**人,完成25种重大疾病认定**人。精准扶贫疾病大筛查大排查大普查**户**人,大筛查大排查大普查出患病人数**人(其中有**人为新发现)、大病**人(其中有**人为新发现)、其他疾病**人。开展四种慢性病随访管理服务**人次,其中高血压*8人次、糖尿病**人次、重性精神病**人次、结核病人**次。

二、存在的问题和不足:

(一)医院职工和村卫生室村医思想认识较差,认为只要把工作做了就行,没有认真过实、过细。

(二)业务技术相对较低,对部份疾病的诊断、治疗、干预不清楚,不能有针对性地开展工作。

(三)人员队伍建设、配备较差,全院职工招聘人员占多数;
工作人员少,工作项目多,工作分工相对不合理,导致部分工作不能及时完成。

(四)制度建设仍不完善,执行力不够,雷声大、雨点小,导致工作完成不力。

三、2020年工作设想

(一)以四中全会精神为指导,以党建为统领,坚决贯彻执行各级关于基层综改政策,积极主动、扎实稳妥推进人事制度改革工作,强化人员岗位绩效管理。继续稳步推进国家基本药物制度的实施。加大对基本药物制度的培训宣传和对基本药物配备使用、零差率销售的督查力度,进一步规范医务人员用药行为,引导群众转变用药习惯,促进临床合理使用基本药物,切实减轻群众医药负担。

(二)继续加强卫生监督协管工作。巩固工作成果,加大工作力度,切实履行卫生监督协管职责,积极配合上级有关部门,抓好打击非法行医工作,维护辖区医疗市场服务秩序,保障群众就医安全。

(三)强化行业作风建设。继续深入开展“纠正行业不正之风”、“三好一满意”等活动,加大纠风工作力度,进一步推进党风廉政建设和行风作风建设。

(四)继续抓好软件建设,强化和持续改进医疗工作。抓好劳动纪律和各项规章制度的完善及落实,加强全体干部职工政治思想、医德医风教育和医疗技术的培训以及服务水平的提高,紧紧抓住医疗质量、医疗安全这条“生命线”,积极构建和谐医患关系。

(五)加强基本公共科人员的培训,使之能够对各村卫生室及时正解的进行技术指导。加强各村卫生室的业务培训,使之能够完成上级要求的基本公共卫生服务十九项工作任务和健康扶贫工作任务。

(六)完善各项制度,加强执行力度。

卫生院年度工作总结范文第3篇

根据慈利县卫计局、县疾控中心文件精神,我院加强了对性病、艾滋病防治工作的规范管理,确保了我镇人民的身体健康,现就半年工作的开展予以总结。

一、组织建设

成立了以镇长黄明军为组长的艾滋病防治工作领导小组,镇卫生院院长为组长的技术领导小组,各村(居)民委员会也成立了相应组织,定期培训了乡镇医务人员和乡村医生4次,村妇女主任共计2次,参会人员281人次,为防艾工作的开展奠定了良好基础。

二、健康教育

采用多种形式的健康宣传教育工作,使人们了解艾滋病的三种传播途径、三种预防感染的方法、三种对HIV感染者的正确态度及对HIV阳性体征的正确理解等知识。提高了群众知晓率,每村设置一个固定宣传栏,刷写六条固定标语,镇政府、卫生院、学校均设置了一个固定宣传窗和固定宣传标语一条以上。累计发放中小学生防艾知识宣传资料2100余份,将防艾知识带入千家万户,深入人心,完成疑似性病、艾滋病筛查病例1038人。

三、加强艾滋病人和HIV感染者的监管。

1、对本乡镇的所有艾滋病人和HIV感染者均实行造册登记,并登记其父母、子女及家庭经济情况,联系方式及流动去向。

2、每月进行一次对病人的抗病毒治疗、身体状况和生活状况的走访,做好“四免一关怀”的国家惠民政策的宣传与落实工作。

3、加强了对商业性献血人群、流动人员、服务场所工作人员、吸毒人群、体弱多病、孕产妇及艾滋病人、HIV感染者家属的艾滋病监测工作。卫生院已全面完成我镇采血筛查工作指标,对HIV阳性者进行了流调工作。

卫生院年度工作总结范文第4篇

关键词:乡镇卫生院;
卫生人力资源;
人力资源配置

随着市场经济的发展和医疗卫生制度改革的深入推进,乡镇卫生院面临的竞争日益激烈,乡镇卫生院人力资源配置的现状与农村卫生发展要求的差距愈来越明显,改革不合理的人力资源配置,探索有效的人力资源配置模式,形成富有生机活力的人才机制,已经成为我国乡镇卫生院急需解决的重要问题。

本文以成都市卫生局医疗改革研究项目《新津县乡镇公立卫生院人力资源配置研究》为背景,以对新津县12所乡镇公立卫生院为期一个月的实地调研获得的第一手真实数据为依据,深入分析了乡镇卫生院卫生人力资源配置的现状、问题及其原因,并提出相应政策建议,为乡镇公立卫生院人事改革提供参考。

一、乡镇公立卫生院人力资源配置现状

以往相关研究主要以编制内人员为对象(编内人员数据容易获得),不能全面反映乡镇卫生院人力资源现状。本文分析对象包括乡镇公立卫生院的编内人员、支医志愿者、聘用(返聘)、临时用工等所有在职卫生人员,分析数据真实全面,避免了以往研究主要对编制内卫生人员或者仅以卫生统计年鉴数据进行分析的局限。

调查数据显示,新津县12所乡镇公立卫生院现共有卫生人员556名(在编人数为217人),其中卫生技术人员445人,占总人数的80.04%;
管理人员22人,占总人数的3.96%;
工勤技能人员89人,占总人数的16.01%。

乡镇卫生院卫生服务效用的发挥很大程度上取决于卫生技术人员的业务能力,卫生技术人员是卫生人力资源最重要的主体,因此,本文单独将新津县12所乡镇卫生院卫生技术人员年龄、工龄、学历、职称等数据与2009年《中国卫生统计年鉴》中的相关数据进行对比分析。

(一)年龄结构

通常35-44岁年龄段的卫生技术人员是医院的骨干力量。对比2005年全国乡镇卫生院卫生技术人员年龄平均水平,新津县乡镇公立卫生院卫生技术人员以34岁以下年龄段为主(占比69.88%),35-44岁年龄段与45-54岁年龄段经验丰富的卫生技术人员比例偏低,仅占21.13%,国家平均水平为43.18%。

(二)工龄结构

由于卫生技术人员职业的特点,通常是工龄在10年以上,其业务水平才能达到一定高度。对比2005年全国乡镇卫生院卫生技术人员工龄平均水平,新津县乡镇公立卫生院10年以上工龄卫生技术人员比例比全国2005年平均水平低22个百分点;
5年以下工龄卫生技术人员比例为43.59%,比2005年全国平均水平高出30个百分点。

(三)学历结构

新津县乡镇公立卫生院距离《卫生部2001-2015年卫生人力发展纲要》的规定,到2015年医师(士)全部达到大专以上学历水平的目标,还有很大的差距。对比2005年全国乡镇卫生院卫生技术人员学历平均水平,新津县乡镇公立卫生院卫生技术人员学历结构整体水平已经比2005年全国平均水平好一些,但高学历人员比例偏小(占比仅4.72%;
2005年全国平均水平8.37%)、低学历人员比例偏大(占比9.45%;
2005年全平均水平2.24%)的现象还比较显著。

(四)职称结构

对比2005年全国乡镇卫生院卫生技术人员职称平均水平,新津县乡镇公立卫生院没有正高职卫生技术人员;
副高职称卫生技术人员比例仅0.43%;
无职称卫生技术人员比例高达52.46%,比2005年全国平均水平高41个百分点。由此可见,新津县乡镇公立卫生院有职称卫生技术人员比例显著低于2005年全国平均水平,无职称卫生技术人员比例严重偏高。

(五)专业结构

新津县12所乡镇公立卫生院卫生技术人员共计445人,占总人数(556人)的80.03%,低于2009年《成都市一级综合医院评审标准》规定的乡镇卫生院卫生技术人员不低于全院职工总数85%的标准。

国家规定乡镇公立卫生院的功能定位是公共卫生服务、基本医疗服务以及综合管理服务,显然,公共卫生服务是乡镇卫生院首当其冲的重要职能,而新津县12所乡镇公立卫生院公共卫生服务人员比例仅占卫生技术人员总数的18.88%;
乡镇公立卫生院是基层医疗卫生机构,在分级医疗中,负责常见病、多发病的基本医疗,因此,对全科医生的需求应是与日俱增,在新津县乡镇公立卫生院188名医生中,只有42名全科医师。

(六)执业资质

新津县乡镇公立卫生院卫生技术人员中,执业(助理)医师比例为31.68%,注册护士比例为11.46%,无资质人员比例为49.66%,无资质卫生技术人员比例已接近一半。

二、乡镇公立卫生院人力资源配置存在的主要问题

(一)农村卫生人力资源总量不足

调查数据显示,新津县每千农业人口拥有卫生技术人员2.24人,比新津县每千人口拥有卫生技术人员数量少2.32人;
其中新津县每千农业人口拥有执业(助理)医师0.76人,拥有注册护士0.29人。尽管政府加大了对卫生人力资源的投入与支持力度,但能直接面向农民提供医疗卫生服务的卫生技术人员数量仍严重不足,农村卫生技术人员总体缺乏,严重影响乡镇卫生院人力资源的合理配置。

(二)卫生技术人员年龄、工龄偏低

合理的年龄结构是保证一个组织人力资源具有持续创造能力的关键,新津县乡镇公立卫生院以年轻、低工龄卫生技术人员为主体,工龄长、经验丰富的卫生技术人员比例过小,这势必影响医院的医疗服务质量和水平。

(三)无职称卫生技术人员数量过多

职称等级是对卫技人员专业知识水平和工作业绩综合评价的结果,也是对卫技人员技能水平的肯定。合理的专业技术职称层次结构不仅能反映乡镇卫生院人力资源发展潜力,体现其技术水平和科研能力,也能体现其人力资源管理水平。

新津县乡镇公立卫生院卫生技术人员高级、中级、师级、士级的人数比例为:1∶7.5∶44∶58.5,与卫生部宏观控制比例(1∶2∶4∶16)相比,高级卫生技术人员明显缺乏。WHO推荐的卫生服务机构其卫生人员的高、中、初级职称比例应呈橄榄型分布,但新津县乡镇公立卫生院卫技人员的分布状况并不符合这一要求,而是宝塔形,并以初级和无职称人员为主。

(四)公共卫生人员、全科医师短缺

新津县乡镇公立卫生院卫生人力资源在专业方面最突出问题的主要表现为公共卫生服务人员配置严重不足,新津县平均每万人口仅拥有2.4名公共卫生人员,项目组在访谈中还了解到,新津县乡镇公立卫生院的公共卫生服务主要是由无执业资质、低业务素质的卫生技术人员去完成;
全科医师短缺,乡镇公立卫生院主要是负责常见病、多发病的基本诊疗,因此,乡镇卫生院只有不断增加全科医师的配置,才能在不影响其业务正常开展的情况下减少专科医生的配置,进而减少医生总数。

(五)无资质卫生技术人员过多

卫生技术人员是否取得执业资质关系到医疗服务质量和医疗安全,关系到人民群众的身体健康和生命安全,执业资质是卫生技术人员执业能力的重要衡量标准。目前新津县乡镇公立卫生院卫生技术人员中,无执业资质人员高达48.17%,从某种意义上说,这些卫生技术人员属于非法行医。

三、乡镇公立卫生院人力资源配置问题及原因分析

(一)政府对乡镇卫生院投入不足

在调研中了解到,除支医志愿者每人每月能得到800元的地方财政拨款作为工资外,其他人员的工资全靠卫生院自身业务收入来支付。新津县12所乡镇公立卫生院每年大部分支出都是来自业务收入,在药物制度改革之前,乡镇卫生院主要依靠药品差价和医疗服务收入来维持工资的发放;
但现在药品差价这一收入来源已经不存在,乡镇卫生院主要只能靠其他基本医疗服务收入来维持卫生人员工资发放。

这样乡镇卫生院卫生人员工资水平普遍偏低,也就直接导致乡镇卫生院卫生技术人员配置结构不合理。乡镇卫生院职工基本工资待遇过低,对经验丰富、高职称、有执业资质的卫生技术人员,以及本科毕业生失去了吸引力,致使人才外流,优秀毕业生也引不进来。

(二)乡镇卫生院对公共卫生职能定位不清

乡镇卫生院普遍还没认识到公共卫生服务工作的重要性,乡镇卫生院对公共卫生服务的认识不到位,直接导致他们竭尽全力发展壮大自身的基本医疗服务,而对于国家要求的乡镇卫生院重要功能――公共卫生服务,卫生院通常选择应付了事,让无执业资质、低业务素质的卫生技术人员去完成公共卫生服务相关工作。

(三)社会需求不断增大

随着城乡医保的大范围普及,就医的人员越来越多,这些必然导致乡镇公立卫生院的工作负荷不断加大。项目组在访谈调研中了解到,由于乡镇公立卫生院卫生技术人员通常是一人多岗,工作量相当大,面对各级卫生机构为卫生技术人员提供的各类培训,乡镇公立卫生院经常由于人手不足,抽调不出卫生技术人员参加相应培训,造成卫生技术人员有培训机会不能参加的局面;
同时,这种超负荷的工作直接导致了卫生技术人员没有时间和精力自学,其业务水平很难提高,也直接导致部分卫生技术人员对考取执业资质有所懈怠。

四、优化乡镇公立卫生院人力资源配置的对策建议

优化乡镇公立卫生院人力资源配置对整个农村卫生事业的可持续发展有着决定性作用。笔者提出以下对策建议。

(一)提高乡镇卫生院卫生人员的工资待遇

首先,地方财政应将各乡镇卫生院编内人数的工资总额拨予卫生院,分配权归各卫生院;
其次,乡镇卫生院内部实行竞聘上岗与绩效考核,在院内逐步淡化编内人员与编外人员的区别;
最后,各卫生院根据人员绩效考核结果,对地方财政的工资拨款、卫生院自身业务收入用于工资支出的部分进行分配。这样既能提高乡镇卫生院职工的工资水平,也能调动员工工作积极性。

(二)加大对公共卫生服务的投入

我国公共卫生事业还处于起步阶段,乡镇公立卫生院作为履行公共卫生职能的基层单位,对该项工作的重要性认识还不到位;
乡镇卫生院普遍将基本医疗作为创收的重要来源,而将公共卫生工作放在次要地位。因此,政府必须加大对公共卫生服务的投入,让乡镇卫生院能从公共卫生业务中得到适当报酬,以保证公共卫生服务的工作质量。

(三)多种方式提高卫生技术人员业务素质

针对当前乡镇卫生院卫生技术人员工作负荷高、培训机会少、休息时间短的现状,本文认为可以通过各种途径来改善:建立以资深卫生技术人员为学科带头人的学习团队;
对于各级卫生机构组织的培训,乡镇卫生院至少要派一名相关卫生技术人员参与学习,要求参加培训者回卫生院必须向其他人分享培训内容。

参考文献:

1.卫生部.2006中国卫生人力报告[M].中国协和医科大学出版社,2006.

2.卫生部.中国2001-2015年卫生人力发展纲要(卫人发[2002]35号)[Z].

3.张晋,吴秀娟.湖北省乡镇卫生院卫生人力资源现状分析及其政策建议[J].卫生软科学,2005(2).

4.卫生部.2009中国卫生统计年鉴[M].中国协和医科大学才出版社,2009.

5.吕龙驹.四川省贫困地区乡镇卫生院卫生服务能力建设研究[D].四川大学,2007.

6.燕燕.我国农村乡镇卫生院人力资源配置问题及对策研究[D].中国地质大学,2008.

卫生院年度工作总结范文第5篇

指导思想:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,总结我市医药卫生事业改革和发展成果,借鉴国内外医改先进经验,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务目标,着力解决人民群众“看病难、看病贵”突出问题,以基层卫生服务体系建设和公立医疗卫生机构体制机制改革为重点和突破口,加强政府主导和投入,鼓励、支持社会资源参与,推动我市医药卫生事业科学健康持续发展。

基本原则:在贯彻落实国家、自治区深化医药卫生体制改革总原则下,突出重点,明确任务,加大投入,分步实施,积极稳妥地推进改革。

二、基本目标

(一)改革总目标:到2018年,我市率先在全区建立基本医疗卫生制度,实现城乡居民人人享有基本医疗卫生服务的目标。

(二)近三年工作目标:到2011年,我市初步建立人人享有基本医疗卫生服务制度框架。全市医药卫生基本制度、基层体系、基础设施、基本服务得到完善、健全、普及,公立医院改革试点取得突破和初步成效,人民群众看病就医问题得到初步解决。

三、主要任务

(一)全面实施基层卫生机构基础设施建设。

1、重点完成政府举办社区卫生服务站业务用房建设任务。2009年,重点完成城市社区卫生规划调整,科学合理布局服务站点。2010年开始,完成自治区、*市政府举办的31个社区卫生服务站租赁房屋购买,产权归政府所有,或签订长期租赁合同,稳定房屋使用权。新建社区卫生服务站由政府纳入新建小区规划,并以建设成本价购买,房屋产权属政府所有,卫生行政部门具体管理使用。企业转型或社会举办的社区卫生服务机构采取提高公共卫生服务补助标准的办法予以考核补偿。以政府购买基本公共医疗服务的方式,鼓励有条件、有资质的社会力量参与举办社区卫生服务机构,体现多元化举办社区卫生服务的要求。

2、全面加强城市社区卫生服务中心基础设施和能力建设。2009年,调整我市城市社区卫生服务中心设置规划,立足现有医疗资源,在市辖三区分别设置一至二个功能完善、设施达标、规模适宜的社区卫生服务中心,重点满足社区群众常见病、多发病基本医疗需求和基本公共卫生服务技术要求。2010年开始,重点争取国家、自治区建设项目完成兴庆区玉皇阁北街、金风区北京中路、西夏区朔方路等3个社区卫生服务中心基础设施建设任务。通过转型、依托等方式将分布在三区的二级医院资源下沉,提高社区卫生服务中心基本医疗服务能力。积极争取将自治区第三人民医院作为西夏区社区卫生服务依托的二级医院,将其服务功能下沉面向社区提供基本医疗服务。积极支持长庆油田燕鸽湖医院转型为社区卫生服务中心,作为兴庆区东部公共卫生基本医疗服务平台,优化区域医疗资源。

3、全面落实县乡村三级医疗卫生保健网络基层设施建设任务。2010年开始,以县(市)区为项目建设基本单元,重点争取国家、自治区项目支持,完成两县一市县级医院标准化建设和全市乡镇卫生院、村卫生室规范化建设。完成两县一市城镇社区卫生服务机构基础设施建设和体系建设。支持贺兰县推进县乡两级医疗卫生机构人事分配制度、成本控制、政府增加投入等方面改革。永宁、灵武也要结合实际,积极探索、扎实推进本地医药卫生体制改革。

4、全面完成基层卫生机构基本设备配置任务。2010年开始,用两年时间,按照卫生部基层卫生机构基本设备配置标准,争取国家、自治区支持,市本级和县区政府配套,完成全市社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡卫生院、村卫生室基本医疗设备采购配置任务。

5、建立健全计划生育服务体系。完成全市计划生育服务机构建设,实现与社区卫生服务计划生育指导及技术服务资源共享,提高人口健康素质。

(二)全面加强基层卫生机构能力建设。

1、全面启动城市社区卫生站基本医疗服务包。2009年先行选择市辖三区10个社区卫生服务站启动“基本医疗服务包进城市社区”试点工作。2010年起,扩大试点范围,细化试点内容,实现市辖三区社区卫生服务站公共卫生和基本医疗服务包全覆盖,年底实现城乡基层卫生服务均等化。两县一市城镇社区卫生服务机构参照推进。

2、积极推进城市社区卫生服务基本模式。现已建成的社区卫生服务站不与原举办医院剥离。今后新组建的站由辖区社区卫生服务中心(二级综合医院)派出,由中心(派出医院)对本辖区社区卫生服务站进行统一管理。2011年建立社区卫生服务中心与全市二级以上医院双向转诊和分工合作机制,实现完善我市新型城市卫生服务体系建设目标。

3、探索建立以辖区为单元的医疗服务联合体。从2010年开始,重点调整三区医疗卫生资源,按照资源共享、属地化管理的原则,对三区现有医疗资源不分隶属关系,以辖区为单元构建医疗服务联合体,每个区确定一家三甲医院作为龙头,辖区二级医院、社区卫生服务机构参与,组建医疗服务联合体,实现辖区居民就近获得社区卫生全科服务到二级、三级医院专科服务的一体化就医新流程,提高居民对社区卫生资源的利用率。2010年先行选择一个区进行试点。高度重视中医药(回医药)改革与发展,推进中医药“三进、三名”工程。

4、扩展完善乡村卫生机构人人享有基本医疗卫生服务试点工作。2009年,重点完成五个试点县(市)区实施的人人享有基本医疗卫生服务试点项目工作,全面总结试点成果,科学研判试点存在的问题和不足,完善试点实施方案。2010年开始,全市六个县(市)区乡村卫生机构全面推进公共卫生服务包和基本医疗服务包服务新模式,在总结完善乡村两级卫生机构实施的公共卫生服务包和村卫生室开展的基本医疗服务包基础上,探索在乡卫生院实施基本医疗服务包的方式和内容,科学合理扩大村卫生室基本医疗服务包内容和标准,提高参合农民对乡村卫生资源的有效利用率。

5、科学确定基层卫生服务机构的功能定位。社区卫生服务中心重点解决城市居民常见病、多发病基本医疗服务和辖区范围内公共卫生服务技术支持,基本医疗技术限定在二级医院以下基本诊疗技术范围。社区卫生服务站重点解决城市居民基本公共卫生服务和常见小病基本诊疗(30至50种常见病,诊疗技术限定在无创技术范围)。县级医院重点解决本地区城乡居民常见病、多发病基本医疗服务和提供急危重病人抢救等急救服务,基本医疗技术与二级甲等医院诊疗技术相适应。乡镇卫生院重点提供农民公共卫生服务和常见病基本医疗服务,基本诊疗技术限定在浅表有创技术范围之内。村卫生室重点解决本村农民基本公共卫生服务和常见小病基本诊疗(30种最常见小病,诊疗技术限定在无创技术范围)。

6、建立基层卫生服务对口支援协作机制。2009年,重点完成市辖三区10个社区卫生服务站与本辖区二、三级综合医院对口支援任务,全面总结近三年*地区24家二级以上医院对口支援全市27所乡镇卫生院工作,完善全市二级以上医疗机构对口支援基层卫生机构工作制度和规范。2010年开始,市辖三区范围内各类二级以上医疗机构必须选择2至3所社区卫生服务站(已经举办了社区卫生服务站的医疗机构以内部支援为主)、1至2所乡卫生院(二级医院不少于1所、三级医院不少于2所)作为对口支援单位全天候实施人员培训和技术支援指导,协助提高基层卫生服务机构服务能力和服务水平。落实对口支援制度,严格执行卫生部关于二级以上医疗卫生机构专业技术人员晋升中级、高级职称前必须到基层卫生机构服务半年和一年的规定,保证对口支援质量。

(三)全面加快基本医疗保障制度建设。

1、扩大基本医疗保险覆盖面。2009年,城镇职工参保率达到84%以上,城镇居民参保率达到90%以上,新农合参合率达到93%以上。

2、建成城镇医疗保险市级统筹机制。2009年,按照分级管理、分开经办、一卡结算的运行模式,实现城镇职工和城镇居民基本医疗保险市级统筹。

3、不断提高基本医疗保障水平。2009年,城镇职工和城镇居民医疗保险政策范围内的住院费用报销比例分别达到70%、50%,最高支付限额分别提高到自治区上年社会平均工资和居民可支配收入的6倍左右。新农合政策范围内县、乡医疗机构住院费用报销比例分别提高到45%以上和50%以上,最高支付限额提高到农民人均纯收入的6倍以上。2010年,各级财政对城镇居民医保的补助标准提高到每人每年120元。

4、积极争取中央和自治区资金支持,解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工参加医疗保险问题,实现关闭破产企业退休人员医疗保险待遇与企业缴费脱钩。探索解决乡村医生养老保险等问题。

5、提高基本医疗保障管理服务水平。积极建立医保经办机构与医药服务提供方的谈判和付费方式改革机制,合理确定药品、医疗服务和医用材料支付标准,控制成本费用。

(四)全面推进基层卫生服务机构人事分配制度改革。

1、启动社区卫生服务机构人事分配制度改革。实行社区卫生服务中心、站负责人公开选拔聘任制和社区卫生机构工作人员全员聘任制,全面实施岗位工资制和岗位绩效考核办法,拉开分配档次。

2、调整全市乡镇卫生院分配方式。严格落实乡镇卫生院人员一年一聘工作制度,激活分配机制,拉开分配档次。

3、修订完善全市基层卫生机构及人员绩效考核指标体系。确定以医疗服务质量、服务数量和群众满意度为基本考核评价指标。落实每半年综合考核评价工作制度。探索建立政府购买公共卫生服务机制,对公共卫生项目考核实行费用总额预付制。

4、建立基层卫生机构及工作人员社会评价考核机制。建立乡镇(街道)人大、人代会和村委会(居委会)及村民(居民)定期评价基层卫生机构、乡医村医、社区医护人员制度,通过群众参与、群众评价,奖优罚劣,优胜劣汰,逐步探索建立政府购买服务、卫生服务机构退出机制。

(五)探索建立公立医疗机构经费保障机制和医疗费用支付机制。

1、探索建立政府举办公立医疗机构财政经费支持保障机制。改革财政现有公立医疗机构拨款方式,取消按在编人员拨款模式,探索实施按照项目拨款支持机制。政府财政主要承担公立医院基本建设、大型设备购置、重点学科建设及人才培养、退休人员工资保障、承担处置公共卫生事件所需费用等五项内容支出。卫生、财政部门负责核定医疗机构年度工作任务,在公立医院推进核定收支、以收抵支、结余上缴、亏损补助管理制度。医疗机构要全面实施成本核算,纠正医疗机构收入增长型运行模式,建立公立医院成本控制型运行机制。

2、探索建立全市新农合等基本医疗保障制度按病种付费及基金总额预付机制。按照统一筹划、探索总结、分步实施的基本思路,2009年,完成贺兰县、乡医疗卫生机构新农合付费机制改革试点,并及时总结试点经验。2010年开始,扩大新农合付费机制试点县(市)区范围和医疗机构、按病种付费范围,提高报销比例,降低自负比例,实现参合农民住院费用报销名义补偿比和实际补偿比统一,切实解决参合农民住院大病费用负担过重问题。组织专家测算、制定适合我市城乡居民和各级医疗机构的“疾病分类诊断分组付费模型”,探索建立我市按病种付费信息管理系统。2011年,在总结新农合付费机制改革试点经验的基础上,全市职工、居民基本医疗保险参与付费机制改革试点工作。

3、探索建立新农合等基本医疗保障制度门诊就医支付新模式。2009年,总结完善村卫生室利用新农合基金实施基本医疗服务包的探索经验,选择市辖三区10个社区卫生服务站启动“四级包进城市社区”试点。2010年开始,市辖三区扩大试点范围,44所社区卫生服务站利用职工、居民基本医疗保险基金全面推进基本医疗服务包试点工作。2011年,总结试点成果,科学合理调整基本医疗服务包服务项目和基本医疗保险经费支付结构。通过改革看病付费机制,减少医患之间看病现金支付机会,逐步增强基本医疗保险机构对定点医疗机构宏观费用控制能力,建立就医新模式和新秩序。

4、全面实施医疗服务监督管理。对全市各级公立医疗卫生机构实施经济业务核心指标控制机制,核定任务和业务收入合理增长比例,限定药品占总收入比例,制定大型医疗设备检查检验结果阳性率控制指标,控制各级公立医疗卫生机构业务收入不合理增长,减轻患者就医负担。建立医疗服务信息定期公开公示机制,动员全社会参与,科学引导群众合理就医。

(六)全面促进我市基本公共卫生服务均等化。

1、执行落实好自治区2009年重大公共卫生服务项目实施方案,完成我市15岁以下儿童乙肝疫苗补种、农村妇女“两癌”筛查、农村妇女孕前孕早期补服叶酸、农村改水改厕、百万贫困白内障患者复明工程等五项任务。

2、2009年重点做好、做实HPSP试点项目,推广试点项目成果,率先实现城乡居民公共卫生一至三级服务包和基本医疗四至五级服务包的服务内容和项目全覆盖,三年内基本实现基本公共卫生服务城乡一体化。

3、落实国家65岁以上老人健康体检建立健康档案、自治区妇幼卫生“四免一救助”政策。三年内全市城市居民健康档案建立率达90%以上,农民健康档案建立率达60%以上。积极争取国家、自治区公共卫生经费补助,2011年全市城乡居民人均基本公共卫生服务经费达到国家标准。2010年在*电视台、电台开设健康专栏,提升全民健康促进和教育的层次与质量。

(七)全面落实国家基本药物制度

1、2009年,重点做好药品“三统一”政策与国家基本药物制度的衔接工作,做好基本药物和非基本药物的配送、临床使用、监督管理前期各项准备工作。

2、2010年开始,严格执行自治区基本药物制度,全市各级公立医疗卫生机构全面落实国家基本药物使用比例,基层医疗卫生机构全部配备并使用基本药物,二、三级医疗机构使用基本药物比例严格执行自治区规定标准。

3、2011年,完成全市公立医疗卫生机构基本药物管理信息化全覆盖。

(八)积极稳妥推进公立医院改革试点。

1、强化区域卫生规划,探索建立属地化全行业管理机制和区域范围内的医疗服务联合体。2010年开始,调整修编我市区域卫生规划,重点加强城市社区卫生资源、乡村卫生资源的配置和优化。合理布局和调整三区卫生资源,重点增加金风区卫生资源配置,优化兴庆区、西夏区卫生资源。鼓励支持社会资源进入卫生服务领域,重点进入公立医疗机构占绝对数量和优势的范围,在医疗服务领域形成公立和民营竞争的局面。充分实现各级各类卫生资源共享,逐步建立属地化全行业管理机制,为全市城乡居民提供多层次医疗卫生服务。

2、2009年下半年完成市属医疗卫生机构人事分配制度改革实施方案。2010年开始,选择部分市属医疗机构,推行岗位管理,建立以岗聘人、竞争上岗、双向选择的人事制度,扎实推进全员聘任制。改革现行工资分配制度,实施公立医院职工工资总额控制,保留档案工资,逐步取消奖金分配制度,探索实施在编职工与合同制职工同岗同工同酬,实行岗位责任、技术含量、风险程度和服务质量等要素为主的岗位绩效工资制度,建立以岗定薪、岗移薪变的分配制度,激活市属医疗卫生机构发展活力,提高职工的积极性和创造性,推动医疗卫生事业快速发展。争取国家、自治区改革试点项目支持,选择一家公立医院启动改革试点。

3、制定执业医师多点执业管理办法,推进高年资医师下基层、下社区进行多点执业,解决基层卫生服务机构人才短缺和服务能力不足的问题。

(九)全面启动基层卫生人员培养培训选聘计划

积极争取国家、自治区基层卫生人员培训项目,依托自治区全科医师(护士)培训基地和医科大学成教培训基地,全面启动我市基层卫生人员培训培养计划。2009年完成首批培训任务,提高社区及乡村卫生人员的执业层次和水平。2010年开始,探索以项目方式公开招聘基层卫生服务人员,实施项目合同管理体制,解决基层卫生人员能进能出问题,提高基层卫生人员工作积极性。

(十)完善建立全市医药卫生信息化体系建设。

1、完成全市医药卫生、基本医疗保障、大病救助信息化建设规划,依托信息软件专业公司,开发适应全市医药卫生、基本医疗保障、大病救助信息化建设和居民健康管理软件,在全市范围内分步推进覆盖城乡居民健康管理信息化工程和市与辖区、市与基层卫生单位互通联动、资源共享的信息化工程。

2、2009年完成上述软件的前期研发和试点工作,并总结经验,2010年在全市医药卫生、基本医疗保障、大病救助和居民健康档案层面全面推开。

四、保障措施

(一)提高认识,加强领导。深化医药卫生体制改革是一项重要的民生工程,是各级政府面临的一项重要任务,必须切实加强领导。调整强化我市深化医药卫生体制改革领导小组,组长由市政府常务副市长担任,副组长由政府分管副市长担任,各有关部门和县(市)区主要负责人为成员。领导小组下设办公室,设在市发改委,办公室主任由发改委主任担任,常务副主任由卫生局局长担任,市发改委、财政局、卫生局分管领导担任副主任。各县(市)区政府也要成立相应的工作机构,加强对此项工作的领导。

(二)强化责任,形成合力。深化医药卫生体制改革是一项社会系统工程,各相关部门、各县(市)区政府要密切配合,大力协作,形成合力,确保此项工作稳步推进。领导小组统筹组织实施全市深化医药卫生体制改革工作,并负责制定我市与国家、自治区医药卫生体制改革意见和实施方案相衔接的具体操作方案和实施办法。各成员单位要按照职责分工,制定相应配套实施方案。

市发改委负责领导小组办公室日常工作,重点做好全市基层卫生服务体系建设的规划、中央、自治区专项资金争取及项目督导督察等工作;
制定完善相应工作配套实施方案。

市卫生局负责做好医改近期重点工作实施方案的制定、政策研究、组织协调等工作,完成全市城市社区卫生发展规划调整、人人享有基本医疗卫生服务包进社区、医疗服务按病种付费机制改革等具体工作实施方案。

市财政局落实各项改革配套资金投入、相关资金管理及项目资金审核拨付等工作;
制定相应工作配套实施方案。重点联系协调自治区财政厅支持我市今明两年实施的重点项目经费。

市人力资源和社会保障局重点做好人人享有基本医疗卫生服务进社区基本医疗经费筹资和监管工作,协助卫生局完成基本医疗服务包进社区工作实施方案。做好基本医疗保障制度建设(职工医保、城居医保)工作;
制定完善相应工作配套实施方案。

市编办、市人力资源和社会保障局重点做好公立医院、社区卫生服务机构、公共卫生机构人事分配制度改革和岗位设置工作;
配合卫生部门制定相应工作配套实施方案。

其他领导小组成员单位按照本部门的工作职责做好配合、协调工作。

建立市深化医药卫生体制改革领导小组各成员单位合作联动机制,定期召开领导小组会议,研究改革中遇到的重大问题,研究和制定重要方案、措施,对改革进程中各成员单位承担工作任务进行考核评估,形成推进改革的工作合力。