重症监护室是主要是治疗并护理各类重症病人的护理,因此重症监护室护士既要负责抢救病人与第一线,又要熟练的使用各种先进的医疗仪器,配合医生完成各种治疗抢救工作。在如此紧张高强度的工作环境中,重症监护室护士下面是小编为大家整理的重症监护实习自我总结【五篇】,供大家参考。
重症监护实习自我总结范文第1篇
【关键词】重症监护室护士;
心理健康;
心理健康调查
重症监护室是主要是治疗并护理各类重症病人的护理,因此重症监护室护士既要负责抢救病人与第一线,又要熟练的使用各种先进的医疗仪器,配合医生完成各种治疗抢救工作。在如此紧张高强度的工作环境中,重症监护室护士也承受来自各方的压力,心理和生理都存在不同程度的健康状况问题[1]。为探究重症监护室护士的心理健康问题,故本院进行此次试验,先总结如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院重症监护室护士147人,年龄在29岁~35岁,工作年限在7年~11年,其中本科及以上31人,大专学历64人,中专学历52人;
主管护士9人,护理师49人,护士89人。
1.2方法
对重症监护室护士问卷调查,所用调查表格为抑郁自测量表(SDS)和焦虑自测量表(SAS),由专人统一发放表格,20分钟后将表格回收。这次共发放调查表格147份,有效回收145份。将调查表结果与我国常模进行对比。
1.3统计学意义
应用 SPSS 18.0软件分析,计量数据采用均数±标准差(X±S)表示,组间比较采用t 检验;
计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验,P>0.05,差异无统计学意义,P
2.结果
2.1 重症监护室护士的抑郁自测量表与焦虑自测量表的评分分别为(42.89±13.27)分,( 35.13±11.29)分,将两组数据分别与我国常模比较,结果(P
3.讨论
3.1心理健康状况原因分析
通过对重症监护室护士的调查发现,工作年限在10年以下的护士抑郁与焦虑的情况较10年以上工作年限的护士更为严重。通过调查发现,10年以上的护士对于重症监护室的护理工作更有工作经验,在面临进行状况能够立刻做出判断,高度配合医师的治疗抢救工作。而10年以下工作年限的护士,尤其是刚进入重症监护室工作不到两年的护士,面对抢救治疗时自身经验不足,不足以根据现场环境迅速做出反应。同时面临一些较为紧张严重的抢救的时刻,更加容易自乱阵脚。
已婚已育的重症监护室护士的抑郁与焦虑的情况较已婚未育,或未婚的护士更为严重。女性作为家庭成员的重要组成部分,无法将所有的精力都投入到重症监护室的护理工作中。已婚已育的护士有些不仅要照顾家中的孩子,还兼顾着照顾老人的责任[2]。重症监护室高强度工作与压力无法让已婚已育的护士无法同时兼顾家庭与事业,这样的情况一旦持久就会给已婚已育的护士造成强大的心理压力。
在实验中还发现,学历越低的重症室监护室护士的抑郁与焦虑的情况更为严重。学历低的护士其重症监护室护理理论知识、技术及自我学习的机会都会受到一定限制。如面对较为先进的医疗设备因不具备足够的外语能力而无法学习使用,在与医师沟通的过程中也存在一定障碍。
同时重症监护室的护理工作需要护士高度集中并且信细心的完成,因为任何一个疏忽都可能造成不可估计的严重后果。在与患者家长沟通时,很可能因为一时的用语不当引起患者家属的误解从而发生不必要的纠纷,自身的安全无法得到全面的保障。这样的高度紧张的工作环境所带来的压力自然可想而知。而随着医学技术的日新月异,重症监护室护士必须及时更新自己的知识才能胜任重症监护室的护理工作,但护理工作的高强度性,让他们没有足够的时间与精力在继续学习,在使用新设备和技术时明显会感到强大的压力。女性的生理结构也让重症监护室护士在生理期、妊娠期等特殊时刻会出现明显的体力不支,并且长时间的高强度的工作对护士的皮肤、内分泌也会造成众多的负面影响。许多已婚未育的护士表示,长时间的倒班及高强度的工作,很容易造成她们习惯性流产。
3.2有效解决重症监护室护士心理状况的方式
本院为有效缓解重症监护室护士的心理压力,首先重新制定了重症监护室的排班制度,尽量减少每位护士上夜班的频率;
本院会开始招收男护士,以缓解重症监护室护士人员紧张的问题;
定期组织重症监护室护士参加新技术新知识的培训,增加重症监护室护士继续学习、晋升和进行的机会;
对一些较大规模的重症监护室护理工作研讨会,主动安排护士长级别或以上的人员参加;
在医院的管理政策上会适当的做出有利于重症监护室护士的决定,在保证重症监护室护理工作质量的基础上尽量为重症监护室护士营造一个良好安全的工作环境;
适当的组织重症监护室护士进行户外活动,保证重症监护室护士能有足够的身体状况面对重症监护室的护理工作;
对已经出现抑郁焦虑情况的护士要进行心理疏导或治疗,帮助他们缓解过大的心理压力,继续有质量的完成护理工作[3]。
综上所述,本院认为重症监护室护士承受较大的心理健康问题,院方需要采取相应的措施缓解其心理压力。
【参考文献】
[1]贺文芳,陈训婷,宋慧君. 重症监护室护士心理健康状况的调查研究[J].全科护理,2012,02(29):175-177.
重症监护实习自我总结范文第2篇
外科实习医生自我鉴定1
转眼,一个月的外科实习生涯已告一个段落,虽然这段实习有点累,还是挺让人开心的.查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过.在普外科,早上七点半就查房,之后换药.;当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等。
基本上都是从零开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难.手术虽然不是每个都积极上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部分切除,结肠癌根治等等.对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新.
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐.外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子.等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。
医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了.我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易.
外科实习医生自我鉴定2
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。
特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
外科实习医生自我鉴定3
外科实习小结是我在外科实习中的一次总结和回顾,在这里我学到了许多学校里学习不到的东西,外科实习小结是我在在医院实习的一个里程碑。以下就是我的外科实习小结:
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段。作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
重症监护实习自我总结范文第3篇
摘要:目的研究重症监护室护理人员睡眠质量现状,分析影响重症监护室护理人员睡眠质量的因素,采取相应的应对措施,改善睡眠质量。方法在我院随机选取重症监护室护理人员50名和普通病房护理人员50名,将重症监护室护理人员作为观察组,普通病房护理人员作为对照组,运用调查问卷的方式对两组护理人员的一般资料、睡眠质量等进行调查分析。结果重症监护室护理人员睡眠质量指数量表总分(5.98±3.56)分,睡眠质量指数量表评分与我院普通护理人员睡眠质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症监护室护理人员睡眠质量总体水平均处于中等水平,重症监护室护理人员工作压力与心理压力较大,应积极采取措施,以减轻工作压力,改善睡眠质量,提高工作效率。
关键词:重症监护室;睡眠质量;心理压力;工作压力
护理工作是一项体力与脑力相结合的职业,工作任务繁重,而且工作压力相对较大,尤其是在重症监护室,护理人员承担着更大的工作压力,由于患者多为急危重症患者,护理人员面对危重多变的病情和超负荷的工作量。在整个工作流程中,要求护理人员具备一流的护理技术,而且需要一直保持工作紧张性,导致护理人员处于高水平的应激状态[1-2],承受很大的工作压力及心理压力,影响着护理人员包括工作及生活上的各个方面。目前,国际上越来越关心及关注护理人员的睡眠质量,特别是重症监护室护理人员。尽管如此,目前,国内对于重症监护室护理人员睡眠状况的研究仍然较少。本研究旨在研究重症监护室护理人员睡眠质量现状,分析影响重症监护室护理人员睡眠质量的因素,研究应对措施,改善睡眠质量,提高工作效率。
1材料与方法
1.1调查对象随机选取
我院50名重症监护室护理人员作为实验组,其中,女43名,男7名;年龄为23~40岁,平均年龄为(26.2±2.7)岁。随机选取我院普通病房护理人员50名为对照组,其中,女40名,男10名;年龄为22~38岁,平均年龄为(25.6±2.1)岁;实验组和对照组在性别、年龄等一般资料上具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2调查方法采用问卷的形式调查,问卷分两部分,一部分为一般资料,一部分为匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),该表由Buysse等[3]编制,由刘贤臣等[4]信效度进行验证,此量表包括7个方面(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍)。每个方面分4个等级,7个方面的总得分为PSQI总分,总分越高,睡眠质量越差。PSQI总分≤7分时表示睡眠质量尚可,反之表示睡眠质量差。征得被调查者同意后发放问卷并告知参与者调查目的,采用无记名的方式独立填写问卷,问卷当场收回。共发放问卷100份,有效回收问卷100份,有效回收率100%。采用SPSS19.0统计软件处理数据,采用方差分析、两独立样本t检验进行统计学检验,P≤0.05为差异有统计学意义。
2结果
重症监护室护理人员睡眠质量指数量表总得分(5.98±3.56)分,普通病房护理人员睡眠质量指数量表总分(3.24±2.27)分,P<0.05,差异有统计学意义。同时在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间等方面P<0.05,差异有统计学意义。
3讨论
3.1导致重症监护室护理人员睡眠质量差的原因
(1)护理人员工作任务重。重症监护病房的收治对象通常为不能自理的急危重症患者,患者常常意识不清,护理人员很难与其顺利交流,护理难度大。而且患者病情不稳定,病情变化快,突发事件多,随时有生命危险患者,护理人员需要时刻观察患者的病情变化,随时抢救患者,精神一直处于紧张状态。在这种高度紧张的氛围下,护理人员常常担心自己出现工作失误,影响患者的治疗,甚至错过最佳抢救时机,这种自我加压进一步增加了护理人员的工作压力与心理压力,导致护理人员夜间无法入睡,出现睡眠质量差的问题[5-6]。
(2)人力资源分配不合理。重症监护室护理人员工作量大,任务重,但是护理人员配置不合理,我院重症监护室床护比高于国际平均水平的1∶3~3.5[7],同时在临床工作中不可能人人都能按计划上岗,排除请病假、产后休假以及因身体疾病原因不能从事高强度工作的护理人员后,人手远远不够,同时重症监护室是全封闭式病房,没有护工,护理人员不但承担着护理任务,还要照顾患者生活起居,进一步增加了护理人员工作量,科室管理层不得不增加排班数,护理人员经常倒班,处于超负荷工作状态,打乱了护理人员的生物钟规律,对人体的正常代谢与身体机能造成影响,导致重症监护室护理人员产生了巨大的身体及心理压力。
(3)工作环境差。重症监护室的护理人员护理的患者,在慢性疾病及外伤的摧残下,表情冷漠痛苦,精神差,病房气氛压抑,缺少生气与活力,同时重症监护病房常常为封闭式,缺乏空气流通,工作环境憋闷,缺乏生机,给护理人员造成极大的心理影响。除此之外,监护病房内的各种呼吸支持装置、生命体征监护仪,再加上患者的声,各种嘈杂的声音充斥着护理人员的耳朵。在这种环境下,重症监护室的护理人员一方面常常极易烦躁易怒,另一面封闭抑郁,心理状态波动极大,造成入睡困难,深睡眠时间短,影响第二天的工作,并产生恶性循环。
(4)护理工作社会认知度差。受传统观念的影响,长期以来社会对护理人员的职业认识不够全面,护理人员得不到社会甚至是医院管理层应有的重视与理解[9-10],护理人员收入普遍偏低,晋升机会较临床医生甚至医技科室人员少,工作付出多风险大,普通护理人员很难在工作过程中获得满足感和成就感[8]。现如今不可回避的是,全社会仍普遍认为从事护理行业的社会地位卑微,他们的社会价值未得到应有的认可,认为社会不公平,久而久之产生职业倦怠感,产生睡眠障碍。
(5)医院管理政策缺乏护理针对性。在护理人员的工作生涯中,肯定涉及到晋职称、各种大大小小的考试考核,但是由于部分医院管理层对护理工作重视不够,缺乏护理工作人员的政策针对性,护理人员晋升时需要与临床医生甚至临床医技科室人员竞争,而评委组常常为各临床科室主任,护理人员与之接触较少,护理人员落选的几率较大,且护理人力资源紧张,护理人员外出学习与培训的机会很少,极大打击了护理工作人员的工作积极性,产生消极情绪,甚至离职,导致一定的生活及工作压力。
3.2应对措施
(1)完善人力资源分配制度。根据重症监护室实际收治患者数量按床护比配备护理人员,优化护理人员配置,达到合理的床护比。根据重症监护室患者的数量、病情及护理工作量优化排班,避免护理人员超负荷工作,保证足够的休息时间,创造一个轻松愉快的工作环境。同时增加男护理人员及护工数量,男护理人员体格优于女性,在患者搬运、翻身等较重的体力劳动时男护理人员的优势非常明显。男护理人员特别适合护理男性患者,特别是隐私部位检查和护理时,避免了护患双方的尴尬。同时男护理人员比女性护理人员更加理性,在遇到突发紧急事件时比女性护理人员更沉着冷静。优化护理人员配置,可以减轻护理负担,提高工作效率,缓解工作压力及心理压力。
(2)实行激励机制,提高工作积极性。认可重症监护室护理人员的工作价值,表扬并奖励表现优秀的护理工作者,优先考虑评优评先。提高工资和待遇,关心护理人员的个人家庭生活,帮助解决日常生活中的困难,使其安心工作。参考对急诊科及影像科的政策倾向,如特殊岗位补助,争取重症医学科政策支持,提高重症监护室护理人员的岗位待遇,增加岗位吸引力,激励有经验的护理人员留职工作[11]。在增加收入的同时,实现同工同酬,消除护理人员内心的社会不公平感,让护理人员以平和的心态工作,提高工作积极性。
(3)提高重症监护室护理人员的应对能力。加强护理业务的培训和学习,提高各种仪器设备使用及各种抢救技能应用的熟练程度,提高综合素质和工作能力[12]。此外,作为护理管理者,积极与护理人员谈心,科室内经常组织一些活动或聚会,增加集体荣誉感,加强护理人员的沟通,宣泄内心的不良情绪,缓解心理压力,恢复心理平衡,树立正确的人生观和价值观,客观地评价自我价值,增加自信,积极投入临床护理事业中。
(4)加强政策引导。医院管理层加强政策引导,为护理人员提供展示才华的机会,让护理人员人尽其才,充分发挥各自的长处,增加职业荣誉感[13],医院应该重视护理人员的职业生涯规划,把医院的发展和个人发展目标结合起来,晋级、进修政策公平公正化,为护理人员提供职业发展的便利条件,减小护理人员生活与工作中心理压力及工作压力,保证重症监护室护理人才可持续发展[14]。重症监护室护理人员睡眠质量总体水平均处于中等,睡眠质量差已成为不可回避的问题。然而睡眠状况只是护理人员工作状态的一个缩影,作为护理管理者,应该人性化管理,减低重症监护室护理人员工作压力及心理压力,改善睡眠质量,同时只有这样才能稳定护理队伍,有效提高护理服务质量,促进护理事业健康发展。
参考文献:
[1]刘玉敏,周莉,秦惠基.护理人员压力研究进展[J].国外医学护理学分册,1998,17(1):3.
[2]田春梅,张素珍,王素枝.临床护理人员情绪障碍及应对方式的研究[J].中国实用护理杂志,2003,19(11):53-54.
[4]刘贤臣,唐茂芹,胡蕾,等.匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究[J].中华精神科杂志,1996,5(2):103-107.
[5]段霞,施雁.心脏外科重症监护室护理人员职业紧张与睡眠质量的现状及相关性研究[J],护理学报,2015,22(6):1-5.
[6]龚梅恩,刘军,苏程,等.症状自评量表焦虑与抑郁分比值对焦虑症和抑郁症诊断价值的探讨[J].中华行为医学与脑科学杂志,2008,17(11):993-995.
[7]周秀华.急救护理学[M].北京科学技术出版社,2000:12.
[9]史德焕,赵静,刘晓燕.护理人员工作压力现状的调查分析及应对措施[J].中国实用护理杂志,2011(34):4-7.
[10]戴维蕾.重症监护室护理人员职业压力现状及应对方式研究[J].中国实用护理杂志,2012,28(15):49-50.
[11]朱桂菊.重症监护室工作环境对护理队伍发展的影响及相应策略分析[J].中国实用护理杂志,2013,29(12):65-66.
[12]刘宏宇.心脏监护病房护理人员的心理压力分析与对策[J].实用心脑肺血管病,2011,19(2):326.
[13]温杏良,吴晓霞,李智.护理人员流失现状调查与管理者的对策[J].国际护理学杂志,2010,29(4):571-572.
重症监护实习自我总结范文第4篇
工作实习自我鉴定:实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
重症监护实习自我总结范文第5篇
吉林省吉林市中心医院,吉林吉林 132011
[摘要] 目的 探讨分析责任亲情交互式护理在重症监护室的应用效果。方法 选取该院收治的160例重症监护室患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组80例患者给予常规护理,B组80例患者给予责任亲情交互式的优质护理。统计分析两组患者对护理质量的满意度以及护理人员对自身的评价。
结果 B组患者对护理质量的满意度较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);
责任亲情交互式护理实施后护理人员对自身业务水平的评价以及自我价值分数明显较实施前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 在重症监护室实施责任亲情交互式护理很大程度上能够提高护理人员的业务水平,提高护理质量,从而提高患者对护理的整体满意度,值得临床应用推广。
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关键词 责任亲情交互式;
优质护理
[中图分类号] R472[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742(2014)07(a)-0167-02
责任亲情交互式护理指的是给予患者家庭般的关心,实施必要的优质护理,使患者在温馨的氛围中提高治疗和护理的依从性,从而极大地改善预后质量[1]。重症监护室收容的患者一般病情较重较危险,护理质量的高低在患者的抢救以及疾病的预后中均具有直接的影响,因此,在重症监护室中实施优质护理是极有必要的[2]。该研究选取该院2012年11月—2013年11月收治的160例重症监护室患者为研究对象,旨在探讨分析责任亲情交互式护理在重症监护室的应用效果,为临床优质护理的应用提供参考依据,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取该院收治的160例重症监护室患者为研究对象,其中男88例,女72例;
年龄8~75岁;
将其随机分成A组与B组,各80例,两组患者在年龄、性别等基本方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。该院重症监护室护理人员共20人,均为女性,年龄22~44岁,平均年龄(27.2±2.5)岁;
本科学历9人,大专8人,中专3人。
1.2方法
A组患者给予常规护理;
B组患者给予责任亲情交互式的优质护理,具体见下。
1.2.1责任交互式护理护理人员要给予患者较为专业的全面护理,主要包括对患者的病情进行密切的观察,做好患者必要的基础护理工作,给予患者正确用药以及必要的健康教育,对患者的日常生活及习惯进行指导等。其具体的方法为:①星级护理,护理管理部要定期组织护理人员分批到该地星级宾馆进行相关礼仪培训,提高护理人员整体服务水平,使其懂得要尊重患者隐私,不随便打扰患者休息,积极认真的回答患者提出的疑问,为患者提供必要的自由空间,做好日常消毒和清洁的工作,维持环境的卫生,为患者提供一个较为舒适的养病环境,使患者在医院享受到星级宾馆的待遇[3]。②优化入院的流程,在患者入院做治疗时,当天值班的护理人员要主动站立迎接患者,主动带领患者去办理相关入院的手续,介绍院内环境,并介绍相关责任护士,主动通知相关治疗的医师等,使得患者消除陌生感,尽可能快的适应。③实行护理人员的全程陪同护理,住院患者在治疗过程中,如需要相关检查治疗,要指派专人进行预约排队,护理人员要给予全程监护。对于疾病较为危重的患者,在安排检查前要再次给予电话联系,至少指派两名护理人员陪同检查。④出院流程合理化,在患者出院前,护理人员要主动告知患者及其家属出院流程,帮助其完成离院手续,并帮助其联系必要的交通工具,认真核对联系方式,并发放相关爱心传递联系卡,告诉患者及其家属,如有疑问或者异常要及时联系医师。
1.2.2亲情交互式护理亲情护士给予患者家庭的温馨,给予其家人般的关心,主要包括情感交流、帮助患者解难答惑、力所能及的帮助患者解决困难以及给予患者必要的出院随访等,具体包括:①做好患者的基础护理,每天责任护理人员对所负责的患者进行必要的病情评估,后给予针对性的护理。护理部每周要指派专人到危重病房查房,及时认真讨论患者死亡原因及相关影响因素等,质控小组每周要对重症监护室的护理质量进行定期或不定期的检查,随时与护理人员进行沟通交流,以提高护理质量。②给予患者温馨提示,可以制定相关温馨提示卡片或者标语等,可以将其贴在病房中或者挂在患者床头,时刻提醒患者,护理人员在交接班时要注意检查,避免发生遗忘。③唤醒昏迷患者的护理,面对发生昏迷症状的患者,护理人员要沉着冷静,和患者进行语言沟通,呼唤患者名字,使用或不使用医疗工具刺激患者的敏感部位,对于突然发生昏迷的患者可以掐人中使其觉醒,也可以对患者进行翻身按摩等唤醒护理,直至患者神智真正恢复清醒。
1.2.3评价方法①护理部管理人员向患者或者患者家属发放护理质量满意度调查问卷。按照总分级别将满意度分为满意:90~100分,较满意:60~90分,不满意:60分以下。②责任亲情交互式护理实施前后对护理人员进行业务水平自评、自我价值评估等进行满意度调查,总分为100分。
1.3统计方法
采用spss17.0统计软件进行数据分析,计量资料采用t检验,计数资料χ2检验。
2结果
2.1两组患者满意度调查情况
A组患者总满意度为88.8%,B组患者总满意度为97.5%,B组患者对护理质量的满意度较A组高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2实施责任亲情交互式护理前后护理人员情况
实施前护理人员业务水平自评分为(7.2±0.5)分,自我评价为(6.3±0.8)分;
实施后护理人员业务水平自评分为(8.5±0.6)分,自我评价为(8.9±0.8)分。责任亲情交互式护理实施后护理人员对自身业务水平的评价以及自我价值分数明显较实施前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
重症监护室在医院属于较为特殊的治疗科室,承担着患者的主要救治工作[4],因此对该科室的护理人员以及护理质量的要求更高。给予患者实施责任亲情交互式护理能够使护理质量得到更高阶层的提高[5]。护理人员需要不断进行学习,接受培训,才能整体提高业务水平,为患者提供更加舒适的护理服务,满足患者需求。
该研究中,责任亲情交互式护理组患者对护理质量的满意度达到97.5%,明显较常规护理组,且实施责任亲情交互式护理后护理人员整体素质明显提升。综上,在重症监护室实施责任亲情交互式护理能够显著提高护理人员的业务水平,提高患者对护理的整体满意度,值得临床应用推广。
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参考文献
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[3]张芳,范仉金.护理管理在神经外科重症监护病房的应用[J].中国当代医药,2012,12(10):55-57.
[4]林洁,林卿.“优质护理服务”开展前后ICU护理人员心理变化及分析对策[J].福建医药杂志,2012,22(1):156-157.
[5]张艳梅.重症监护室开展优质基础护理服务的举措[J].全科护理,2012,23(2):21-23.