34岁的闫凯操盘的一宗14.5亿元的收购案，近日获得股东大会高票通过。这位天士力制药集团股份有限公司（600535，简称天士力）的少帅，不仅由此交出了担任总经理后的第一份答卷，也为中国民营企业的平稳交下面是小编为大家整理的2023年度药士工作经验总结【五篇】（精选文档）,供大家参考。
药士工作经验总结范文第1篇
34岁的闫凯操盘的一宗14.5亿元的收购案，近日获得股东大会高票通过。这位天士力制药集团股份有限公司（600535，简称天士力）的少帅，不仅由此交出了担任总经理后的第一份答卷，也为中国民营企业的平稳交班提供了可资借鉴的新样本。
成功收购，首秀资本舞台
一直致力于中药现代化和国际化的天津天士力集团有限公司（下称天士力集团），由闫希军、吴峰夫妇创建。曾任第254医院药械科主任的闫希军，上世纪80年代末倾心研制出中药复方丹参滴丸，并实现产业化生产。1998年，在部队与经营脱钩的背景下，他带领同袍复员下海，创办天士力集团，从药性独到的复方丹参滴丸起步，将其打造为如今业务涵盖现代中药、化学药、生物药、保健品、功能性食品等领域的领军药企，并建立起一条包括药材种植、药品研制、药品生产、销售和售后服务的完整医药产业链。2002年8月，天士力集团将旗下核心资产剥离为天士力上市，2012年，天士力营收、净利润分别达93亿元、7.7亿元，同比增长41.6%、25.9%。闫希军、吴峰现分别担任天士力集团董事局主席、总裁。
作为二人独子的闫凯，受到公众关注，始于2012年10月。当时，他从职业经理人李文手中接过天士力总经理的接力棒，成为这间上市公司的新舵手，李文则担任副董事长。2013年2月，李文辞去天士力所有职务，并通过微博表示，自己已经完成了历史任务，“将健康优秀的上市公司接力棒交到我的好伙伴闫凯手中”。
或许正因一直低调，闫凯表示，自己“最近两年才开始被人称作富二代，以前从来没有过”。同时他也认为，相比富二代的标签，“自己更像个典型的事业经理人：具备事业经理人的水平和能力，拿公司统一标准的薪水，没有公司的股份”。坐在记者对面侃侃而谈的闫凯，不需要过多的思考便能轻松而有条理地回答关于天士力发展情况及未来战略的提问，也印证了他对自己的这一定位。
2013年4月的一宗收购案，让闫凯更多地出现在投资者的视野中。当月2日，天士力公告称，拟以14.5亿元现金，溢价4.83倍收购母公司天士力集团及其联营企业—天津崇石创业投资有限公司（下称崇石创投）合计持有的江苏天士力帝益药业有限公司（下称帝益药业）100%股权。随后，此预案在4月24日召开的股东大会上高票通过。
帝益药业前身为成立于1958年的淮阴制药厂，天士力集团于2003年将其收购后，陆续注入8个以首仿为主的化学药仿制药，并将旗下化学药研究所整体注入，使之成为特色专科化学药企业，其产品在抗肿瘤和乙肝领域占据较大市场份额，尤其是治疗脑胶质瘤的替莫唑胺占据了国内70%的市场。
对帝益药业的收购，可望为中药起家的天士力插上化学药的新翅膀，实现以中药为核心、生物药和化学药为两翼的战略布局。闫凯表示，帝益药业的整体市场规模虽然不靠前，但是一些特色专科产品处于领先地位，收购后，天士力的化学药与中药不仅互为补充，产品群也将形成销售额超大品种、接近十亿元品种、过亿元品种的三层结构，市场层次更加清晰。正因如此，对此次收购，不少分析师给予积极评价。
此次收购作为闫凯出任天士力总经理之后的第一个大动作，备受关注。天士力管理权转移的第一步能否完美收官，闫凯领头规划的天士力集团新战略能否顺利落地，均受到考验。
产融结合，构建投资整合体系
成功的接班，必然来自周详的安排。虽然闫希军、吴峰夫妇分别于1953、1952年出生，年仅60岁上下，但他们早已为交班进行铺垫。
和众多民企第二代一样，闫凯得到了精心的培养。1979年出生的他在英国完成大学教育，最早在阿斯顿大学（Aston University）学习信息系统和商业电脑，之后进入雷丁大学（The University of Reading）学习国际证券、投资与银行，并获得硕士学位。接受《新财富》采访时，闫凯表示，选择读金融是因为自身的兴趣所在，当然也考虑到公司高层的知识结构中金融和财务的欠缺。
2005年从英国学成归来后，闫凯进入天士力集团，开始在多个岗位上进行历练，包括担任博科林药品包装技术有限公司董事长和总经理、天士力集团投资发展中心总监等职，为集团打造医药产业上下游产业链。2010年天士力10.68亿元的定向增发工作，也由他策划、指导完成。
近8年的天士力集团工作经历，帮助闫凯进一步洞悉了天士力的成长基因和药业的发展规律；
而他的加入，也为天士力注入了新鲜血液。接班人的独特身份，令他在实际运营之外有着站位更高的战略性思考—“如何把外部环境同天士力发展适当地联系起来”。为此，他先后创建了投资发展部和战略规划部，对集团的业务、战略进行梳理和规划，夯实了以大健康产业为主线，以生物医药为核心，以保健品、功能食品及健康管理与服务业为两翼的“核心带两翼”的业务格局。这成为天士力集团发展的指针，也是天士力此次收购帝益药业、整合化药资产的“理论基础”。就像闫凯自己所说，“父亲是属于产业开拓型的，自己是属于理性科学管理型，更倾向于内在的逻辑性思考”。
闫凯的金融专业背景，也有助天士力集团向更广阔的领域拓展运营。崇石创投作为天士力集团联营企业，于2008年由闫凯参与组建，是天津市首家专注于医疗医药领域的私募股权投资基金，其参投的部分项目已经成功退出，并实现了令投资人满意的回报。
崇石创投只是闫凯带领天士力探索产融结合的试验田之一。2009年，闫凯牵头成立了天士力融通小额贷款有限公司，并担任董事长，从事中小型贷款业务，2012年，天士力以5350 万元收购该公司100%股权。2011年12月，天士力集团参与组建华金国际医药医疗基金，依托自身经验搭建平台，帮助国内企业走出去、国外企业走进来。华金（天津）投资管理有限公司负责该基金的投资管理，闫凯担任华金投资董事长。
如果说医药板块是站在父辈的肩膀上，那么将产业与金融结合则是闫凯的新舞台，一个采取与父辈截然不同战斗方式的、证明自己对于天士力价值的新舞台。其实，伴随产融结合日益受到中国民企垂青，接班的第二代在父辈开垦的平台上进行金融的尝试并不鲜见，万向集团的鲁伟鼎、三一集团的梁治中、海鑫集团的李兆会，均在此领域有所发力。对于产融结合，闫凯认为，企业以产业发展为主才能建立核心能力，天士力将建立以产业为主的投资整合体系，对金融工具进行综合性的运用，支持产业发展，形成“产业为支撑，金融为保障，资本为引擎”的发展格局。
对于作为公司基石的医药板块，已经在天士力集团磨炼七八年，且正在攻读天津中医药大学中药学博士的闫凯也有着自己的规划：天士力将继续对产业链各环节和不同业务板块进行整合，发挥协同效应，且抓住医药产业升级的机会，实现内生性增长与外延式并购的双线发展，希望在创新生物药领域有所突破，未来5到10年推出一批相关新药，并对老的中药品种进行二次开发，使其焕发新的活力。
对于国际市场，闫凯也充满期待：天士力将以全面国际化为目标，以专利保护打造核心护城河，带来持续的收入。目前，其拳头产品复方丹参滴丸正在进行美国FDA三期临床试验，闫凯表示，目前的病人招募等工作进展顺利。这一试验一旦通过，复方丹参滴丸将成为第一个通过美国FDA检验的中药产品，届时，除了为天士力带来国际销售收入之外，更可望“墙外开花墙内香”，进一步促进国内销量提升。
团队式接班，谋求幸福转身
由于包括父母在内的很多亲戚都是军人，出生于军人世家的闫凯也曾经接受过特种兵军事训练。这也是他与众多民企二代迥然不同之处。这段经历不仅为他带来自信，让他体会到人生的奋斗没有止境，有些目标只要不放弃，就会达成，更令他对团队的作用感悟深刻。
闫凯出任总经理之时，与所有企业二代初登舞台时的场景类似，多种声音并起，上调盈利预测的券商有之，观望、质疑的投资人亦有之。而闫凯则认为：“天士力是管理规范的企业，没有家族的概念。天士力不是属于某个家庭的，是属于全体股东的，属于社会的，所以根本不存在接班的问题。”他加快语速，笑言：“如果非得说接班的话，我们应该叫做团队接班。”
在闫凯看来，作为“优秀的学长、老大哥”的职业经理人李文，在担任天士力总经理的12年间，已经带领天士力逐渐建立起现代化的项目管理体系，创始人的个人色彩在逐渐淡化；
自己担任总经理后，天士力的领导团队成员也保持着稳定，这有助于公司的平稳运行。
这一看法，也得到了医药行业分析师的认可。国信医药分析师贺平鸽即表示，和多数民营医药企业一个老板“一言堂”或家族式企业任人唯亲所不同的是，天士力创始人闫希军、吴峰一直共同战斗在第一线，具有突出的人格魅力，其培养出的一批职业经理人能够在各个重要岗位上发挥专业性，公司建立了好的基础和机制，重在发挥团队力量。
天士力人的归属感，确乎在谈话间不经意流露：主管生产运营的公司副总经理蔡金勇，在12年后依然能快速而准确地说出自己到天士力报到的日期；
天士力北美药业总经理孙鹤回忆起2006年与闫希军共同探讨中药国际化的那次谈话，依然难掩兴奋之情，正是这次谈话，吸引他放弃美国的发展机会，加盟天士力。而对于“小闫总”，他们也不无认同。“‘小闫总’具有闫总宏观的胸怀，又有吴总对数字细致入微的敏感。”当年跟闫希军一起参与创立天士力的常务副总经理叶正良如此评价。
提到父母，闫凯则表示，“父母是我的榜样，是不断获得动力的源泉，但并没有形成枷锁和负担”，“第一代是历史与环境赋予的使命，而无论是家庭的第二代还是企业的第二代，都应该内心更加沉静，是从内而外的爆发”。
制度建设和成员的稳定，降低了闫凯团队的磨合成本，但挑战依然存在。多年来，天士力业绩保持着30%-40%的高速成长，其股价在2012年增长40%，高于上证综合指数4.6%的同期增幅、医药行业指数13.71%的同期增幅。而闫凯认为，天士力的管理能力并没有完全实现与业绩快速增长的和谐统一，而未来企业的竞争主要是管理能力的竞争，因此，他将提高管理能力，使之与天士力的快速增长相匹配，列为新管理团队的最大挑战。在天士力今年公布的“十二五”战略中，明确提出要变革组织发展管理方式，从领导人创新转向团队创新。闫凯将其称之为天士力的“二次创业”、“二次发展”，并为新管理团队的使命取了一个温馨而充满寓意的名字—“幸福转身”。
药士工作经验总结范文第2篇
广州中医药大学成立于1956年，是全国首批4所中医药高等学府之一，也是国内首批具有硕士、博士学位授予权的高校之一；
拥有中医学、中西医结合、中药学三个一级学科博士学位授予权，博士后科研流动站3个，博士学位授权学科专业19个、硕士学位授权学科专业42个，博士学位授权点覆盖了中医学、中西医结合以及中药学三个一级学科项下的所有二级学科，硕士学位授权点覆盖了中医学、中西医结合、中药学、临床医学和药学五个一级学科项下的所有二级学科；
学校还有中医药高校的科学技术哲学专业硕士点；
拥有一支学术造诣高、技术力量强、年龄结构合理的研究生导师队伍，现有博士生导师225名、硕士生导师 1097名。1998年成为全国首批临床医学（硕士、博士）专业学位试点单位；
2002年获国家首批开展非医学专业本科毕业生攻读中医学硕博连读研究生的试点工作。学校2002、2008年接受教育部本科教学水平评估，结果优秀；
2004年通过广东省“十五”“211工程”建设项目立项，成为广东省 “211工程”建设高校；
2004年在全国一级学科评估中，我校中医学一级学科整体水平全国排名第一，中西医结合一级学科排名第三，2009年学科评估中药学一级学科排名第五。2005年邓铁涛教授被科技部聘为国家“973计划”首席科学家，2009年荣获首届国医大师。在2005年、2010年全国博士后科研流动站评估中，我校中医学博士后科研流动站连续两届获得全国一个中医学优秀博士后科研流动站。2006年成为广东省一所新增具有优秀应届本科毕业生免试攻读硕士学位资格的院校，2006年成为广东省首批中药学研究生创新基地，2010年成为中药学专业学位招生单位，2011年网大“中国大学排行榜”公布我校综合实力在全国中医药院校中位列榜首。
学校下设第一临床医学院、第二临床医学院、第三临床医学院、基础医学院、针灸推拿学院、中药学院、护理学院、经济与管理学院、信息技术学院、人文社科学院、国际学院、体育健康学院、继续教育与职业技术学院，及脾胃研究所、临床药理研究所、热带医学研究所、邓铁涛研究所等。开设本科专业 16个，横跨医、工、管、理、经、文、教7个学科门类。在校生20000多人，其中研究生3293人，留学生及港澳台生近1000人。学校正向以中医药学科为主体、多学科协调发展的办学模式转变。
学校拥有一级学科国家重点学科1个，二级学科国家重点学科5个，是全国中医药高校仅有的拥有一级学科国家重点学科中医学的2所高校之一，也是广东省内建有一级学科国家重点学科的3所高校之一。学校还拥有一级学科省重点学科2个、二级学科省重点学科1个，国家中医药管理局重点学科10 个。现有国家中药现代化化工程技术研究中心（合作）1个，科技部重点实验室、研究中心、基地3个，教育部现代中成药工程技术中心1个，省部共建重点实验室 “中药资源科学”1个，国家药品临床研究基地3个。科研成果显著，五年来，学校承担科研项目数2069多项，纵向科研总经费3.5亿元，其中项目 176项，包括国家“973”计划项目 3项（含课题1项），国家科技支撑计划34项，国家自然科学基金125项，国家星火计划项目1项，国家重大科技专项8项，培养国家“973”计划首席科学家和“新世纪优秀人才”各2名，国家科技进步二等奖1项，省部级奖励79项，教育部科技进步一等奖2项；
广东省科学技术进步一等奖2项。“非医攻博”跨学科复合型人才培养模式的创新与实践获得教育部第六届教育教学成果二等奖。
药士工作经验总结范文第3篇
【中图分类号】R472 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0248-01
护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或不希望发生的事件，通常为护理差错或护理事故。造成临床护理不良事件的主要原因是在护理工作中护士责任心不强、不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的。对病人直接或间接造成不良影响，医护人员因此惹上医患纠纷。
1护理不良事件主要原因分析
1.1 三查八对制度不严 因不认真执行查对制度，而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体在用药中查对不严，如只喊床号、不喊姓名或凭着自己的记忆此患者以往用什么药，只核对药名、不核对姓名，致使给患者用药时张冠李戴、输错液体或发错口服药时有发生。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量、用法、浓度查对不严等，此类事件常常在临床上发生，引起严重不良后果。
1.2 不严格执行医嘱 表现在盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药，甚至擅自停药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。
1.3 不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程 不严格执行护理分级制度，表现在不按时巡视病房，观察病情不仔细，护理措施不到位，卧床病人翻身不及时造成褥疮；
违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中；
违反护理操作规程，如护士让家属给病人鼻饲造成窒息；
输液时忘松止血带造成挤压综合症；
静脉注射药液外渗引起局部组织坏死；
各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者；
洗胃操作不当造成胃穿孔；
给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。
1.4 护士不严于职守，责任心不强 单独值夜班时睡觉，离岗，重点时间段不及时巡视病人，倒班护士大部分都是年轻护士，家庭及经济负担重，孩子小需要照顾，分散精力，工作时思想不集中，没把全部精力放在病人身上，容易造成严重不良后果；
另外，护士由于年轻经验不足，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解，对发生的病情变化不能判断和反应，出现一些不应发生的错误。
1.5 护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生 由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理，表现出思想不集中，工作缺乏热情，对待病人冷漠，与医生和病人缺乏沟通而容易造成不良事件发生。
2 防范护理差错事故措施
2.1 严格执行护理三查八对制度 严格按照护理规章制度和护理技术操作规程进行操作。认真执行护理查对制度、护理分级制度、按时巡视病人，发现问题及时解决。密切观察病情变化，对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏，躁动病人应用安全约束带防止坠床，精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态，防止因护理人员疏忽大意而发生意外。各种护理措 施实施到位，防止烫伤、冻伤、褥疮的发生，降低护理差错和事故。
2.2 加强各种药品管理，注射药与口服药，内用药与外用药分开放置，药品瓶签与内装药品相符，药品定时检查，使用时做好时间标记，远期先用，及时调整确保无过期，毒剧麻药专柜上锁，做到帐物相符。
定时检查各种急救药品、物品，急救设备，严格交接，保证功能良好齐全，使抢救顺利进行。
2.3 严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染。定期检查科室的用电、用氧情况，保证病人安全。
药士工作经验总结范文第4篇
【摘要】目的：分析临床护士给药错误发生的原因和特点，探讨如何避免发生给药错误，降低给药错误的发生率。方法：通过查阅大量的相关文献，对护士发生给药错误的原因进行归纳总结，制定、实施给药错误的预防措施。结果：护理人员给药错误的发生率较高，给患者带来了不必要的身体及精神上的伤害，同时，也给医院带来名誉的损坏、经济损失以及巨大的心理压力。造成给药错误的原因很多，其中外界干扰，不遵守操作流程，医护沟通不良为主要原因。结论：护理管理人员应根据护士发生给药错误的特点制订针对性的预防措施。
【关键词】 给药错误 原因 发生率 措施
给药错误指的是患者实际接受的药物与医嘱之间存在差异。在给药过程中存在着多个环节，任何一个环节出错都可能导致给药差错的发生，药物治疗是临床护理工作的重要内容，护士作为药物治疗的直接执行者和观察者，在整个过程中始终处在第一线［1］。因此，护理人员给药差错的发生率最高。英国一项研究表明［2］，59%的医院用药错误与护士有关。给药错误经常引致严重的医患矛盾和法律纠纷，如何保证正确合理给药，减少给药过程中差错的发生，是护理管理中的重要问题。因此，本文对给药错误的原因进行分析，针对给药错误的原因和特点，制定相应的管理措施，从而避免或减少给药错误的发生。
1 给药错误发生的原因分析
1.1 组织系统因素:据相关文献显示，造成给药错误的组织系统因素主要包括护理人力资源短缺、医院的环境嘈杂、医院沟通的渠道、意外事件报告的文化等［3］。在组织系统因素中排序前3位的是环境嘈杂工作频繁被打断、注意力分散，安排没有经验的员工。医院护理人员短缺，导致每个护理人员工作量大，护士在核对医嘱的过程或给药过程中经常被其他工作打断，如病房呼叫铃声，其他患者要换补液等，加上医院环境嘈杂，使护士注意力不能集中，听不清医嘱，导致给药错误。低年资护士对于疾病和药物知识缺乏了解，技术水平低，工作经验不足，不熟悉规章制度及相关操作流程，所以容易发生给药错误。
1.2 医护人员个人因素:据相关文献研究表明，造成给药错误的个人因素占67.9％，其中，护理人员错读或者漏读医嘱为最主要原因，其次是未能遵守操作标准或工作流程占20.0 ％，医护人员的工作疏忽、粗心占21.2％。而工作疏忽的原因是注意力分散和工作负荷增加，未能遵守操作标准或工作流程的原因是注意力分散和工作人员经验不足［4］。换句话来讲，造成给药错误的个人因素的根源是组织系统的问题。
1.3 沟通因素:医护沟通不畅主要包括：医嘱开立后，口头沟通有误，如护士对口头医嘱的误解或医生未通知护士，护士也未查对造成了执行遗漏；
书面沟通有误，由于医生处方书写不规范、潦草、简写造成文员转录时的错误。护士核对医嘱时，由于电话铃声、病房呼叫铃声等经常被打断，造成注意力分散、无法发现转录错误。
1.4 药物因素:医院未对药品进行科学管理，如药品分类不科学、相似药品未做区分处理、高危药品未做警示标识、药品未实行货位码管理等，因药物的药名或外观相似造成的给药错误也较多，问题不容忽视。
2 避免或降低给药错误发生率的措施
2.1 合理调配人力资源:医院应广纳高素质的护理人员，解决护士短缺的问题，并实行弹性排班, 避免护理人员的超负荷工作，而且，护士长在排班的时候应该注意新老护士合理搭配，以便遇到特殊情况相互配合。其次，根据护士不同职称和护龄以及护士的工作能力，合理安排不同的班次和工作任务，要做到科学合理地利用人力资源，减轻护士的心理压力，提高工作质量。
2.2 制定护理工作流程，建立督导制度:制订护理工作流程、执行医嘱流程、查对医嘱流程、取药工作流程、输液流程、带教工作流程等，并严格执行，使护士分工明确、责任到人，避免由于工作忙而导致的工作疏忽、遗漏，提高了护士工作效率及工作质量。
此外，为规范护士行为，培养良好的工作作风，还要建立护理督导制度，加强监督管理和考核，增强护士的责任感和自我约束力。
2.3 加强医护沟通:和谐的工作环境能够降低给药错误的发生率，医生开出新的医嘱时需提醒护士和其他人员，医嘱应该是完整的、并且清晰易读，按照标准命名法开药方，避免使用不被认可的缩写药名、只写首字母或化学符号，以免造成歧义导致给药错误。
2.4 加强药品管理:各类药品应分类定点放置，标签醒目，方便护士摆药、用药。护士取完药后定点放置，摆药时药严格核查，防止摆药错误，对于易混淆的药品，如氯化钾、氯化钠等应分开保管。
参考文献
［1］ 薛素兰,吴晓莹.护士在临床药物治疗中的作用［J］.护理研究,2005,19(4B): 718-719.
［2］ Ross L，Wallace J，Paton J. et al. Medication errors in a paediatricteaching hospital in the UK：five years operational experience［J］.ArchDis Child，2000，83（6）：492-497.
［3］ David bizar R, Lonser G. Strategies to decrease medication errors. Health Care Manager,2003, 22(3):211-218.
药士工作经验总结范文第5篇
关键词：HACCP方法；
静脉配制中心；
质量控制
静脉药物配置中心（pharmacy intravenous admixture services，PIVAS）是在洁净环境下，由受过培训的药学和护理人员严格按照操作规程，对包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素在内的药物进行集中审核及配置的部门[1]。与单病区配置用药相比，静脉药物集中配置从发出医嘱到成品配送接收，需经过多个工作环节，数批工作人员，增加了发生差错的可能性，特别是在大型综合性医院，集中配置量大，忙中出错的概率也大[2]。目前，HACCP方法（即危害分析与关键控制点）作为行之有效的质量风险管理工具，不再局限于食品行业，也越来越多的应用于其他行业，如化学、药品高风险行业[3]。它是一个确认、分析和控制生产过程中可能发生的生物、化学、物理危害的系统方法，不同于传统的质量检查（即终产品检验），是一种生产过程各环节的控制[4]。本文笔者采用HACCP方法对静配室的工作流程进行危害分析，制订HACCP计划，采取预防措施。
1 HACCP质控小组的成立
静脉配制中心由药学组与护理组构成，HACCP小组成员由药学负责人、护士长、审方药师组长、药学质控员、护理质控员、工勤组长组成。药学负责人主要是静配室质量控制的管理者，同时协调临床与静配室之间的工作，护士长负责护理人员《静脉用药集中调配质量管理规范》、《静脉用药集中调配操作规程》、《无菌操作技术规范》以及各种制度和规程的培训和监督工作。审方药师组长、药学质控员、护理质控员、工勤组长分别在各自的岗位完善责任制与各种规范程序并起到监督的作用。
2 产品描述
按照医师处方或用药医嘱，经药师适宜性审核，通过无菌操作技术将一种或数种静脉用药品进行混合调配可供临床直接用于患者静脉输注的药液[5]。
3 静脉配制中心质量控制危害分析（HA）
3.1生物危害 配置人员无菌操作不当，调配室洁净程度，注射器、无菌纱布等物料质量不合格都会引起成品输液微生物污染，将会引起患者冷颤、高热、出汗、昏晕、呕吐等症状，严重危及生命。
3.2物理危害 药粉的不溶性颗粒、配制过程中由穿刺带入的胶塞或异物会引起患者静脉炎、血管肉芽肿、栓塞、肺水肿、过敏反应等。
3.3化学危害 不合理的医嘱、配错了药品、使用过期变质的药品、见光分解或温度不适宜产生新的化学物质对患者身体的肝、肾等器官产生损伤甚至危及生命。
4 确定质量控制的关键控制点（CCP）
4.1我们利用关键控制点决定树（美国微生物标准建议委员会推荐的决定树）来确立关键控制点，它是潜在危害能被预防、消除或降低到最低水平的，能控制措施的一个关键点[6]。
4.2工作流程关键控制点的确立 我院静配室的工作流程如下：临床医师开具用药医嘱用药医嘱信息传递药师审核打印标签贴签摆药调配室准备工作混合调配输液成品核对输液成品包装分病区放置于密闭容器中封条由工人送至病区病区药疗护士开封核对签收。见表1。
5 HACCP计划
静配室关键控制点在药师审方，贴签摆药，调配室准备工作，混合调配，成品核对，成品包装六个关键步骤。
5.1药师审方的重点监控 药师审方水平。药师审方是后续工作的基础，审方药师的药品知识直接关系到审方质量。静配室要求审方质量达到100%合格，才能保证患者的用药安全。由静配室药学负责人对审方药师的审方质量实施监控，监控指标包括：未审出不合格医嘱的组数、每周本科室业务培训的出勤率，审方药师药品知识考核成绩。每月由静脉配制中心药学负责人对审方药师以上指标监控进行统计：其中本科室业务培训出勤率为100%，未审出不合格医嘱的组数0组，药品知识考核成绩不能低于98分。纠正偏差措施：从培训上加强：审方药师应2次/w加强业务知识特别是药品说明书、《处方管理办法》《病历书写规范》等和与医、护沟通技巧的学习。同时实行静脉配制中心审方药师参与病区医务科室培训。从措施上改进：实行静脉配置中心与病区药房药师定期轮转。为验证监控质量，每月由临床医护人员对审方药师的满意度为95分以上来验证其有效。
5.2贴签摆药重点监控指标 药品是否完好（药品效期、是否破损、输液检查澄明度等），标签明显标识（如非整瓶），各病区数量是否一致。标签与药品是否相符。以上指标要达100%。监控方式主要是记录和多次核对形式，药师分病区以汇总单摆药，护士贴签摆药，药师逐个药品筐核对（四查十对），药师各病区药品和标签数核对，药师总病区药品和标签数核对。药品由我院中心药库统一供药，静配室采取批号管理，并记录该批号使用时间和停止时间，存在批号交替时，应详细记录单个患者的新批号，以便成品输液使用药品的可追溯性。对于非整瓶的药品，标签上应有明显标识，采用红色筐，以提示配药人员，由护士核算好溶媒稀释抽取剂量，药师核对。药学负责人验证该点的监控质量是不定期抽查贴签摆药情况记录，评价纠正结果。
5.3调配前准备工作重点监控 包括环境、设备、物料监控和对护士的监控。环境、设备、物料的监控包括：调配室温度、湿度、压力、层流工作台是否正常工作，紫外灯消毒时间，消毒液浓度，注射器等物料和洁净室的维护。监控指标是调配室温度在18℃～26℃，湿度在40%～65%，一更与控制区的压差≥10Pa，二更与一更的压差≥5Pa，调配室与二更的压差（5～10Pa），调配室与控制区的压差≥10Pa，层流工作台正常工作，一旦上述指标出现偏差立即联系医院设备科专业技术人员处理。紫外灯消毒时间，由早班护士打开紫外灯并记录时间，由护士质控员来监控紫外灯消毒时间。早班护士到科室启动风机打开紫外灯后，用科室电话拨打护士质控员手机，显示时间（紫外灯消毒开始时间），离配置时间保证30min以上。护士记录紫外消毒累积时间，灭菌效力降低或者紫外灯损坏，联系医院电工房更换。消毒液含氯500mg/L一配一复核，工勤人员配，药师复核。注射器、无菌纱布、75%乙醇等物料均由医院供应室质控，配药人员需确认物料的最小包装无破损为标准，由护士长每周抽查上述指标是否在标准内来验证。洁净室的维护按照《GMP》要求每天由护士共同完成，护士质控员监督，护士长每月做一次空气培养，若指标偏差，洁净室彻底清净，不留死角，直到空气培养指标达标为止。由院感科不定期抽验来验证。对护士卫生的监控：进配药间前，由护士质控员检查护士卫生、健康情况，包括不留长指甲，不戴任何饰品，身体健康，符合规定后，按照六步洗手法洗手，穿戴除眼睛及其周边皮肤外，其它不能见任何部分，由护士质控员按照《手卫生管理制度》《静配室配药人员着装规定》进行检查。护士长每月对手细菌培养来验证和随时检查着装来验证。
5.4调配工作重点监控 调配工作重点监控项目是调配操作，无菌操作，调配剂量。主要是复核的方式监控。一人调配，一人看其动作是否符合《静脉用药集中调配操作规程》和《无菌操作技术规范》，如有偏差，当场予以纠正，在调配过程中，每次抽吸完的空安瓿瓶的药液量不超过0.1ml。对药物剂量有多余的，调配人员在标签上剂量旁签字确认，核对人员在丢弃的药液瓶上记上标识。调配人员调配动作应轻、柔，并尽量减少穿刺次数，以避免有胶塞，发现有胶塞，调配员应尽量把胶塞抽吸掉。若皮塞细小无法处理，需要重新配制。药物大颗粒，对已经配在输液中，没办法溶时，需重新配。调配监控的验证，由护士长每月对护士《静脉用药集中调配操作规程》、《无菌操作技术规范》考核来实现。
5.5成品核对重点监控 渗漏、澄清度、异物、色泽、药品量。由药师检查成品输液的完好及完整性，确保无渗漏、无沉淀、无异物、不变色，药品量与空安瓶的量相符，然后由电脑扫描复核病区数量，以保证所配置的各病区、各批次的输液总数与接收的处方量完全一致。若出现不一致，应查找原因，以避免遗漏、多配的现象。成品检查不合格，如浑浊，重配，应查原因并记录。由药师质控员当场随机抽查来验证。
5.6成品包装的主要危害是见光降解或产生新的物质。我们对每一个标签医嘱说明中需避光的输液采取黑色布袋进行分包装，由工勤人员包装，药师进行复核。药师质控员每周抽查一次进行验证。
6 结论
我院静配室在实行《静脉用药集中调配质量管理规范》的基础上实施HACCP体系，结合我院实际的具体情况，监控指标设置合理，关键点监控工作可操作，HACCP法具有灵活性，随着流程的完善，可不断改进HACCP计划，是我院静配室成品输液质量控制有效的方法，可以推广与借签。
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