随着社会的进步,人民生活水平的提高,病人不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要关怀。医院开展门诊注射室护理必将深受广大病人的欢迎,这不仅符合医疗护理需求不断增长的客观形势,同时更代表了护理学科改革发展下面是小编为大家整理的注射室护士总结【五篇】,供大家参考。
注射室护士总结范文第1篇
【关键词】 门诊注射室护理;
关怀
随着社会的进步,人民生活水平的提高,病人不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要关怀。医院开展门诊注射室护理必将深受广大病人的欢迎,这不仅符合医疗护理需求不断增长的客观形势,同时更代表了护理学科改革发展的趋势。然而门诊注射室护理如何向纵深发展,引起了护理界的广泛关注,我们认为,变革护理的基本行为,善于与病人沟通,给予病人关怀,是将门诊注射室护理落实到病人身上,让病人受益,提高病人满意度的重要举措。本文临床门诊注射室护理的深化,让患者得到关怀等方面进行探讨。
1 深化门诊注射室护理与关怀
门诊注射室护理的核心是:护理工作首先要尊重人、关爱人,如果抽掉这个现代关怀核心.门诊注射室护理则是一种形式,无法达到优质护理效果,进而阻滞了门诊注射室护理向纵深发展。如果把以人为本为目的,以人为依归的门诊注射室护理比作是一棵优良树种,那么,关怀则是这棵理想树种生长、壮大、结果的土壤和养分。
关怀是护理的核心概念与中心任务。有效的关怀能增强病人应对压力的能力,促进病人的康复,病人在门诊注射室护理中感受的关怀越深,对护理的满意度就越高。在门诊注射室护理工作中,要提高病人对护理工作的满意度,保证护理质量,护士必须注重对病人的关怀,主要表现在护士善于从不同病人的眼神,表情言语,体态中读懂他们的需要、痛苦和渴望,并不遗余力地满足他们的需要,哪怕是极其细微的小事,如心梗病人在静滴氯化钾过程中,由于氯化钾对血管的刺激引起疼痛,而护士对其不管不问,病人则会牢骚满腹,表示极度不满,而另一种方式则是责任护士在穿刺针上方皮肤处轻轻抚摸一下,病人的疼痛就感觉减轻了,一连几天责任护士都给予同样的关怀就能使病人情绪稳定地接受治疗、护理,安全地度过危险期,病人及家属都感到非常高兴和满意。
2 关怀的层次
2.1 营造微笑气氛
医院的病房应努力营造一种充满人性、人情味的、以关心病人、尊重病人、以病人利益和需要为中心的环境,病房环境的设计和设施布置尽可能体现家庭式的温馨、舒适和方便,推行鲜花服务,对每位住院病人献上一只鲜花和满脸笑容.祝愿他们早日康复,这样既消除病人的陌生感、恐惧感和孤独感,同时也创造一个和谐、轻松的护患沟通交流环境。
2.2 将现代礼仪融入护理行为中
为树立护士良好的职业形象。对护理人员应进行礼仪爱心教育,进行日常礼仪、电话礼仪、上岗礼仪、交接班规范等严格训练、并将这些行为融入各项护理工作中,纳入护理质控标准.使护土的形象工程、爱心意识得到强化,护理人员的素质才能不断提高,并能使全院护士的精神面麓焕然一新。护士们的规范化操作,优雅举止,良好的语言修养,则能受到病人的普遍好评。
2.3 注意与病人的沟通交流
与病人的交流沟通是门诊注射室护理的基奉 为,贯穿于临床护理的全过程,大量临床实践证明:善于与病人沟通交渣能较好地解决病人住院过程中出现的各种负性情绪及心理需求,减少护理纠纷,拉近护患距离,使护士及病人都处在较好的环境中工作和治疗,负责与病人沟通的护士,应要求护理业务精湛,具有一定的心理学知识,掌握交流沟通技巧的高年资、高职称的护士担任,其主要的工作任务是每天与病人交流,了解病人因不同疾病引起的各种心理问题,指导其自我凋适对病人进行全方位的健康教育,接受病人及家属的咨询,征求病人对护理工作的意见和建议。
3 门诊注射室护理效果
3.1 全面满足病人的需求:高超护理技术与关怀的完美结合足门诊注射室护理不断深化的体现,关怀让病人感受到护士的关心、照顾,真正满足了病人的需求,使护患关系更为融洽,病人对护理的工作更放心。
3.2 减少护理纠纷和投诉发生:深化门诊注射室护理,良好的仪表和行为规范,善于与病人沟通交流,且使病人与家属感受到医护人员的关怀、爱护,促进护患间的理解,使病人对医院的医疗、护理、收费、检查等放心。使病员真正体现到百姓放心医院,且使护理纠纷和病人投诉消灭在萌芽状态。
总之临床诊疗工作中提高疗效的重要环节是除了医生的诊断与治疗,更重要的是护理工作,现代人生活质量的提高,对护理工作需求和要求不断提高,相比之下,门诊注射室护理的深化和提高对患者的关怀的质和量是势在必行。
参考文献
[1] 贾关华。浅谈医院综合管理[J]。中华当代医药 2004,2(10):50-51.
[3] 冉平.医院发展的战略选择.中国医院管理杂志,2004,1:10一11.
注射室护士总结范文第2篇
【关键词】注射室护士;
新毕业护士;
带班
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0822-02
1 入科教育
1.1首先护士长向新毕业护士介绍科室的同事和周围环境,如更衣室、洗手间、茶水间等功能室的位置,消除陌生感,并给予配备必要的钥匙和个人私用储物柜,增加归属感,使其更快地熟悉科室环境和适应本科工作。做好岗前培训,清楚解释医院规章制度和劳动纪律,仪表、仪容着装要求,交待工作的注意事项、要求。选择具有经验丰富、业务能力强、刻苦好学、工作认真负责、态度和蔼且有耐性的年资长、职称高的护士带班。
1.2带班护士首先向新毕业护士介绍科室布局,工作流程、方式、要求,各班的工作时间、职责,交接班的内容,各物品摆放,污物处理,器械、仪器的使用保管,水电开关位置,使新毕业护士对本科的情况有一个大致的认识,以便于日后的带班工作。
2 服务意识教育
随着社会进步,患者对护士的要求越来越高,所以我们要不断地提高自身的服务水平。带班护士应让新毕业护士熟悉我院患者就诊、交费、检查、治疗处理的流程和了解门诊常见疾病的发生、发展规律,使新毕业护士可以向患者作出正确的指示和做好健康教育。带班护士首先是培养新毕业护士的服务态度,逐渐从微笑服务做到主动服务、热情服务,说话有技巧、沟通有艺术等,杜绝不必要的投诉和护理纠纷。例如:主动为病人倒一杯水、递一块纸巾、治疗过程中多一些问候、病人离开时送一句祝福等,让病人感受到被关怀的温暖,提高满意度。其实带班护士一些细微的动作直接影响新毕业护士在以后的工作态度,培养新毕业护士拥有更强的服务意识、细密的心思,可以更周全地照顾病人的需求。
3 安全教育
带班护士在平时工作中需加强新毕业护士医疗安全和护理安全知识教育,提高她们的法律意识,避免发生医疗差错事故。
3.1加强落实查对制度,备药时应检查药物质量、有效期等,配药时应注意药物配伍禁忌、安全用药原则,药物剂量、用法是否有错误。目前电脑网络系统普遍应用于临床,在工作中会遇到医生输错医嘱,药房的工作人员没发现,导致错误发药的现象,这就需要培养新毕业护士具有谨独精神和广泛的医药知识,严格把关,避免差错事故发生。规范新毕业护士为病人注药前除了做好理论上所说的三查七对外,还应查对患者的年龄、诊疗卡号是否与注射单上的年龄、诊疗卡号相同,避免发生同名同姓的病人打错针的现象。并且在用药前应查病历和问病史、用药史、过敏史、用餐史,例如:肌注复方氨基比林前,必须询问患儿是否有蚕豆病;
中老年病人滴注葡萄糖时基于安全考虑,最好能够询问病人是否有糖尿病;
需皮试后才能使用的药物,皮试后常规在病历上记录药品批号、皮试时间、执行者签名,且字迹清晰,方便以后用药查对;
遇到不懂之处或者病人有疑问时,应及时询问同事或医生,弄清楚后才执行,避免差错事故发生。
3.2 带班护士应重视新毕业护士消毒隔离制度能理论联系实际,教会消毒液配制、浓度监测、紫外线灯使用,加强无菌观念培养,规范无菌操作,规范手卫生,避免交叉感染,做好个人防护,落实保护性措施防职业暴露。例如:为病人静脉穿刺时,使用的止血带严格实行一人一管一用一消毒原则;
处理完病人后,立即用消毒液擦手;
操作完成后,能习惯性地将医疗废物分类放置处理等。
3.3带班护士在平时工作中,可以根据患者使用的药物性质有针对性地向新毕业护士灌输用药安全方面的知识。输液时应根据患者的年龄、药物性质选择合适的输液针头,我院考虑到输液安全,建议1岁以下小儿常规使用5号输液针头、其余患者使用5.5号输液针头,以免在输液过程中患者自行调节滴速,从而发生危险。在静滴氨茶碱、氯化钾、钙剂、倍他司汀、间苯三酚、阿奇霉素等副反应较多的药物、年老体弱和婴幼儿患者输液时,滴速应慢,每分钟不能超过40滴。但静滴甘露醇时,则应选择8号以上输液针头,且应把滴速调至每分钟125滴,以保证疗效。穿刺后告知患者不能擅自调节滴速、离开输液室,并着重巡视,加强病情观察,重点交班。熟悉常用药物的作用、不良反应、禁忌等,如遇到患者询问时,可以正确解答,增加患者信任感,如喹诺酮类药物禁用于孕妇、哺乳期妇女、未满18岁人群,癫痫史者、精神病患者慎用,使用前应详细询问清楚,以免造成严重后果。用药前应告知患者用药过程中或用药后会出现的反应,必要时交待注意事项,例如:静滴阿奇霉素时会出现腹痛、恶心、针眼刺痛等不适,最好不要空腹滴注,减慢滴速可缓解症状;
静滴左氧氟沙星针、氧氟沙星针时,可沿输液静脉走向皮肤出现条索状红斑、感觉有少许痒,如没有伴随其他不适,则不必惊慌,此乃药物对血管壁的刺激,拨针后会慢慢消散;
静滴甲硝唑针和克林霉素针会出现口苦现象,嘱患者多饮水、含服话梅可减轻不适,2至3小时后自觉症状消失;
使用654-2针、阿托品针后,会面红、口干、心跳稍快等症状,即使饮水也不能缓解,大约用药后2至3小时症状会消失;
肌注退热药后应多饮温开水;
肌注苯海拉明针、异丙嗪针等会出现疲困、嗜睡,应避免高空作业、驾驶车辆;
育龄期使用利巴韦林等易致胎儿畸形的药物时,要告知至少3个月内避免怀孕,最好半年后才孕育小孩等。预防性地把这些药物反应和用药注意事项告诉患者是非常重要的,可以减轻出现药物反应时的恐惧心理,使患者理解,从而在一定程度上减少医疗纠纷。
3.4,带班护士应严格按照交接班制度引渡新毕业护士独立交接班。接班时应细心观察病区环境是否整洁、安全,认真清点急救物品、药品、检查设备仪器的性能,点清押金、体温计、冰袋、车床、枕头、被单的数量,认真听清交班者交待的病情、未执行完的医嘱、特殊事件等,有疑问之处弄清楚,并认真巡视病人,注意特殊病人做好床边交班。交班前本班工作做清、卫生搞清、特殊性治疗及病情变化病人的记录写清,写好交班记录。能全面、条理清晰、重点突出地向接班者表达清楚病人病情、治疗、特殊处理,保证护理工作的连续性、安全性、有效性。
4 业务技术教育
4.1提高业务技术水平,带班护士制定计划,设定目标,对新毕业护士实行循序渐进地由易到难的操作训练。重视正规操作训练,不能因忙、贪方便而简化程序,避免形成不良的工作习惯。科室可以通过业务学习、操作示范、经验交流等方式提高静脉穿刺的成功率、掌握无痛注射技术、准确判断皮试结果等。刚开始静脉穿刺训练应选择合作的、血管较粗、易于穿刺成功的成年患者。成年患者的静脉穿刺技术熟练后,多选择不合作、血管较细、穿刺后要用夹板固定的幼儿进行静脉穿刺,刚开始时带班护士可从旁协助新毕业护士进行操作,穿刺成功后指导固定技巧。待幼儿的静脉穿刺技术也较熟练后,增加婴儿的静脉穿刺操作锻炼,尤其是头皮静脉穿刺操作锻炼及穿刺成功后的固定方法。带班护士多向新毕业护士分析在实践过程中穿刺失败的原因和应对策略、指导患者及患者家属配合操作的技巧、减轻穿刺疼痛的小窍门、穿刺部位的选择、尤其是老年患者和血管硬化患者血管的选择和穿刺技巧等,新毕业护士应不断总结经验,平时留心观察。准确选择肌肉注射部位,手法正确。根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头,避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病、旧针眼处、淤血及血肿部位注射,长期作肌肉注射的患者,注射部位应交替更换,避免硬结的发生。药物按规定时间临时抽取,立即注射。注射前,排尽空气。进针后,必须先抽有无回血,无回血方可推注药液。掌握“二快一慢”无痛注射技巧,注射后观察药物反应,交待注意事项。着重训练婴幼儿的肌肉注射操作,不宜选用后臀注射,可选用臀中肌、臀小肌注射。小儿臀部肌肉不发达,定位不当易伤及血管及神经,部位是食指尖与中指尖分别置髂前上棘与髂嵴下缘处所构成的三角区内,注射前应指导家长固定好患儿,注射时近距离垂直进针,推注药液稍快,防小儿扭动折断针头。“惧针”心理者在注射前摆正,最好躺在床上进行,做好解释工作,注射时分散注意力,缓慢推注药物,减少疼痛,防止晕针发生。血友病、浮肿病人 肌注后应延长按压穿刺部位时间。认真配制好各种皮试药液,浓度准确、规范保存环境和使用时间,准确判断皮试结果,讲解有关导致假阳性、假阴性的因素。例如:注入药物剂量不足0.1ml,注入过深,药液外渗,使用激素或抗组织胺类药物等均可造成假阴性。皮试液配制不标准,针刺过浅,注入药量过多,患者对刺激的高度敏感,患者处于体质衰弱、空腹、疲劳、有药疹等特异的生理病理状态,皮肤消毒时对酒精过敏,注射部位衣物摩擦用手按捏,缺乏对照手段,患者的心理因素,医护人员怕担责任放宽阳性的标准、时间等原因均可造成假阳性。对于可疑的阳性或者判断意见不一致时,可用生理盐水在对侧手臂做空白对照观察实验。若确定阳性时必须有两名以上执业护士判断,并在病历上用红色签字笔注明并双签名。重视患者自觉症状的反应:如患者感到针眼发痒或有其他症状时,应定为阳性,但也要排除患者的心理因素。带班护士应禁止新毕业护士单独进行药物过敏试验操作,带班护士可在旁指导新毕业护士完成操作,避免差错事故的发生。
4.2平时工作应注重能力的培训,体现在特殊事件、突发事件的紧急应对。带班护士应重视新毕业护士卫生法律法规的学习,新毕业护士熟练掌握医院制订的各种风险的应急预案措施,当遇到患者出现病情变化、药物反应、输液反应、过敏反应、晕针、低血糖反应,或工作过程中发生投诉纠纷、护理不良事件时,能够及时调整心态,从“愣住了”迅速转变到积极应变、根据情况必要时报告上级、处理后做好登记和按要求写好护理记录是需要新毕业护士在临床上刻意去锻炼,刻意去观察别人在遇到相似事件时的处理方式才能慢慢培养出来的。对于在工作中发生的任何情况,带班护士应指导新毕业护士如何处理并完成相关记录,多组织大家共同交流讨论,分析应急处理的成功和失败例子的原因,不断总结经验,增强危机意识,使新毕业护士懂得在处理问题的时候保护好患者和自己,避免出现法律纠纷。逐渐培养新毕业护士具有考虑问题周全、遇事处变不惊、动作利落,果断冷静的素质,不仅表现在发现问题及时正确处理,更应该反映在一定的预见能力上。护理工作中的应急应变能力是建立在丰富的理论知识和仔细的观察、正确的判断、自信的处理上,如何能提高新毕业护士的的应变能力,关键是基础理论知识扎实,熟悉各种规章制度和工作规程,具有熟练掌握抢救仪器设备操作、抢救药品使用和注意事项的能力,具有丰富的经验。
5 管理教育
带班护士完成一级护理质量管理,做好专责护理和个案管理,把握关键环节的工作重点,使质控常规化职责化,并参与二级护理质量管理,监控核心制度的执行,落实质量持续改进。培训新毕业护士积极参与科室护理质量管理活动,认真执行护理核心制度、遵守护理技术规范和工作指引,确保患者安全。新毕业护士了解护理质控的内容,参与落实科室环境安全和卫生监督管理,做好消毒隔隔离和指导和监督卫生员搞好卫生,遇到输液患者较多,场面混乱时应对患者做好指引,懂得疏导分流处理好患者,熟悉科室物资请领、设施设备保管保养,协调科室工作。
注射室护士总结范文第3篇
【关键词】职业损伤 手术室 护士 防护
职业损伤是近年来护理管理界日益关注的重要问题,随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广,增加了血液暴露引起的血源感染机会,尤其是近年来,新的化学药物和高新技术的临床应用,护理人员常暴露于各种职业性危害因素之中。因此,医护人员的职业防护非常重要,而手术室护士在工作中经常接触缝针、刀、剪等锐器及病人的血液、体液、分泌物、麻醉废气、电刀电凝产生的烟雾、骨水泥异味、各种化学消毒剂异味排出、放射线等,使手术室护士经常暴露于多种职业危险因素之中,若执行各种护理操作不严加自身防护差,会造成职业损伤给身心健康带来严重威胁。2005年8月―2006年7月对我院30名护士进行了职业损伤原因调查分析,制定了有效的防护措施,到2006年8月―2007年7月又对50名手术室护士进行了调查并进行了效果统计,现将结果报告如下:
1资料与方法
1.1对象:2005年8月―2006年7月对手术室工作的30名护士(含进修生、实习生)进行了调查,工作年限1~25年,其中主管护师3人、护师7人、护士7人、进修生1人、实习护士11人。2006年8月至2007年7月对手术室工作的50名护士进行了调查,工作年限1~26年。其中副主任护师1人、主管护师6人、护师7人、护士3人、实习护生33人。
1.2方法:采取问卷调查方法,内容包括个人一般情况、职业损伤的原因、次数、损伤环节、程度,是否被污染的利器损伤,损伤后的处理程序,是否进行血液检测等问题。通过对2年共80名手术室护士的问卷调查,了解实施防护措施前后发生职业损伤情况,共发放问卷80份,回收80份,回收率100%。
2结果及原因分析
2.1损伤种类:针刺伤40人,占50%(其中被污染的针刺伤18人,占45%);
安瓿割伤29人,占36.25%;
化学消毒剂损伤2人,占2.5%;
其他废气及放射线伤害9人(其中过敏性鼻炎4人;
流产2人;
婴儿面部小血管瘤2人;
白细胞严重减少1人),占11.25%。
2.2工作年限与损伤次数的关系:5年之内工龄的护士占总人数的17.5%,损伤次数占总数的25%;
10年以上工龄的护士占总人数的12.5%,损伤次数占总数的10%。
2.3其他因素:岗前培训缺乏防范知识,未受过职业安全教育,工作不熟悉,操作不规范,缺乏防锐器伤的规范程序,工作紧张,锐器用后处理不当。
3防护管理
3.1加强职业防护宣传:通过宣教、讲座、知识测验等增强护士的防护意识,制定相应的规章制度,添置必要的防护设施,以最大限度地减少职业危险因素。
3.2建立职业损伤报告制度:使受损伤人员得到及时预防及跟踪检测,提高报告及时率,减少漏报及迟报现象。
3.3加强护理人员健康监测:重视改善工作条件,对医护人员进行岗前体检及定期体检,实施计划免疫接种,使护理人员更加安全有效地工作。
3.4改进护理防护设备:治疗率下面应配置小型毁器,以便将使用的注射针头、穿刺针头及各种锐器及时进行毁形,积极扩大使用无针产品及安全注射器等。
4防护措施
4.1严格操作规程,避免自伤:①熟练使用各种锐器,防止针刺伤及各种锐器损伤;
②术中严禁用手直接接针,锐性器械应避免手与手的传递,应经过中介物―弯盘,这样可减少传递器械所致的危害;
③禁止双手将针帽回套被污染的针头;
④尽快、准确地把用过的针头和锐器丢弃于专用容器内;
⑤使用性能良好的护理器材,如无针头的静脉通路装置,可回缩针头的注射器等;
⑥作好手术床周围地面的保护,防血液污染;
⑦搬运病人或进出房门防碰伤或躁动病人抓伤;
⑧操作过程中不慎被锐器伤应立即挤出血液,常规消毒处理,根据病人血检情况并进行相关的药物处理或疫苗预防。
4.2疑有污染病人手术应做好三固定:即手术间固定、室内人员固定、室内物品固定,术前备物充分,手术开始不再出手术间,术后严格按制度处理器械和消毒房间。
4.3避免电击伤:手术室工作使用各种电器较频繁,在使用中应注意安全用电,出现故障应先切断电源,再查找原因或请专业人员修理。对各种电器及相关设备应定期保养、检修,随时保持处于完好备用状态。
4.4防止空气污染:术中经常有各种化学消毒剂及各种仪器使用后产生的废气暴露在空气中,对人体有潜在的危害性,因此,防护中应注意:①购置空气净化器,有效解决手术间的空气污染;
②使用吸入性麻醉剂时,要定期检查麻醉机的密闭性,了解保持空气中的湿度,使用时将废气排出室外;
③使用化学消毒剂(如甲醛)时,应注意戴手套,防泄漏造成伤害;
④使用高频电刀、电凝时,用吸引及时抽尽烟雾,减少烟雾在空气中的弥漫。
4.5X线管理:术中需行X线透视的手术,需注意:①穿铅衣隔离;
②设置铅屏风;
③合理安排洗手,巡回护士次数,避免短期内接受大剂量的X线照射;
④避免孕期护士参加。
4.6严格手术医用垃圾的处理:手术所产生的医用垃圾较多,如刀、针、敷料及手术切除的组织等,处理要严格执行国家消毒卫生学法规,术后物品进初步处理后,标志醒目,专人、专车运送到指定地点处理。
4.7合理安排工作时间:工作中注意合理安排和适当调整洗手和巡回护士的工作次数,这样既保证了工作的连续性,又缓解了护士因工作带来的身心疲劳。
通过实施上述防护措施一年来,我科各种职业损伤发生次数占总人数的67%,下降了33%。目前职业安全备受全社会的关注,我们应采取有效综合措施,加强职业安全教育,增强防范意识,规范操作程序,完善防护设施,改进医疗器具,建造安全健康的工作环境,建立医护人员健康档案,定期体检,做好预防接种,从而有效地保障医护人员的自身健康,预防和控制血液性疾病的职业感染。
参考文献
[1]候美凤.手术室护士利器损伤的原因及防护对策.中华护理杂志.2006,41(2):166.
注射室护士总结范文第4篇
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.732 文章编号:1004-7484(2013)-11-6729-01
建立静脉药物配置中心,保证患者静脉用药的安全性与合理性,是医疗机构综合实力提高与工作优化的体现[1]。但有些基层医院仍在治疗室里配置静脉用药,配置人员是当天的轮班护士、护师或主管护师,护理部会定期检查治疗室的环境是否整洁、空气培养细菌数是否超标等感控要求,却忽视了护理人员对静脉药物配置所造成的安全隐患。现将常见隐患报告如下。
1 配伍禁忌概念模糊
1.1 认为同一系统疾病所用药物可用同一个注射器配制 如法莫替丁与奥美拉唑钠同用于治疗消化系统疾病,两药可共用注射器。
1.2 认为都是无色透明的药液可用同一个注射器配制 如硫酸阿米卡星与硫酸庆大霉素共用注射器配制,而配伍禁忌表上已标识这两种药物是不宜配伍的。
1.3 认为配制无色透明或无需做过敏试验药液的注射器可用于配制任何药 如用已配制多种无色透明药物的注射器去配制奥美拉唑钠,即可出现粉红色变色。
1.4 冲洗注射器后再用于配制任何药物 有的护士也会意识到共用注射器会引发配伍禁忌,但为了节约注射器,会将已抽吸无色透明药液的注射器用未配药的液体冲洗后再用于配制其他药物。
1.5 同一患者的所有静脉用药使用同一个注射器配制 同一患者的几组滴液,第一组输入的多为抗生素。有的护士认为只要抗生素无过敏反应,配制抗生素的注射器可用于配制其他任何一组药液。
1.6 认为两种药液混匀后无浑浊或变色即为可配伍 对两种药物能否配伍认识不足,不是去查找配伍禁忌表或独立使用注射器,而是将两种药液各抽取少许在同一个注射器内,若无浑浊或变色即认为可配伍,可共用注射器配制。
2 无菌性及安全性意识差
2.1 消毒不规范 如配制生理盐水250ml+青霉素钠800万U共有11个启封口,护士在配药前用一根棉签蘸消毒液如“画龙点睛”点11个启封口就算消毒完毕。
2.2 违反无菌技术操作原则 护士在配药时不戴口罩,特别是独立当班时及非高危科室更多见;
未经消毒的手和物品随意跨越无菌区;
消毒剂的瓶盖不随手盖好,而是开放至下班或交接班时才盖上,造成消毒剂的有效浓度达不到等,从而给配药工作带来极大的安全隐患。
2.3 人为因素 如用药剂量不准确:儿科配药时,有的护士为了加快配制速度,就用20ml注射器直接抽吸小儿用量,如抽吸地塞米松1.5mg,就用20ml注射器直接抽吸0.3ml,还有的护士直接在液体瓶表面划线标识小儿用药剂量,用输液器直接把多余的液体排出,如此配制药物是不能给小儿准确剂量的;
还有药物被污染:护士因操作不当导致无菌药物被污染,也给输液的安全性带来极大隐患。
为了消除基层医院静脉药物配置过程中存在的安全隐患,笔者总结了以下防范措施:①医院应加强护士长、工龄较长护士及带教人员的业务规范培训,强化全院护士对静脉药物配置的无菌性、合理性及安全性的认识,对年轻护士通过良性及规范的传、帮、带来逐渐改善整体护理队伍的工作面貌。②静脉药物配置护士应严格挑选与管理。③高层管理者应形成长效的、随机的、深入实际的护理检查及管理模式,以确保各科室自觉地、长效地保证静脉药物配置等护理工作的规范化及安全性。
注射室护士总结范文第5篇
周二、亲自或指导护士检查治疗室、人流室、产房、洗婴室、仓库的药品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情况,做到物品定位、定量、定期消毒,器械性能良好,进行护理查房和护理业务学习。
周三、跟班工作,深入检查了解护理人员的技术操作和临床护理,组织全科护士对危重病人进行基础护理和卫生整顿。整理出院病历归档。
周四、领取备用物品。参加院周会。检查住院病人收费情况。
周五、与科主任总查对医嘱,传达院周会,与科主任总结本周工作情况,检查护理员工作,并进行检查评比、排班,计划下周工作。
新年伊始,各科室根据医院中心工作,围绕创建全国、全拾优质护理服务示范医院”的目标,制定了本科室的护理,内容翔实,措施具体,注射室、妇科、心内科、感染科、胃肠外科、妇科对科室全年的护理工作做了具体的工作进度安排。各科室在质量安全、教学培训、护理服务、健康教育、护患沟通上想办法、动脑筋,出台了许多专科特色鲜明工作方法和细则,汇总如下,供大家学习借鉴。
1、质量安全“讲究规范、注重细节”
心胸外根据病种细化规范交xxx内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理,每月学习新药知识,贯彻注射用药安全操作及使用规程,实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立护士安全档案,实行月安全积分与年安全积分的管理,进行一月一汇总一排名,安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案,创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通过情景模拟的形式进行培训与考核,提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人,给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃