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护士见习小结【五篇】【完整版】

时间:2023-07-09 16:55:04 来源:晨阳文秘网

护士见习小结范文第1篇关键词:就业见习护士;初级肿瘤专科;培养随着医学模式的转变和护理观念的发展,社会对护理人才提出了新的更高的要求[1],临床护理专科化发展程度是衡量护理专业化水平的重要标志[2],下面是小编为大家整理的护士见习小结【五篇】【完整版】,供大家参考。

护士见习小结【五篇】

护士见习小结范文第1篇

关键词:就业见习护士;
初级肿瘤专科;
培养

随着医学模式的转变和护理观念的发展,社会对护理人才提出了新的更高的要求[1],临床护理专科化发展程度是衡量护理专业化水平的重要标志[2],而教育先行是发展专科护理的科学途径[3,4]。

为此,我院在云南省肿瘤专科护士培养过程中,协助云南省护理学会,成功举办两期"肿瘤专科护士培训班",不断探讨、总结成效,为同行提供借鉴。

1方法

1.1培养前期工作

1.1.1根据研究计划,设置《就业见习护士初级肿瘤专科能力评价表》问卷调查表:从肿瘤相关理论及操作两个维度、20个内容,制作问卷调查表,内容涉及肿瘤专科相关知识,总分100分,通过每项满分5分,对专业知识掌握情况进行自我见习前后评价。此评价表,通过十位肿瘤护理专业专家,对问卷调查表进行评价有效、可信,可采用。

1.1.2选择肿瘤护理专科培训教材,制定确实可行的实习计划。

1.2一般资料 研究时间及就业见习护士遴选:2012年~2014年,逐年根据入选标准选择30名就业见习护士为一批,90名见习护士,共分三批次,参与模式研究培养。

1.3方法 每批次培训时间为期半年,严格按照轮转计划完成岗前问卷调查填写、岗前对肿瘤专业知识摸底理论考试,岗前培训,制定确实有效教学计划,通过6个月、每科室轮转1个月,进入5个肿瘤专业科室的临床实践,每人最后回到最初科室,由轮转第一个科室"一对一"带教导师进行评价,通过对三批就业见习护士运用此模式培养,使就业见习护士在人文综合知识、医学专业知识方面得到很大提高,通过肿瘤专科培养的初级肿瘤专科护士,在就业方面提高就业竞争力,留在我院的合同护士,得到科室一致好评。

1.4建立健全研究小组管理体系

1.4.1科研小组为主导的教学团队,成员由各科室护士长、教育护士、"一对一"导师为主要负责带教的教学团队对就业见习护生进行实习期间管理。根据研究要求及专科医院工作特点,制定培养内容和方法,根据知识结构、综合能力、实践创新、素质方面教育,按照为期6个月轮转学习计划,各科带教老师严格管理,严格要求,严格训练。

2结果

2.1就业见习护士培训前后对比:就业见习护士在"一对一导师"带教的情况下,按照培训计划完成专科知识的培训,护士在问卷调查、肿瘤专业知识方面培训前后结果有统计学意义,P

2.2就业见习护士培训结束后就业率统计:三组就业见习护士在培训结束后就业率分别为:100%,分配在我院及全省不同地州,大大提高就业率。

3讨论

目前国外确定主要专科护理中就包括肿瘤护理与癌痛护理[5],除台湾、香港外,我国肿瘤专科护士发展现状尚处于起步阶段[6],为贯彻国家《中国护理事业规划发展纲要(2005-2010年)》加强临床专科化护理人才培养及癌症患者高发、高死亡现状,普及肿瘤专科知识教育已成为护理医学教育重点工作之一,我院为就业见习护士提供肿瘤专科知识能力培养,即为社会培养所急需人才同时解决大学生在基础医学知识中欠缺的肿瘤专科知识。

本此参与研究就业见习护生共计90名,通过2年应用《就业见习护士初级肿瘤专科能力规范化培养模式》培养,使见习护士在专业综合素质、肿瘤专科知识方面得到很大提升,根据《肿瘤专科护理》等专科护士培训教材培训,并根据制定问卷调查表,对见习护士肿瘤专科知识盲点,制定教学计划,使整个培训模式在动态中完善和运用,成效显著,按照肿瘤专科护士培训考核标准要求,合格率100%,提高就业护士就业竞争力。

参考文献:

[1]朱京慈,李涛,沈世琴.国外临床护理专家发展现状及对我国护理的启迪[J].护理管理杂志,2001,1(1):10-11.

[2]尤黎明.对中国模式的护理专科化发展之路的探讨[J].中国护理管理,2007,7(8):21-23.

[3]叶星鳞,郭德芬.浅谈肿瘤专科护士的培养[J].家庭护士,2006,4(7):57-58.

[4]American Nurse Association.Nursing′s.Social policy statement[M].Washington,DC:American Nureses Association,1980:23.

护士见习小结范文第2篇

内分泌科实习出科小结血液透析出科实习小结怎样写?起首。先复杂说一下这一个月的使命状况。颠末护士长的讲解。领会了护士分分歧的班:责护。负责输液和换药的八四班。半夜连班。但下午四点歇班。重要负责作雾化和丈量体温和脉搏的主班。颠末电脑管理大夫医嘱和病人情况的药班。重要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理而且有一些噜苏的杂事。这些班我去都跟到而且跟了一天大夫。这一个月的见习中。不仅看到护士给病人扎针。换药。量体温这些一样往常的照顾护士使命。还领会了氧气包的使用。另外我还领会到写医嘱和照顾护士病理的留意事项。还领会到医院的使命状况和人与人之间是如何相处的为我而后走上使命岗亭打下了松软的基础。可以说。这四周的照顾护士见习让我收获颇丰。

第一。四周的见习使我重新相熟了护士这个职业的崇高。

内分泌科实习出科小结在以前的印象中。护士就是耐烦和细心的代名词。不断认为。使命很轻松、很复杂。只要求实行大夫的医嘱。照方抓药”就行了其余的使命也都是些噜苏的小使命。这一次我颠末照顾护士见习。第一次深入到护士的一样往常使命中。亲自体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发觉本来做护士并没有我设计中的那么复杂。护士的使命就是一个字“累”每天随着他跑都累得不行。而他不但要不断的病房间走动。还要给病人扎针换药。抱负上比我累多了但她一句牢骚也没有。只是听我那喊累。提及来真是惭愧。一名护士。只要在使命岗亭上。就充斥了力量。全身心的投入在一场战役中:把本人的生气心愿完备展现在病房表里。把本人的能量连同微笑毫无生存的贡献给病人。

交班平凡在晚上8点。护士大夫都要参加。主任站在最后面。昨晚值夜班的护士开始做她照顾护士病理交班报告。然后是值班大夫。另外各位大夫还要说一下本人统领的危沉痾人的状况。最初两位主任和护士长进行总结便终明晰每天必做的交班。个人认为交班是十分重要的对大夫和护士的一种规律的束缚。让咱们医护职员明白。病人的生命在咱们手中。咱们必须有很强的组织性和规律性。做一名认真负责的医护使命者。

护士见习小结范文第3篇

  护士进修工作总结1

  首先,通过此次培训学习,我们对xx手外科医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了消防安全等有关知识,收获很大;

  其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我们必须要做到以下几点:

  1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理;

  2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;

  3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;

  4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;

  5.要有团队协作精神,团结就是力量!

  除了上述之外,在这次的这次的培训学习,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。人们说,看人先看脸,见脸如见心,面部表情是写在脸上的心思,微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤独感,被善良的亲情代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。

  护士良好的仪表仪容如:亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀,稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养,文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养,轻盈机敏的步态走出护士的动态美,这些都能体现出护士良好的礼仪修养..

  俗话说:“不学礼,无以立,”试问现代社会哪个无“礼”行业可生存、发展?我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意?所以,礼仪能表达护理人员的文化素质,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。

  随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。最后,我想说的是因为xx医院良好的医院文化,严谨的带教老师和负责的领导班子,我愿意留在花东院,在院领导领导下,立足本职工作,遵守医院各种规章制度,踏踏实实工作,决不辜负医院对我们的期望。

  护士进修工作总结2

  我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,感受颇深,现将学习中的所见所得总结如下。

  中心医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。

  优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动,改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定地一名护士负责,实行8小时在班24小时负责地模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能地功能制护理,转为小包干地责任制护理。责任护士具备专业地知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理地同时,对病情进行密切地观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。通过优质护理工作地开展,实行小包干责任制,护士建立了“我地病人”地理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关地健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责地患者提供连续,全程地护理服务。

  专科护理。我所进修的科室是骨科,他们非常注意发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊,直线翻身,腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化,规范化。病人入院后,责任护士要对病人做到八知道,即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,针对手术部位特点制作的病号服,即方便了伤口换药和病情观察,也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。

  总之,随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习,使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高,最次,非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会,我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,更好的为患者服务,为医院的快速发展贡献力量。

  护士进修工作总结3

  我于今年11月份在大足县人民医院进行了为期一个多月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,感受颇深,现将学习中的所见所得总结如下:

  一、护士分级。

  县人民医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。

  二,优质护理服务。

  县人民医院开展的优质护理服务活动,改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责,实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能的功能制护理,转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续,全程的护理服务。

  三,专科护理。

护士见习小结范文第4篇

[关键词] 临床实习护士;
优质管理方法;
应用效果

[中图分类号] R575.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(c)-0146-02

护理专业的学生在学校通过理论学习后,要适应临床工作,必须要将所学的理论知识和临床实践相结合,临床实习便是提供理论和实践相结合的必不可少的阶段[1]。护生通过临床实习,能让自己在业务技术、政治思想以及适应能力等方面,得到锻炼和提高,但是因为护士临床实习有着战线长、分布广和时间长等特点,着实为实习管理工作带来了很大的压力[2]。因此,应该选用更多优质、有效的管理方法,运用到临床实习护士管理中去,这样一方面缓解了管理上的压力,另一方面也能培养出更多业务技术强、专业素质高的护理人才。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院同时选取30名临床实习护士作为本次研究的对象,并随机性的将其分为A组和B组,每组各15人。A组年龄20~24岁,其平均年龄为(22.3±1.1)岁,其中本科学历的3名,大专学历的9名,中专学历的3名;
B组年龄19~25岁,其平均年龄为(22.5±1.2),其中本科学历的3名,大专学历的8名,中专学历的4名。

1.2 方法

把30名临床实习护士随机划分成A组和B组,B组使用常规管理方法,即护生由护理部老师统一安排轮流在各个科室实习,每个科室由一名老师负责带教。A组则应用优质管理方法,在常规管理方法的基础上,增加四项管理方法:①健全组织;
②建章立制;
③加大岗前培训力度;
④根据实际情况,把握教育时机,进行目标性管理。A、B两组临床实习护士在实习5个月之后,分别对护理水平、适应能力和职业道德三方面进行统计和比较。

1.3 观察指标以及判定标准

第一,护理水平。两组实习护士在进行护理水平评分时,由本院护理部和资深的护理人员对其进行综合评定,评分采用百分制,分数越高就越好。

第二,适应能力。对此采用的是自制问卷调查方式,而且自制问卷是经过专家审定通过的,不但信度可靠而且效度合理[3]。问卷调查以无记名的形式进行,要求有效问卷的回收率应为100%,并把最终调查结果分为较差、一般和较强3种。

第三,职业道德。这一项同样是使用无记名的问卷调查方式,其调查结果可分为较差、一般和较强三种。

1.4 统计方法

文中的数据运用SPSS14.0统计学软件进行处理,计量资料和计数资料分别使用t检验和χ2检验处理。

2 结果

A、B两组护理水平评分(x±s)比较,其结果见表1。A、B两组适应能力的比较,其结果见表2。A、B两组职业道德的比较,其结果见表3。

3 讨论

由以上几组研究可知,优质的管理方法应用于护士临床实习管理中,可以有效帮助护生尽早完成理论与实践之间的转化,让护生能尽快的从课堂走向病房。所以,只有建立健全与临床实习护士相关的管理模式,才能培养出更多业务技能精、专业素质高的护理人才。该研究总结了历年来护生实习管理的经验,对如何提高实习管理的效果、确保实习质量,培养出更多满足社会需要的优秀护理人才进行了探索与实践[4]。

3.1 健全组织,加强对临床实习护士的管理

为了提高管理质量,应该设立包括实习护士、医院以及学院等多层次的实习管理小组。各自落实好相关的实习计划,以及对临床实习护士实施日常规范管理,并把有关信息及时反馈给学院。同时还要注意培养护生的自我管理意识,通常都是采用设立护生实习小组的办法。经过不断实践证明,这种自上而下的管理方法对于临床实习护士的管理更加全面、有效。

3.2 建章立制,为临床实习护士管理保驾护航

首先,应该对各项规章制度进行完善,从而使临床实习护士管理更加规范化;
其次,加强对护生的组织纪律教育,以培养他们具有良好的职业道德;
还有就是实习小组定期要开展一些教育性活动以及实习评比,以此来提高护生的学习自觉性和竞争意识,让他们对现代护士角色有个全新的认识。

3.3 加大岗前培训力度,提高职业适应能力

加大岗前培训及教育力度,帮助护生尽快的完成由护生到护士的角色转换,为护生的实习创造一个良好的开端;
加强护生在人文学科方面的学习,以提高其职业适应能力,让护生能自觉的把职业道德规范与准则,在潜移默化中变为自己的行为[5]。

3.4 根据实际情况,把握教育时机,进行目标性管理

首先,护生虽然都是护理学校毕业的学生,但由于家庭环境、接受能力、性格特点等不同,在实习管理中就应针对这些特点因材施教[6],使护生在实习过程中发挥其自身优势,调动她们的主观能动性,以便适应护理工作的需要。其次,护生在实习过程中总会遇到很多不同的情况,在每次出现这些情况时,带教老师要抓住时机,进行现身说教[7],这样她们会记忆更深刻,利于以后工作中处理和应对类似问题。最后,带教老师在带教过程中要注意主次分明,条理清晰,让护生主要掌握哪一项技术要做到心中有数,有计划、有目的的做好护生的带教管理工作[8],使护生能够更快更好地适应临床护理工作的需要,为以后走上护理工作岗位打下坚实的基础。

[参考文献]

[1] Levin PF, Swider SM, Breakwell S, Cowell JM, Reising V. Embracing a Competency-Based Specialty Curriculum for CommunityBased Nursing Roles[J].Public Health Nursing,2013:61-62.

[2] 张松清, 余小红. 高职护理专业学生实习管理方法探讨[J].当代护士(专科版),2011(3):161-163.

[3] 张国芳, 李平. 护理临床实习管理探索与实践[J].实用中西医结合临床,2006(6):86-87.

[4] 李光兰. 护生临床实习期间分阶段管理的体会[J].中华护理教育,2007(4):179-180.

[5] Harding AD, Connolly MW. Remediation:
a necessary function for employers to correct incompetence regarding clinical professional registered nurse practice[J].JONA"s Healthcare Law, Ethics and Regulation,2012(14):48.

[6] Giffith MB. Effective succession planning in nursing:
a review of the literature[J].Journal of nursing management,2012(20):900-911.

[7] Charles C, Gafni A, Freeman E. The evidencebased medicine model of clinical practice:
scientific teaching or beliefbased preaching [J].Journal of Evaluation in Clinical Practice,2011(17):597-605.

护士见习小结范文第5篇

为期两周的护理见习告一段落,在这两周的见习生活中,我们受益颇多。在此期间,我们遵守见习生的规则,进取工作,认真学习,听从上级指示。

首先,我先简单介绍一下我们的工作情景。7月9日上午,我们决定选同济医院为见习地点,之后到达中西医结合科,因为是我们自我的专业,所以燕护士长很快就点头答应,让我们星期一7:30穿上白大褂前来报到。

7月11号上午,我们到同济医院中西医结合科报到,经过护士长的讲解,我了解了护士分不一样的班:责护,是负责输液和换药的。八三班,是中午连班,但午时三点下班。晚班,午时三点上班,晚上8:00下班。护士长将咱们分为三组,分别跟随不一样的护理教师;
随后,为我们领取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相关事项,介绍医院工作流程。此后,我们跟随带教教师到病房整理床铺,然后参加8am交班,随医生查房;
查房完毕,再看护士给病人打针,换药,及其他各项检查。其余空闲时间,就在医生办公室翻看病历,听医生讨论病情,看实习医生抄写遗嘱等。11号午时,有新病人入院,我们选择跟踪一个新的住院病人,最终选择6号床的病人。整个午时,就在办公室看病历,偶尔去逛一下病房。

余下几天里,每一天早上7:30到达医院,基本上都重复着第一天的事,午时走一些别的事情。在这个过程中,我跟随带教教师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(血压、呼吸、脉搏、体温、血糖)、心电监护。雾化吸入、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才明白并非如此。我还学会了医院垃圾桶的分类。不仅仅如此,在陪同比病人去做检查时,见识了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清创等检查和治疗方法;
在随同护士打针的过程中,还见识了留置针、过滤器等。此间种种,都扩大了我们的知识面。

十天的工作并不是一成不变的,7月14号,我们到门诊参加了冬病夏治,在各位师哥师姐的带领下,学会了几个针灸穴位,并给病人贴膏药。15号午时,听胡少明教授讲中医治疗肿瘤的基本原则,也收获颇多,明白了在治病过程中,观念的重要性。

对于见习生而言,更重要的是我们能够早日接触临床,经过见习了解医院和住院环境、医院管理、医生的工作、护理工作方法、医护协作方式,以及医护关系沟通在疾病诊疗过程中的重要地位,为今后的临床学习打好了良好基础。

下头从几个方面来谈一下学到的医院工作问题:

一、医院住院环境

中西医结合科有一层楼,其中包括医生办公室、医生休息室、护士工作站、备餐间、消毒室、设备房、病房10间。其中有2间大病房,每间8人;
8间小病房,每间4人。男病人和女病人分开在不一样的病房,病床与病床之间有帘子隔开,病房内配有电视机和洗漱间。病房满员时,能够再走廊上加床。

二、正常的工作程序

7:30,护士开始整理床铺;
8:00,医生和护士交班,由夜间值班护士宣读各位病人的生命体征和病情,由夜间值班医生予以补充,交班医生交代一些情景,最终由主任和护士长进行总结;
8:30,医生查房,由教授带领,医师、实习医生、见习医生跟随;
9:00,医生到办公室翻看病历,写医嘱,护士开始给病人打针;
10:00,量体温、测血糖、量血压,病人做其他各项检查;
11:00,午餐护理。(午时的工作程序我们为参与,故在此处不予列出)

三、医生和护士的工作

医生负责查房、和病人交谈、病情诊断、写长期医嘱和临时医嘱;
护士负责各种基础护理工作,铺床、配药、药品的领取及发放、打针、换药、测血糖、量血压、量体温等。医生和护士工作是一般都很认真负责:医生在对病人进行望闻问切时始终面带微笑,和蔼可亲,病人及其家属无法清楚描述病情时,医生也不厌其烦,让自我的讲述通俗易懂;
护士在给病人打针时,也是反复核对人名和药名,每到一个病人,护士都要喊其名字,明白他应声为止,以防出现不必要的差错。医生和护士的工作都很累,这些仅有在我们真正进到医院才有的深刻体会。在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一向以为,她们的工作很简便、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我经过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原先做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,记得第一天,我们一早上都跟着医生护士到处转,没怎样坐过,回家的时候,脚很痛,并且很累,倒头就睡。连不怎样做事的我们都这样,而护士不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,他们的劳累就可想而知了。但他们一句怨言也没有,说起来

真是惭愧。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自我的活力完全展此刻病房内外;
把自我的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

四、基础护理操作

铺床:带教教师说,铺床必须要平整,病人才能睡着舒服;
床铺并不是每一天都会换,但每一天都会清扫,这也是为病人的健康着想。有时候一些病重的病人无法翻身,护士也要尽力让其翻身,为其清扫床铺。

量血压:07级学长教会我们量血压的方法,有两种不一样的血压计,一种是电子的,很方便,还有一种血压计是传统的。量血压看似简单,但也必须要认真。

量体温:护士长说,量血压必须要擦干腋下的汗液,这些交代都很简单,可是却很关键。

测血糖:医院的一些糖尿病人在饭前饭后都要测血糖,测血糖的方法比较简单,可是在操作过程中却出现很多问题,譬如指尖消毒的方法,重要的是,测血糖是一针见血,干脆利落,否则病人会很痛苦。他们每一天至少要测6次血糖,仅有10根指甲,指尖全是针孔。如果第一次的血量不够,就得重新再测,这无疑增加了病人的痛苦。

五、沟通、交流的重要性

1.护士与病人及其家属之间:有时候病人的要求与护士的职责相矛盾,eg.五号病人因乳腺癌切除乳腺,胸口全是伤痕,护士必须给他翻身铺床,护士该怎样办呢?不能凡事都由着病人,那样会造成更加严重的后果

2.遇到家属争吵时护士的处理方法:沉默。记得有一次家属吼骂护士忽视病人疼痛,带教教师沉默不语,当时觉得教师很不值。可是他们也许见怪不怪了。病人就是上帝。

3.医生与病人之间:52床老奶奶因疼痛而拒绝继续治疗,医生该怎样办?顺从老奶奶之意?还是强行治疗?的办法是尽自我的努力,说服老奶奶理解治疗,既不强行,也不放弃。这当然需要极佳的沟通技巧。

4.病人与病人之间:走廊上的60床加床病人因夜间忽视打针而未能睡觉,而白天61床病人因无聊而在走廊上播放音乐,又吵着60床病人休息,此时该如何处理?当时去和61床交谈,他表示理解,虽然露出不悦的表情。

5.病人与实习医生之间:病人对实习不太信任,认为他们量血压、测血糖都是不正确的,甚至态度不太友好,这时实习医生应当理解批评。

总而言之,在这个过程中,会出现很多矛盾,如何解决很关键,我们始终得践行病人是上帝,虚心理解教诲,友好沟通交流,才能获取病人的信任。虽然有时候病人及其家属很凶,但他们有时候也很友好。有一次帮一位老奶奶拿凳子,老奶奶连连说多谢。

当然,医生和护士之间的交流也很重要。记得给46床病人测血糖时和一位同学起冲突,在病人面前翻脸,这是我们极度不成熟的表现,不管发生什么,在病人面前都应当镇定自若,继续做完该做的事。医护之间的团结合作也很重要。

六、医生告知病人病情的原则

有些病人并不能告诉他们实情,这些并不是仅有电视剧中才是这样。以34号病人为例,身患晚期胃癌并播种到大网膜,医生告知其为肿瘤,所以病人才能放心的吃喝,才会对生活怀抱期望。

七、临床与课本的差异

很多时候,课本所学都是远远不够的,并且当时的理解还不够透彻。有一天,我和一位同学在办公室争论afp的问题,肝癌患者afp阳性,那么胃癌肝转移呢?afp是阳性还是阴性?再比如,阴虚患者,其脉象是浮还是沉?上课的时候没有理解透,遇到实例的时候就束手无策了。这也启发我们,学医,是要用于临床的,不仅仅是为了考试。我们应当把某些知识牢记在心,在临床上才能运用自如。临床是对理论的有效补充。

八、和病人交谈

和病人交谈是一件很愉悦的事,他们会告诉我们一些人生的道理,告诫我们要好好学习,爱惜身体,注意健康,有时候他们也会回忆一些峥嵘往事。我相信,在这个过程中,病人也会很高兴,因为有人倾听。我们是渺小的只能看不能做的见习生,可是,我们的倾听安慰,是匆忙的人间所缺乏的温暖的调味剂.给34床叔叔艾灸时和他聊天,我告诉他,还是就一下足三里吧,他答应了。然后和他调侃,说别太爱面子,回去后少喝酒。日渐消瘦的脸上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也许,此刻,对那句“有时去治愈,常常去帮忙,总是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜欢的xx教授总是和病人聊得很开心,即使是告诫行的话语,也能让病人理解,因为,那是他发自真心的关怀。

九、看病难、看病贵的问题

看病难或在其次,看病贵却是大问题。在医院每一天都得花费大约1500-2000多元,没有医疗保险的病人根本住不起。记得8好病人,在医院住了好多天,可是始终是发热待查,最终病因还没有查出,因医药费太贵就出院了。6好床病人也是。最让我感触的**教授说的一句话,中国农村妇女的忍耐力是很强的,有一位农村妇人来检查时已是癌症晚期,据说他已经忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是没有钱啊,有病谁不愿意治啊?虽然此刻农村有了合作医疗,但据60床家属说,合作医疗报销的比例还很小,大部分费用的病人自我出。一位病人调侃道:“除非是家里开银行,不然谁住得起啊!”

十、医学的力所不及

有很多病一生都无法救治,甚至很多病连原因都无查出。此刻的医学还不是万能的,真正能够治的很少很少。在中西医50多床病人中,大多数都是癌症、脑梗、高血压等。病人每一天打针吃药,胳膊上全是针孔,医生所期待的,可是是减轻病人痛苦,延长病人寿命罢了。

以上几个方面就是我在见习期间学会和思考过的问题。

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