篇一：乡镇卫生院调研报告
关于乡镇医疗卫生调研报告
为了解和掌握我县农村医疗卫生状况，研究解决存在问题和解决问题的办法，根据县委批转的《县政协xxxxx4年工作要点》安排，县政协教文卫生委员会组织部分委员和卫生、药监等部门领导，于xxxxx4年6月28日到30日对大桥、渣津、溪口、漫江、征村、西港6个乡镇的卫生院开展调研，通过听汇报、查资料、填表格和召开座谈会等形式进行了认真的了解，现将调研了解的情况报告如下：
一、农村医疗卫生状况改革开放二十余年来，我县农村医疗卫生事业在县委、县政府的重视和领导下，取得了一定的成绩：
㈠加强领导，建立了农村医疗卫生网络
一层次明晰，网络较健全。基本形成了县人民医院、中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村级卫生所为基础的农村医疗卫生网络，农民的生命健康基本得到保障。目前，8个中心卫生院基本配备了医疗器械，能开展常见手术，有的还能开展高难度手术。在应对突发性事件方面，如大桥、溪口爆炸事件中，中心卫生院发挥了积极作用。普通乡镇卫生院通过产科配套后，大多数能开展住院分娩，有的还能开展手术，提升了乡镇卫生院的服务能力。按照一村一所的要求，我县各村基本建立了卫生所，承担起医疗、防疫、保健工作，有效地为群众提供医疗保健服务。
二是是加强了领导，职责分明。县委、县政府极为关注农村卫生工作，县政府在财政极其困难的情况下，拨专款50万元支持县二医院住院大楼建设。全县卫生工作实行局长负总责、副局长分线管理，乡镇卫生院推行竞聘上岗的院长负责制，权责分明，管理严密，出现了何宗福、朱铭金等爱岗敬业，精于管理的卫生
院负责人。各乡镇对农村卫生工作也抓得很紧。多数成立了乡(镇)长为组长，分管乡(镇)长、乡(镇)卫生院院长为副组长，乡(镇)卫生院、司法所、派出所、中、小学为成员单位的公共卫生工作领导小组，组织健全，联络制度完善。乡(镇)党政领导为建设农村公共卫生身体力行，献计出力，如大桥镇政府在有限经费中挤钱帮助医院购置医疗设备，溪口镇书记曹学进经过深入调查研究撰写发展溪口农村医疗卫生的调研报告，副镇长韩新苗在全镇推行定时定点防疫办法。一次次到陈坊、包家庄等偏远村动员正是因为有了党政的重视支持，我县农村医疗卫生才有今天长足的发展。
㈡以人为本，加强医疗卫生队伍建设。
大多数乡镇卫生院均能坚持以人为本，对现有人员采取外出进xxxxx，自费学习，单位内部传帮带，上级支援，免费培训等多种形式的培训教育，培养本院专业人才。据这次调查统计，乡镇卫生院中专以上学历的卫技人员占98.5%，初级以上职称的占100%。面对日益竞争的医疗市场，各乡镇卫生院统一思想认识，更新观念，变被动服务为主动服务，努力提高医疗质量，狠抓医德医风建设，为患者提供保姆式服务，并取得明显为成效。乡村医生的培训得到重视，卫生局设立专门的卫生进xxxxx学校，对乡医进行系统化、正规化培训。这次调查的321名乡村医生中，有执业(助理)医师14人，通过培训的193人，占总数的60%。
㈢统筹兼顾，防保工作初见成效
一方面切实抓好卫生防疫工作。全县卫生防疫工作突出了计划免疫这个重点，并加强了各项卫生监督管理，大多数乡镇采取镇、村一体化管理模式进行，确保四苗覆盖率在90%以上，有效防止了突发性公共卫生事件，在去年预防非典工作中，农村卫生机构发挥了重要作用，同时，努力抓好各种传染病预防，慢性病防
治，加强食品卫生监督工作，健全乡镇、村疫情报告网络，控制了地方性疾病的发生。另一方面，自xxxxx9年以来，在乡镇全面开展住院分娩工作，xxxxx3年住院分娩率达到76.27%，产妇死亡率和新生儿破伤风发生率明显降低。同时，通过开展降消项目、妇科病普查等多个项目，有效地降低了妇科病的发生率。第三，通过在农村开展爱国卫生运动，群众的防疫保健意识大为提高，健康状况大有改善。
二、存在的主要问题及其原因我县农村医疗卫生虽然取得了很大成绩，但也存在如下主要问题。
1、网点布局不够合理，出现了卫技人员空壳乡镇
这次调查了解到，我县出现了卫技人员空壳乡镇，如漫江、余塅等，它们距中心卫生院路途遥远，交通不便，这些乡镇群众就医难的问题无法解决;撤乡并镇后，一批老卫生院没有得到很好利用，如原司前乡卫生院的房子卖了，人员走了;原沙湾乡卫生院请1名退休人员守着，不能开展什么业务。当地群众就医极不方便，意见极大。
2、医技人员严重缺乏，无序流动频繁
全县34所乡镇(渣津镇，义宁镇在外)卫生院定编702人，在编531人，其中在编在岗的427人中，有335人挤在中心卫生院工作。全县25所乡镇卫生院仅有正式职工92人，平均每院3.7人。92人中非医学专业学校学习的占45.6%，非卫技人员占19.6%。这么少的人员，这么低的素质根本满足不了农村患者需求。
造成医卫专业技术人员严重缺乏的主要原因：一是退休减员后没有及时补充;二是不合理的人才流动、流失。目前，在医卫系统已形成一条不合理的人才流动链，即普通乡镇卫生院到中心卫生院，再到县级医院，致使上一级医院高度垄断
人才资源，而普通乡镇卫生院陷入无法正常工作的窘况。如征村卫生院去年住院分娩70余例，今年到目前仅8例，原因是妇产科医师被县中医院挖走了。这次调查的6个乡镇医院，定编204人，其中借出49人，占总数的24%，就说明了无序流动非常普遍。
3、医疗条件差，设备普遍短缺
调查组在调查中开展了一次问卷调查，对农村卫生院不满意率为54%，认为卫生院的医疗质量一般的为52%，认为卫生院的技术队伍比以前削弱的为44%，认为卫生院的医疗设备不全的为70%，而有50.3%的座谈代表表示，要办好当地卫生院，才能解决就医难的问题。这说明农村医疗卫生现状与农村群众医卫需求不相适应，老百姓不满意。
4、医药市场混乱，工作环境艰苦
一是有些乡镇扣留县级财政拨款，去年全县累计有35万元，如三都镇政府拖欠卫生院财政差补17万，其中02年欠5万元，03年欠12万。另挪用1.5万元村级防疫统筹经费至今没有给村防疫医生。二是到乡镇卫生院、村级卫生所收税(费)的多，工商、地税、物价、环保、审计、技监等部门都要收取金额不等的税(费)，如溪口一个村级卫生所一年须缴纳360元地税，420元工商税，卫生系统内部医疗机构管理费360元，合计1140元，负担过重;三是医疗市场比较混乱，无证行医的多。这次调查的6个乡镇，有无证诊所19个，其中西港镇有7个，仅在集镇经营的就有4个，严重扰乱了医疗秩序，危害着人民群众的生命健康。这次调查了解到，山口镇接生婆袁秀琴在家接生时烧起三盆白炭火，致使5人一氧化碳中毒;西港镇马祖湖村村民梁小春一家在集镇中小前接生，近两年已使4名新生儿患破伤风死亡;四是药品市场的不正当竞争，使以药养医的乡镇卫生院经费更
加困难。游医药贩的不法行为时有发生，如在南杂店中卖抗生素类药，挎个布袋卖生物制剂的行为还随处可见，更使乡镇卫生院无可奈何。五是群众轻防重治的思想还普遍，投入到医疗方面的经费增加不多。
5、村级防保经费无着落，防保工作得不到保证
我县自xxxxx9年起，取消了人均0.5元的防疫经费，村级防保人员误工工资无着落，税费又享受不到优惠，致使许多村防保人员不再愿意承担防保任务。目前，全县有6个乡46个村无防疫员，6个乡237个村无保健员，村级防疫处于半瘫痪状态。有些乡名义上有防保员，但工作没有落实，如漫江乡沙溪村，xxxxx3年四苗接种率只有65%，低于全县平均水平，今年上半年尚未开展接种。全乡今年新出生34人，只接种7人，其主要原因是无人负责。
三、建议
1、提高认识，齐抓共管
各级党委和政府要从全面贯彻三个代表重要思想和党的xxxxx大精神，全面建设小康社会的战略高度，充分认识农村公共卫生工作的重要性，牢固树立全面、科学的发展观，在加快农村经济发展的同时，把农村公共卫生摆在十分重要的位置，切实加强领导，明确乡镇政府建设农村公共卫生的责任，促进农村公共卫生建设与经济建设协调发展。要充分调动各方面的力量，加大宣传力度，在广大农村群众中倡导文明健康生活方式，在全社会树立大卫生观念，形成齐抓共管的工作局面。
2、增加经费，确保公共卫生支出和财政同步增长
xxxxx3年，我县公共卫生经费支出按县政府的安排没有完全到位。经费短缺使医卫人才培训和医疗设备购置无法展开。建议我县财政统筹安排，参照邻县设立
突发公共卫生事件专项储备基金，年金额不少于50万元。要确保公共卫生经费和财政同步增长，切实解决乡镇卫生院因应对公共突发性事件而支付的巨额费用。建议县财政统筹卫生经费和医卫系统离退休人员工资发放。
3、整治市场，改善乡镇卫生工作环境
建议县政府组织工商、公安、监察、卫生、食品药品监督部门，在今年开展一次专项整治活动，重点打击游医药贩、取缔无证诊所，清理乡镇药品销售网点，规范村级卫生所和个体诊所的行医秩序。要建立分工明确、合作严密的长效管理机制，切实发挥卫生药监部门的职能作用。要坚决制止向乡镇卫生院、村级卫生所乱伸手的行为，严格按照上级有关规定，本着支持、扶助原则，区分营利性和非营利性卫生机构，免征承担防保任务的村级卫生所的各项税费。要在广大农村加大公共卫生知识宣传力度，让广大农民群众树立大卫生意识，改变重治轻防观念，增加卫生投入。
4、加大人才培训力度，严格人才管理
要加大对乡镇卫生院医卫人员和乡村医生的培训，突发多层次、多科学的能力培训，注重质量，不求数量。城镇医疗机构对农村医疗机构要积极主动承担传、帮、带的义务。卫生局要出台相关机制，人才管理要坚持畅通进口，堵住出口原则，适时选聘大中专毕业生充实农村医卫队伍，并切实解决其待遇问题。卫生局党组要严格控制卫生系统的人事权，坚决杜绝用人医院说了算的弊病，改变医卫人员无序流动状况。要规范私立医院招聘秩序，严格执行xxxxx县人民政府批转县卫生局《关于积极鼓励社会力量兴办卫生事业的意见(试行)》有关规定。
5、明确定位，加强农村防保网络建设
要明确中心卫生院和一般卫生院的定位，因地制宜，支持有条件发展的中心卫
生院做大做强。县二院承担着西片区40万群众的医疗任务和渣津镇的防保任务，地位特殊，要尽快争取省市卫生行政主管部门明确其县级医院身份，并要保证正在建设中的住院大楼经费。中心卫生院要承担医疗防保双重责任，要健全管理制度，引入竞争机制，推进人事制度改革，提高服务质量，改进医技水平，完善医疗设备，积极主动迎接医卫市场竞争。
乡镇卫生院要不断完善和推进股份合作制改革，要不拘一格选拨乡村医生中的优秀人才充实到乡镇卫生院队伍。要大胆吸收民间资金，改造医院用房，完善医疗设备。劳动社会保障部门和保险机构要出台相关政策，支持乡村医生中的入股人员参予社会保险，支持卫生系统改革。
6、积极宣传，主动推行新型农村合作医疗
新型农村合作医疗是党中央、国务院以满足不同层次的医疗卫生要求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量为目的，实践三个代表的重要举措，有利于加大农村卫生投入，发挥市场机制的作用，优化卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，它已在全国数个省市推行并取得了经验和成绩，得到广大农民的拥护，我县此项工作已经开始运作，请县委、县政府继续重视和加强领导，让农村新型合作医疗在我县开展起来。
篇二：乡镇卫生院调研报告
关于乡镇卫生院发展情况调研报告
进入新的历史发展阶段，农村卫生工作，从中央到地方政府愈来愈重视，国家、省市加大了对乡镇卫生院的基础设施和设备的投入，目的使之能够持续健康的发展。然而，纵观近几年我市乡镇卫生院的现况，由于历史的一些原因和各种主客观因素，生存难、发展难尚未从根本上改变。本文就影响乡镇卫生院存在发展的主要因素与对策浅述如下。
一、主要因素
乡镇卫生院扮演着农村卫生的管理和农村居民卫生防保服务的双重角色，随着市场经济体制建立与发展，多数乡镇卫生院尚迷恋过去的思维与方法，不抓医疗，不抓创收，跟不上形势发展和现阶段的农村卫生工作要求，制约着乡镇卫生院的发展。分析其原因，主要有以下几个方面：
1、现有乡镇卫生院部分由五十年代建起来的，离不开政府的扶持，个体、民营医疗机构雨后春笋般涌出，乡镇卫生院出现了生存危机，而政府对事关乡镇卫生院发展的投入虽然逐年增加，但投入尚不足。
2、“有用人才进不来，无用人员出不去”，是乡镇卫生院人员管理上反映较普遍的问题。大多数乡镇卫生院处于人才青黄不接，近十年政府未给乡镇卫生院补充毕业生，造成人才断档，缺少年轻医生。
3、部分乡镇卫生院长期薄弱落后，效益滑坡，造成卫生院长难选，没有较好的领头人。
4、虽然近几年国家及政府在乡镇卫生院硬件建设上加大了投入，但由于人员技术培训跟不上等因素，造成部分乡镇卫生院不能正常开展工作。
5、市场竞争激烈，药店满天飞，甚至各村都有药品专柜。老百姓日常小病不到医院就医，医院患者少。
6、近十年来，随着市场经济的不断深入发展，百姓医疗卫生意识越来越高。城乡交通不断发展，市直属医院越来越强大，乡镇卫生院越来越萎缩，患者群体减少，医疗卫生及卫生保健的城乡差距越拉越大。
7、由于长期以来卫生院功能减弱，收入减少，部分卫生院开不满国家规定的工资，只能拿到财政补贴的部分工资。促使部分卫生院在职职工人员的涣散，失去凝聚力。
8、多年来，乡镇卫生院专业技术人员没有正常进修学习机制、不能与时俱进的进行业务充电，致使人员素质降低，不能很好的满足群众日益发展的医疗卫
生保健需求。
二、解决上述问题的办法及措施
乡镇卫生院是农村卫生工作的枢纽，同样，是构成农村公共卫生体系的重要部位。中央明确规定，每个建制乡镇至少有一所政府办的卫生院。在新的形势下，围绕农村卫生“服务、管理、保障”的三个要素，根据部分卫生院长期薄弱落后的现状，解决问题的办法主要从以下几个方面加以研究：
1、提高乡镇卫生院的造血功能，挖掘卫生院自身的潜能，加强卫生院的自身管理，提高专业卫生人员自身素质，树立卫生院良好的自身形象。
2、借助外界力量尽快的改变现状。这就要靠大医院、市直属医院来包扶乡镇卫生院。包扶的对象：市直四所大医院分别包扶四所较薄弱的落后的乡镇卫生院。满三年检收合格后，再继续对其它卫生院的包扶工作。包扶的任务及内容：通过包扶加强卫生院的内部管理，免费为卫生院代培医护人员，传授医疗设备的使用技能，重塑卫生院形象，提高在本区域内的知名度。三年内使卫生院的业务收入在前三年的平均基数上翻一番，使薄弱落后的卫生院进入全市卫生院中等行列。
3、通过少量的投入及发动院内医护人员，开展义
务劳动，迅速改变薄弱卫生院脏、乱、差的院容院貌。
4、抓宣传。通过市直医院包扶卫生院，组建义诊小分队，逐村进行义诊，增加包扶工作的知名度，在百姓中重塑卫生院的形象。
5、加强规范管理是卫生院发展的基础，又是原动力。从我市卫生院的现状看，卫生院的管理规范程度与卫生院的发展速度基本成正比。因此要整章建制，理顺劳动纪律，做到奖勤罚懒，树立良好的院风及服务形象。
6、充分利用现有的医疗设备，开全开好医技科室的服务功能，增加医疗服务项目，以满足普通群众就近就医的医疗服务需求。
7、加强人才培训。将卫生院现有医护人员按所从事工作岗位的需求，分期分批派送到市直包扶医院进行免费技术和业务进修培训，尽快提高卫生院医护人员的医疗和护理技术水平，以强化乡镇卫生院自我生存的造血功能。
8、根据乡镇卫生院服务对象所发生的常见病、多发病的特点，有针对性选择1—2个医疗项目。特别是根据公共卫生预防保健的要求，建起卫生院的特色科室，还要尽快招聘中医人才，建起花钱少，见效明显的中医科室，切实让当地百姓少花钱、看好病。
9、严格开展双向转诊，理顺卫生院与村卫生所的关系，加强乡、村医疗一体化管理，逐步做到小病不出村，常见病不出卫生院，大病转入市直医院。
10、开展内部分配制度改革和用人制度改革，实行竞聘上岗、待岗培训、按劳取酬，扭转目前卫生院普遍存在的干好干坏一个样，多劳不多得，少劳不少挣的局面。
11、规范诊疗行为，清理医疗市场，使之在本乡辖区无非法行医行为。同时要规范院内诊疗工作，做到有章可循、按章操作，减少和杜绝医疗风险和医疗纠纷的发生。
12、加快乡镇卫生院的建设和发展，关键应从责任、能力上重视卫生院管理人才的选拔。遇有什么问题，乡政府和主管部门应联合进行“会诊”。更不能在用人上任人唯亲，要将敬业爱岗有事业心和责任心做为选择院长的首要条件。而后通过有意识的到市直医院学管理，增强其领导水平。通过给其交任务、压工作担子，煅炼其管理能力，使卫生院长后继有人。
13、根据工作需要，有计划的引进大中专毕业生，充实新鲜血液、避免卫生院目前人才断档。
14、通过新农合这条农村卫生服务的主线，结合国家对城市社区卫生服务的基本要求，按照社区卫生
服务“六位一体”的标准，逐步将卫生院建成乡镇卫生社区服务中心。为广大农村群众提供更好、更便捷的医疗卫生服务。
15、要加大扶持政策的合力，不但要加快医疗用房建设，加大配套设施投入，还要把人员的技术培养尽快跟上，强化卫生技术人员的继续教育，降低收费甚至不收费，注重时间效果，等等。如此，才能确保乡镇卫生院的健康有序发展，最终真正成为抓好农村卫生工作名符其实的主力。
农村卫生是一个亟待探索的卫生工作新课题，解决薄弱卫生院的长期落后局面更是一项迫在眉睫的工作，需要我们在工作中因地制宜，不断探索、不断完善、不断研究，只有这样才能从根本上解决问题。
篇三：乡镇卫生院调研报告
关于乡镇卫生院调研报告
乡镇卫生院是农村三级卫生网主要组成部分，从纵向看，是连接村卫生室和区级医院的枢纽，从横向看，承担着农村预防保健、基本医疗以及急诊急救职能，为方便农民就医、保障农民健康，发挥了积极作用。现就乡镇卫生院发展现状以及存在问题作了详细调查。
一、乡镇卫生院发展现状
（一）基本情况
本着“撤乡不撤网”的原则，我区保留了撤乡并镇前的乡镇卫生院，目前的11所乡镇卫生院全部为一级医院，其中中心卫生院2家，一般卫生院9家。2008年8月，区政府常务会议决定对乡镇卫生院经费据实重新核定，追拨2008年乡镇卫生院人员60%档案工资，以后按要求列入年度财政预算，到2010年乡镇卫生院人员工资实现全额拨付。2009年，卫生局、财政局、人事局、编办等单位，对乡镇卫生院人员进行了核定，纳入编制管理，实行定岗定编，核定事业编制271名，将卫生院定为财政定额补贴事业单位；人员编制的核定，经费的落实，解除了乡镇卫生院广大职工的后顾之忧，极大地调动了基层卫生工作者的积极性，卫生事业的发展焕发了新的生机。目前，全区卫生院人员总数230人，病床总数279张。
（二）卫生人力状况
全区卫生院卫生技术人员总数226人，其中：本科学历24人、专科学历120人、中专学历63人、无学历19人，分别占卫生技术人员比例11%、53%、28%和8%。执业医（助）师110人、执业护士45人、其他系列具备执业资格人员37人，卫生技术人员执业资格达标率85%；高级职称1人、中级职称24人、初级职称167人，分别占卫生技术人员比例为4.4%、10.6%和75%。
（三）基础设施建设和设备配备状况
近几年来，乡镇卫生院基础设施建设不断完善，先后有10所卫生院进行了基础建设，8所卫生院实现了楼房化，11所乡镇卫生院总建筑面积24359平方米。卫生院常用诊疗设备齐备，拥有X光机、B超、心电图机、麻醉机等常用治疗设备150余台件，部分卫生院为了业务发展还配备心电监护仪、呼吸机、和彩超等设备。基本满足了我区农村居民的基本医疗需求。
（四）卫生业务开展状况
大部分卫生院设置了内科、外科、妇科、儿科等科室，部分卫生院加强了特色专科建设，美河卫生院开设的糖尿病专科、肛肠专科，马营卫生院开设的疼痛专科，元山卫生院开设的中西医结合专科，为卫生院的整体发展注入了活力。各卫生院都能按照卫生院功能定位做好本职工作，部分卫生院还开展急诊急救、口腔、腹部手术、剖宫产手术等业务。2009年，全区乡镇卫生院门（急）诊149238人次，住院11396人次，手术790例，病
床使用率55%，全年业务总收入1038万元。
二、存在问题及成因分析
问题一：卫生院人才匮乏和人员断层问题严重。全区卫生技术人员中，具有本科学历人员24人，仅占11%，缺乏高学历人才；中级职称及以上25人，仅占卫生技术人员总数的11%，高职称人才稀缺；学科带头人和基层适用型人才则更加缺乏。人才的引进和培养成为我区乡镇卫生院发展的最大障碍。
究其原因：第一方面是人才引进机制不够健全。一是引进机制不畅通，我区有7-8年未选聘医学院大学生补充乡镇卫生院。二是医学院大学生不愿意来基层卫生院，认为到基层卫生院工作会“自废武功”，所学专业被荒废。三是即使大学生来到卫生院工作，但编制和待遇得不到解决，也干不了几年就会调离。四是激励机制不健全，在基层工作的卫生技术人员，在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面都很难和大医院相比较，所以优秀卫生人才不愿到基层卫生院工作。这就造成卫生院虽然缺人，但进人难留人也难的瓶颈。第二方面是卫生院自身人才培养制度不够完善。一是卫生管理人才培养力度不够，目前，卫生院管理干部主要是从医务人员中选拔出来，是以业务型为主，专业型为辅的结构，这样的业务型干部既要抓行政管理，又要钻研临床医学技术，难免顾此失彼。这样就会造成管理水平跟不上卫生改革的步伐，因此，培养一支即精通本职业务，又熟运医院管理专业的高素质管理队伍，刻不容缓。二是专业技术人才培养力度不够，在乡镇
卫生院被纳入编制管理之前，由于多年来卫生院自负盈亏、自我发展，加之元宝山区医疗市场竞争激烈，卫生院面临困境，很难派出技术人员出去培训学习；大部分乡镇卫生院临床技术人员不够充足，如果选择出去培训学习往往会影响业务的正常运转，所以部分技术人员很难有外出进修的机会。三是卫生院人才梯队培养不够。部分卫生院，由于年龄结构断层的现实，导致部分科室依托某一个人技术支撑的情况普遍存在，如果出现某一人才流失、退休、病假等可直接导致科室业务的无法正常运转。
问题二：服务能力有待进一步提高。虽然经过几年努力，乡镇卫生院的基础设施建设和设备配置得到了很大的加强，但全区卫生院仍有危房面积近1700平方米，部分卫生院常用诊疗设备过于陈旧。2009年，11所乡镇卫生院业务总收入1038万元，其中药品收入666万元，占总收入的64.2%；医疗收入372万元，占总收入的35.8%。药品收入占总收入的比重过大，仍然存在以药养医的现象，农民“看病难、看病贵”问题，没有从根本上解决。医疗服务质量和水平亟待提高。
问题三：卫生院管理需进一步规范。过去由于政府投入较少，卫生院管理粗放、松散，缺乏有效的激励约束机制，片面追求经济效益，根据自身能力盲目发展。这种粗放型管理已经不适应当前卫生发展的需要，只有转变思想观念，加强制度建设，逐步向规范化、制度化管理转变，才能促进医疗机构规范有序发展。
问题四：卫生院功能定位需进一步明确。过去由于政府投入
较少，导致乡镇卫生院主要通过提供市场医疗服务和以药养医来维持；加之医疗市场竞争激烈，卫生院都把扩大规模、增加投入、上项目、上设备，即“外延型”发展模式，作为卫生院主要竞争方式，片面追求经济效益。这种状况必然导致乡镇卫生院的基本功能弱化。
三、建议和对策
（一）解决卫生院人才匮乏和人员断层问题。要本着“尽力而为、量力而行”的原则，实施栓心留人的策略，来稳定和发展卫生院人才队伍，采取“请进来、送出去”的方式加强人才引进和培养。一是建立健全人才引进机制。每年要有计划和目的的录聘医学院本科大学生，并及时解决录聘大学生的编制和待遇问题；制定优惠政策，鼓励优秀卫生人才到卫生院工作，对长期在卫生院工作的优秀卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。二是完善人才培养制度。针对卫生院院长绝大多数是从业务技术岗位调任的管理干部，应进行以管理专业为主要内容的脱产或半脱产培训，制订3－6个月的培训计划，重点是提高卫生院管理干部的理论水平和实践能力；对于新录聘大学生，卫生局可协调卫生院和区级及以上医疗机构建立一个人才培养绿色通道，组织新录聘大学生定期到区级及以上医疗机构进行培训学习，并多给他们提供实践机会；探讨建立卫生院技术骨干“拜师学艺”制度，卫生院推荐的技术骨干可以和区级及以上大医院的专家、教授结成“拜师学艺”关系，通过现场观摩、一对一传授、电话沟通、下乡指导等方式，提升卫生院医生的技术水平；加大人才梯队的培养力度，认真评估发展现状，根据需求及卫生院人员结构制定出有利于卫生院短期、中期、长期发展的人才梯队培养规划，建立合理的人才梯队；强化学历教育、定向培训、继续教育，促进知识更新；把卫生院技术骨干送到区级及以上医院进修学习；利用好“城市医师在晋升中高级职称前，到基层工作1年的政策”机会，积极向城市医师学习先进技术经验，以提高自身水平。
（二）卫生局要积极开展适宜适用技术推广工作，坚持以基层需求为导向，以技术推广为手段，以提高能力为目的，以强化卫生院服务为宗旨，促进安全、有效、方便、廉价的适宜适用卫生技术在卫生院推广普及和规范使用，优化卫生院技术环境，提高卫生服务能力，练好内功。
（三）要抓住机遇，积极争取上级资金和配套项目，进一步对我区卫生院进行房屋改造和设备配置，卫生院自身也要开源节流，拓宽服务项目，搞活自身运营，积极创造条件，把有限的资金用于卫生院的建设，要利用一切可利用的机会、调动一切可调动的力量来搞乡镇卫生院建设，提高卫生院整体水平，更好的满足农民的医疗保健要求。
(四)明确乡镇卫生院的功能定位。树立卫生院在农村预防保健和医疗服务中的业务指导中心地位，明确其在农村预防保健、基本医疗、急诊急救的职责。要立足长远，适度控制发展规模，避免重复投资，在发展特色专科上下工夫，在常见病、多发病上做文章。乡镇卫生院改革运行机制，探索新型服务模式，通过国家扶持，创办农村社区卫生服务中心体制，大力推进实施农村卫生区域规划，组建农村社区卫生服务网络，为农民切实提供基本卫生服务。
解决乡镇卫生院目前存在的问题是一项复杂而艰巨的工作，需要各方面的共同努力。要明确乡镇卫生院在三级卫生网络的功能定位，充分认识乡镇卫生院在解决农民群众“看病难，看病贵”等方面的基础性作用。不断理顺管理体制，确立乡镇卫生院的公益性质，减少市场化运作，发挥乡镇卫生院在保障农民基本医疗、公共卫生服务和急诊急救等方面的作用。
篇四：乡镇卫生院调研报告
乡镇卫生院调研报告
《乡镇卫生院调研报告》
调研时间：2021年10月
调研地点：某省某市乡镇卫生院
一、调研背景
乡镇卫生院是基层医疗卫生服务的重要组成部分，承担着为农村居民提供基本医疗保健、预防保健、公共卫生及家庭医生签约服务等职责。本次调研旨在了解乡镇卫生院的医疗设施、人员配备、服务水平及存在的问题，为进一步提升基层医疗卫生服务质量提供参考。
二、调研内容
1.医疗设施：乡镇卫生院的建筑面积、设施设备、医疗器械和药品配备情况；
2.人员配备：医生、护士、药师等医护人员的总数及专业水平；
3.服务水平：门诊量、住院率、家庭医生签约率等与医疗服务相关的数据；
4.存在问题：医疗资源匮乏、医护人员短缺、服务水平不高等乡镇卫生院存在的问题。
三、调研结果
1.医疗设施：乡镇卫生院的建筑面积普遍偏小，医疗器械和药品配备不足，部分医疗设备老化严重；
2.人员配备：医生和护士数量不足，专业水平参差不齐，需要进一步补充和提升；
3.服务水平：门诊量相对较大，但住院率偏低，家庭医生签约率有待提高；
4.存在问题：医疗资源匮乏，医护人员短缺，服务水平不高是乡镇卫生院面临的主要问题。
四、改进措施
1.加大投入：加大对乡镇卫生院的资金支持，改善医疗设施和药品等基础设施；
2.人员培训：加强对医护人员的培训和进修，提升其专业水平和服务质量；
3.完善制度：建立家庭医生签约的长效机制，吸引更多医护人员到基层服务；
4.加强管理：完善乡镇卫生院的管理制度，提高服务效率和质量。
五、结语
乡镇卫生院是服务农村居民健康的重要场所，提升其服务水平和医疗质量对农村居民的健康至关重要。希望有关部门引起重视，采取有效措施，改善乡镇卫生院的设施、人员和服务水平，为农村居民提供更优质的医疗服务。
篇五：乡镇卫生院调研报告
乡卫生院发展现状及建议调研报告
三水卫生院是县乡村三级医疗保健网络的枢纽，在三水医疗、预防保健、疫情防控等方面的作用举足轻重，尤其在新冠疫情防控中起到最基层的“战斗堡垒”作用。它的生存和发展直接关系到最广大农村卫生事业的健康发展。结合2023年的调研、“业务院长”工作经历，和本次根据《山东省基层医疗卫生服务能力提升行动三年规划》和《山东省基层医疗卫生机构标准化建设工作推进方案》的指导，通过再次调研，期望了解对医院的现状及2年的帮扶效果，以进一步研究医院今后发展方向、满足群众健康的当前需求。调研通过走访、座谈、查阅资料等方式进行。现将调查分析、存在的问题及建议如下：
一、基本情况简介
三水乡位于山东省**县西北部，地处**、枣庄交界处，总面积121.41平方公里，辖76个行政村，38044人（2023）。境内有七大流域，八座水库，十一条河流，自然资源丰富，生态环境优美。
**县三水乡卫生院始建于1954年，占地面积6500平方米，建筑面积2300平方米，是一所非营利性国有综合性医疗服务机构，医院进行了外观和内部改造，使医院达到了美化，亮化，为患者提供了更加舒适的就医环境，医院现有职工73人，正式职工40人（其中10人借调至上级医院），其中中级职称12人（10人借调至上级医院），初级职称28人（10人借调至上级医院），2023年新进职工7人。为新型农村合作医疗定点医疗机构。内部设有内科、外科、妇科、中医科、口腔科、国医堂等科室，2023年增设儿科；具备大型四维彩超、X光机、脑彩超、自动生化分析仪，妇科光谱治疗仪、心电图等设备，2023年新进呼吸功能仪器1台；有床位30张，能对内、外、儿、妇等各科常见、多发病进行系统的诊治；医院负责辖区内14处一体化卫生室和2处个体卫生室的日常管理和日常监督。
二、自2023年以来开展的工作
（一）基本公共卫生服务开展
2023年，公共卫生科在卫生健康局和医院的指导下，严格按照《山东省基本公共卫生服务规范》要求执行，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作。
1、项目执行居民建档：三水乡辖区常住人口41365人，截止6月份全乡共建立居民健康档案38877份，建档率95%。老年人健康管理：辖区65岁及以上常住居民数6804人，健康管理4976人，健康管理率73.13%。慢性病患者健康管理：管理高血压3648人，管理率43.25%；管理糖尿病1344人，管理率41.52%。严重精神障碍患者健康管理：登记在册患者212人，管理212人，管理率100%。健康扶贫
辖区内1120户1900人，已查体1233人、死亡40人。签约1900人。建立各类健康扶贫工作台账，并制定外出人员查体销号工作台账随时来院健康查体后逐一销号。
2、政策宣传：利用各项宣传日举办义诊、签约等活动20余次。
（二）业务院长工作开展情况
1、建立一个特色科室：开展儿科22月余，接诊门诊患儿1000余人次，其中重症肺炎14人。重症病例均即刻转诊至妇女儿童医院感染科，得到及时诊疗。
2、培养一批业务骨干：先后派送4名医生到保健院儿科、妇科到免费进修学习；亲自带教查房指导内儿科的诊疗，指导并督促“医疗核心”落实到具体工作中；开展各类业务培训82次。内容包括心肺窒息复苏、院感知识培训、病历书写知识培训、孕产妇防流感知识培训、核心诊疗制度培训、新冠疫情防控每版次的培训等；并多次到外地参与市县级强基层业务知识学习。经过多次培训与学习，医院医技人员的诊疗水平得到明显提升。
3.双向转诊：根据保健院妇科、儿科专业优势，依托公共卫生科，做好孕产妇、小儿的医疗健康宣传，利于及时发现高危孕产妇、重症患儿，充分利用转诊绿色通道，坚持“轻症在基层，基础检查立足卫生院；重症转上级医院”的原则，真正做到及时发现，及时转诊。
4.医院各项制度建设：建立、完善、巩固办公室、医务科、护理部、公卫科的各项管理制度，并让制度形成习惯。
5.群众满意度提升：卫生院通过医务人员诊疗技术进步、微笑服务，积极接待万名医生下乡、新开展“两癌筛查”工作；尤其是公共卫生工作中的重大疾病报销、老年人健康查体、重大精神疾病、高血压糖尿病的定期查体，2023年健康扶贫工作的主动服务、入户医疗服务的开展等等惠农政策，增强了群众的健康意识，降低了群众的患病率，减少家庭医疗支出，群众满意度有极大提升。
6.基层服务能力提升：通过卫生院等级评审、卫生室标准化建设、乡医服务知识培训，三水医院与省干部“第一书记”合作，新建“马山卫生室”，大大提升周围群众的医疗服务能力；并结合我院专业优势，2023年10月17日卫生院成立“**县妇幼保健院孕妇学校三水分校”，借助“孕妇学校”这个平台，提升三水群众的孕产妇服务能力。
（三）健康扶贫工作
2023年为全国扶贫收官之年，卫健系统负责健康扶贫，实行网格化管理。作为三水卫生院院委会成员，我负责孔庄、刘湖、花园、杨崮前等村的扶贫工作。扶贫工作期间先后大规模走访4次；其中包括2023年11月县级医院对全乡33个行政村“三送”活动全覆盖，对贫困户入户走访。
新冠疫情防控
2023年，新冠肺炎疫情出现，打乱了我们业务院长的。作为业务院长，我主要负责院内新冠病毒防控。如今预检分诊、发热哨点诊室、新冠疫苗接种均正常开展工作。
三、存在问题
近年来，在上级卫生部门的各项有力的政策支持下，卫生院各项工作成效明显，尤其经受住了健康扶贫、新冠疫情防控的严峻考验；在公共医疗服务方面，农村居民的基本医疗得到了保障；农村居民看病贵得到改善，看病难得到缓解；通过本次调研，发现卫生院随着经济社会的发展，人员外流及医保政策的改变，三水卫生院无论是自身存在的问题，还是外部环境竞争加剧的原因，都造成卫生院运营困难，亟待予以解决，突出表现在以下方面：
（一）从乡镇卫生院的自身情况看，首先是现有医护人员素质不高，低学历低职称和非专业技术人员所占比大。其次，卫生人才匮乏尤其是专业技术人员紧缺，业务骨干更是极度缺乏。比如，在临床一线的医疗人员中，无中级职称。此外，乡镇医护人员进修培训机会少，知识严重老化。并且自身科室建设不成体系，极度依赖一些人。再次，乡镇卫生院缺乏宣传意识，宣传工作不到位。
（二）从乡镇卫生院所处的外部环境看，尤其是随着乡镇设施的完善，家用汽车的普及，村民生活水平的提高对医疗也有了有更高需求，乡镇卫生院与县级医院、村卫生室、个体诊所、各类药房形成相互竞争的态势越发明显，并且处于劣势。主要体现在：
1.从技术水平看，卫生院要么缺乏设备或者设备陈旧，要么即使有设备，也没有人会用，所以卫生院普遍运作艰难且功能脆弱，也很难吸引到优秀的人才。县级医院凭借较强的医疗设备，有大量专业技术人员，对于一般的疑难杂症比乡镇卫生院有专业优势。卫生院难以与县级医院抗衡；
2.从政策上比较，卫生院受各项制度、政策束缚，在乡镇的社会职能繁多，如房屋拆迁、抗洪救灾、疫情防控、社会人员培训、社会各类从业人员健康的管理等，而运行资金难兑现；卫生院自我宣传、业务开展严重落后，而个体诊所、药房则更加灵活，仅仅从看病程序上看，一些小病、各类药房凭借售药定价弹性大、收费灵活、就诊手续方便快捷。另**县私营医院众多，同公立医院同样享受医保等政策，挤压卫生院业务开展空间。
3.从近5年人员流动看，约1/3的青壮年至县级以上城市谋生，三水现留守老人、儿童比例多，医疗消费能力有限。
（三）从群众的认可度看，当地群众对三水卫生院技术的不认可，如来诊后无论何种疾病，只要求肌注一小针（林可霉素、地塞米松、柴胡等）或仍习惯于到县城就诊才放心的思维。由于看病的认可度不高，就诊量少，现卫生院诊疗收入比例仍低。医院职能更多向公共卫生服务倾斜，所以卫生院诊疗业务萎缩，公共卫生工作一枝独秀。
（四）从医保局对资金分配的情况看，是卫生院发展的最大制约点。卫生院服务的对象主要是农民群众，对医保报销严重依赖，而医保资金每年的定额限制，严重制约医院的业务拓展。一句话：多干的活（医保限额外的费用），自负。三水卫生院2023年80余万的医保费用停拨，直接导致职工工资发放困难。
四、卫生院今后发展及建议
（一）解决钱的问题。
一是配套基础设施建设及设备资金。建议上级财政能够定期配套一定资金，按照先急后缓的原则，为卫生院添置引进新设备，淘汰落后旧设备。
二是保障职工基本工资，提高工作积极性，编外人员按核定控制数由财政实行定额补助。
三是适当提高医护人员的工资待遇。适当提高医务人员绩效工资发放标准（例如乡镇卫生院已经2次未涨工资），绩效分配打破“大锅饭”，向贡献突出的业务骨干倾斜。
（二）解决人的问题。
一是加强培训，建议由县卫健委以县级医院为平台，每年不定期开办乡镇卫生院专业技术人员培训班；分期分批选送乡镇卫生院骨干人员到县级以上医疗机构进修，逐步实现每个乡镇卫生院至少有数名以上业务经验丰富的骨干医生。
二是业务院长帮扶的持续性，不应仅限于本次省级业务院长下派，应由县卫健委每年抽调骨干医生到乡镇卫生院担任业务院长两年形成长效机制。
解决制度、政策的问题。
一是完善医院内各项制度建设：1.建章立制，医院建立科学的考核管理制度、财务制度、奖惩制度，调动工作人员的积极性。2.建立业务人员培训制度化，解决培训人员的边培训边工作的问题，及时更新医学知识，提高医疗服务水平。
二是以此次“业务院长帮扶”政策为契机，实施“县乡结对帮扶”长效机制，定期组织县级医院等医疗机构到各乡镇卫生院坐诊帮扶，加强培养和带教工作，变“替代式”为“培训式”，变“输血”为“造血”，切实提高卫生院整体服务能力。
三是上级主管部门的政策制定的合理化，调整制约卫生院发展的不合理政策：
1.近3年卫生院有补足编制政策，故卫生院新进正式编制人员多，而业务工作开展有滞后性，形成近期卫生院财政困难；应尽快完善乡镇卫生从业人员的工资统筹政策。
2.医保资金分配不合理的政策，建议相关主管部门共同制定出利于群众就诊、利于卫生院发展的共赢的医保资金分配方案。
篇六：乡镇卫生院调研报告
关于乡镇卫生院发展情况调研报告
近年来，乡镇卫生院的发展面临着许多挑战和困难。为了使乡镇卫生院能够得到持续健康的发展，政府需要加大对其基础设施和设备的投入。本文将探讨影响乡镇卫生院发展的主要因素及其对策。
首先，XXX在农村卫生工作中扮演着重要的角色。然而，由于历史原因和各种主客观因素，乡镇卫生院的生存和发展面临着诸多问题。其中，乡镇卫生院的管理和思维方法滞后，无法适应市场经济体制的建立与发展，导致医疗和创收方面存在缺陷。此外，乡镇卫生院的投入不足，人才断档，领头人难选，技术培训跟不上等问题也制约着其发展。
为了解决上述问题，政府需要采取一系列措施。首先，应加大对乡镇卫生院的投入，提高其基础设施和设备的水平，以提升其服务质量和竞争力。其次，政府应加强对人才的引导和培养，补充乡镇卫生院的毕业生，提高其医疗技术水平。同时，应加强对卫生院长的培训和选拔，提高其领导能力和管理水平。此外，政府还应加强对乡镇卫生院的技术培训，使其能够及时
了解最新的医疗技术和发展趋势。最后，政府应加大对乡镇卫生院的财政支持，提高其收入水平，以吸引更多的人才加入。
总之，乡镇卫生院的发展面临着诸多挑战和困难。政府需要加大对其的投入和支持，同时采取一系列措施，以提高其服务质量和竞争力，促进其健康发展。
乡镇卫生院是农村卫生工作的核心，也是构成农村公共卫生体系的重要组成部分。中央规定，每个建制乡镇至少有一所政府办的卫生院。在新形势下，为解决部分卫生院长期薄弱和落后的问题，需要从以下几个方面加以研究：
1、提高乡镇卫生院的内生能力，挖掘卫生院自身的潜能，加强卫生院的自身管理，提高专业卫生人员的素质，树立卫生院良好的形象。
2、借助外部力量改变现状。大医院和市直属医院可以包扶乡镇卫生院，以加强卫生院的内部管理，为卫生院代培医护人员，传授医疗设备的使用技能，提高卫生院的知名度和业务收入。
3、通过少量的投入和院内医护人员的义务劳动，迅速改善薄弱卫生院的院容院貌。
4、加强宣传。市直医院可以组建义诊小分队，逐村进行义诊，增加包扶工作的知名度，在百姓中重塑卫生院的形象。
5、加强规范管理是卫生院发展的基础和原动力。整章建制，理顺劳动纪律，奖勤罚懒，树立良好的院风和服务形象。
6、充分利用现有的医疗设备，开设医技科室的服务功能，增加医疗服务项目，以满足普通群众就近就医的需求。
7、加强人才培训。将卫生院现有医护人员按所从事工作岗位的需求，分期分批派送到市直包扶医院进行免费技术和业务进修培训，提高卫生院医护人员的医疗和护理技术水平，强化乡镇卫生院的自我生存能力。
8、根据乡镇卫生院服务对象所发生的常见病、多发病的特点，选择1-2个医疗项目。建立卫生院的特色科室，招聘中
医人才，建立花钱少、见效明显的中医科室，让当地百姓少花钱、看好病。
9、严格开展双向转诊，理顺卫生院与村卫生所的关系，加强乡、村医疗一体化管理，实现小病不出村，常见病不出卫生院，大病转入市直医院。
10、为了解决卫生院普遍存在的干好干坏、多劳不多得、少劳不少挣的问题，我们需要开展内部分配制度改革和用人制度改革。具体措施包括实行竞聘上岗、待岗培训和按劳取酬等。
11、为了规范诊疗行为和清理医疗市场，我们需要采取措施使本乡辖区内不存在非法行医行为。同时，在卫生院内部也需要规范诊疗工作，确保有章可循、按章操作，减少和杜绝医疗风险和医疗纠纷的发生。
12、为了加快乡镇卫生院的建设和发展，我们需要重视卫生院管理人才的选拔，从责任和能力上进行考量。乡政府和主管部门应该联合进行“会诊”，而不是在用人上任人唯亲。敬业爱岗、有事业心和责任心应该成为选择院长的首要条件。此外，我们还可以通过向市直医院研究管理，增强卫生院长的领导水平，通过煅炼其管理能力，使卫生院长后继有人。
13、为了避免卫生院人才断档，我们需要有计划地引进大中专毕业生，充实新鲜血液。
14、通过新农合这条农村卫生服务的主线，结合国家对城市社区卫生服务的基本要求，按照社区卫生服务“六位一体”的标准，逐步将卫生院建成乡镇卫生社区服务中心，为广大农村群众提供更好、更便捷的医疗卫生服务。
15、为了确保乡镇卫生院的健康有序发展，我们需要加大扶持政策的合力，加快医疗用房建设，加大配套设施投入，强化卫生技术人员的继续教育，降低收费甚至不收费，注重时间效果等。只有这样，乡镇卫生院才能成为抓好农村卫生工作的主力。
总之，农村卫生是一个亟待探索的卫生工作新课题。解决薄弱卫生院的长期落后局面是一项迫在眉睫的工作。我们需要
因地制宜，不断探索、不断完善、不断研究，从根本上解决问题。
篇七：乡镇卫生院调研报告
乡镇卫生院调研报告
一、引言
乡镇卫生院是农村地区基础医疗服务的重要组成部分。为了了解乡镇卫生院的运营状况和服务质量，本次调研旨在收集相关数据并进行分析。本报告将提供乡镇卫生院调研的详细结果和结论。
二、调研方法
本次调研采用了多种方法，包括以下几个步骤：
1.确定调研目标
首先，我们明确了调研的目标，即了解乡镇卫生院的设施状况、医疗设备、人员构成、服务范围和服务质量等方面的情况。
2.收集数据
我们与乡镇卫生院的管理人员进行了深入交流，并收集了相关的数据。这些数据包括卫生院的基本信息、设备清单、人员组成、服务范围等。
3.数据分析
我们对收集到的数据进行了归类和整理，并利用统计方法进行了分析。我们关注的指标包括卫生院的服务人数、医疗设备的完善程度、医疗人员的专业水平等。
4.结果呈现
最后，我们将分析结果进行整理，并撰写了本报告，以便向相关部门和决策者提供准确的数据和结论。
三、调研结果
1.设施状况
乡镇卫生院的设施状况参差不齐。大部分卫生院的建筑物比较陈旧，需要进行维修和改造。部分卫生院的办公设施和候诊区较为简陋，需要改善。
2.医疗设备
乡镇卫生院的医疗设备水平有待提高。尽管大部分卫生院配备了基本的医疗设备，但在高端医疗设备和专业诊断仪器方面仍有不足之处。
3.人员构成
乡镇卫生院的医疗人员主要由全科医生和护士组成。部分卫生院缺乏专科医生，导致在某些疾病的诊断和治疗方面存在困难。
4.服务范围
乡镇卫生院的服务范围主要包括基础医疗、常见病和慢性病的治疗、妇幼保健等。但在高难度手术和复杂病症的救治方面，乡镇卫生院的能力有限，需要转诊至县级医院或更高级别的医疗机构。
5.服务质量
乡镇卫生院的服务质量总体较好。大部分卫生院的医务人员态度友好，服务态度较好。但在医疗水平和诊疗效果方面，仍有一些卫生院有待提高。
四、结论和建议
根据以上调研结果，我们得出以下结论和建议：
1.
加大对乡镇卫生院的投入力度，改善设施状况和医疗设备水平。
2.
加强对乡镇卫生院的人才引进和培养，提高医疗人员的整体素质和专业水平。
3.
加强乡镇卫生院与县级医院的协作机制，提高转诊和紧急救治的效率。
4.
加强对乡镇卫生院的监管和评估，确保服务质量的持续提升。
五、参考文献
[1]乡镇卫生院现状及发展对策研究，《中国卫生资源》。
[2]李晓明,王小军.乡镇卫生院发展的现状与对策[J].医学与社会,2019(3):112-115.[3]中国农村卫生事业发展报告,中国卫生健康委员会,2020。
篇八：乡镇卫生院调研报告
卫生院工作调研情况报告
卫生院工作调研情况报告
按照县委统一安排部署，10月13-10月28日上午，我镇党政班子主要领导前往辖区内卫生院开展2023年工作专题调研，现将相关调研情况报告如下：
〔一〕根本情况
中心卫生院。是地震后〔2023年5月〕整体搬迁的一所综合卫生院。占地面积10余亩，业务用房3615.65平方米，编制床位60张，职工总数60人，其中：在编职工40人、聘用职工16人，借调职工4人，有高级技术职称5人，中级15人、初级34人。根本医疗效劳半径10余公里，普及6个乡镇、10万余人，根本公共卫生效劳2万余人。
社区卫生效劳中心。是一所由政府举办的非营利性事业单位，核定编制15人，现有专业技术人员24人，在职在编人员15人、借调人员6人、临聘人员3人，返聘退休人员1名。其中其中高级职称1名，中级职称5名，初级职称19名。
社区卫生效劳中心。是一所综合性卫生院，占地面积8亩，业务用房2480平方米。职工总数40人，其中编制内人员20人，临聘人员20人。
社区卫生效劳中心。社区卫生效劳中心业务用房约4500平方米，现有在职职工113名，其中卫生专业技术人员88人。副高级职称9人，中级职称15人。本科学历18人、大专学
历55人，开放床位120张。装备有各类先进仪器。根本公共卫生效劳半径5公里，辖区有镇10个社区居委会。
〔二〕工作开展情况
中心卫生院。一是2023春节期间新冠疫情爆发，自1月22日起屡次召开会议对防控工作进展了安排部署，成立了新冠肺炎组织机构，制定了各项管理制度、方案、流程，同时加强培训学习和知识更新；二是自1月22日起广阔干部职工停顿休假，返回工作岗位。派出2名医护人员在德中路哨点进展24小时轮换执勤，1名医护人员在汽车站进展换轮体温监测执勤；派出2名医生、2名护士到看守所参与疫情防控工作；三是安排医护人员对辖区所有居家观察人员2次上门监测体温、消杀灭，对来院的病人及其家属、安康体检人员进展防控，对我辖区确诊人员〔1例〕上门到家进展消杀灭，开展外来人员返乡进展体检工作，共体检5800余人。
社区卫生效劳中心。一是自1月23日起，按照上级部门的紧急安排部署，调派所有人员到辖区开展返乡人员体温排查和居家隔离人员访视工作，共排查人员约3000余人次。我县成立核酸检测实验室后，中心立即调派人员对低、中、高危地区返乡人员、辖区农贸市场、冷链相关工作人员及物品、医务人员、病员及家属等重点必检人群以及愿意进展核酸检测的人员采集核酸，共约采集4500余份标本。同时派人担任辖区学校〔幼儿园〕卫生副校长，对疫情防控进展指导；二
是中心在艾滋病防治工作中投入大量人力和物力，积极开展艾滋病安康宣教工作，包括发放宣传资料，举办安康教育讲座、公众咨询活动，发放避孕套、艾滋病筛查和艾滋病患者的管理等工作。三是结核病患者管理方面获得了县级表彰。中心建立了结核病患者微信群，建立有效沟通渠道，定期上门访视，每季度举办一次“结核病患者之家”活动。
社区卫生效劳中心。一是新冠肺炎疫情防控方面，医院全体职工以及辖区内所有乡村医生积极响应国家的号召，积极投身防控前线。二是共为辖区内居民建立了安康档案31061份，管理高血压2697人次，糖尿病910人次，重性精神病人191人，艾滋病人88人，结核人次，传染病报告3次。二是2023年脱贫攻坚工作中，效劳贫困人口1752人，共
808户，其中，贫困人口建档率100%，家庭医生签约效劳率
100%，体检人数1750人，完成率99.9%。〔其中：2人未体检，1人长期在外，1人回绝体检〕，慢病鉴定人数174人次。
社区卫生效劳中心。一是春节期间新冠疫情爆发，根据工作要求，医院全体职工全部返岗投身疫情防控工作；二是紧紧抓住搬迁机遇，提升中心影响力，大力开展业务，截止目前，我院门诊量约5万人次，收治住院病人3000余人次；三是为辖区内居民建立了安康档案38000余份，管理高血压1964人次，糖尿病950人次，重性精神病人132人，共签订家庭医生签约效劳协议7638人次。
〔三〕存在问题
中心卫生院。一是经费保障缺乏，运转困难；二是医院房屋陈旧，出现严重的渗漏现象，无资金维修；三是设备救护车已到报废期，无资金购置新救护车。
社区卫生效劳中心。一是局部房屋不符合社区卫生效劳中心的设置要求，且功能不能满足业务要求；二是中心人员编制严重缺乏，人员缺乏；三是财政经费投入缺乏，财政投入并没有得到完全落实，医护人员待遇绩效无法有效保障。
社区卫生效劳中心。一是资金保障不到位，政府未对医务人员的工资和绩效给予保证；二是医院硬件设施装备缺乏，设备缺乏；三是专业技术人员严重缺乏，且医院缺乏有资历有名望的医生，老百姓的信任程度不够；四是医保收费标准一直延用2023年的标准，对医院的收入有影响。
社区卫生效劳中心。一是资金缺乏，医务人员的工资和绩效无法有效保障；二是硬件设施设备老旧落后缺乏，亟需更换购置；三是现有人员专业技术程度不高。四是医保收费标准一直延用2023年的标准，影响医院的业务收入。
〔四〕下一步工作打算
中心卫生院。积极争取上级的财政资金支持进步医护人员的绩效待遇，并改善软硬件设备设施。
社区卫生效劳中心。一是积极对接上级部门在辖区内寻找适宜地点对中心实行整体搬迁。二是积极对接主管部门和
编制管理部门，增加社区卫生效劳中心人员编制。三是积极争取财政资金支持，改善职工待遇，增加职工收入，改善硬件条件和环境，增加对辖区居民和医务人才的吸引力。
社区卫生效劳中心。一是积极争取上级的财政资金支持进步医护人员的绩效待遇，吸引专业技术人才，并改善硬件设备设施。二是积极联络上级医疗机构加大对现有医护人员的培训，进步专业才能。
社区卫生效劳中心。进一步争取政府政策支持，力争让中心〔“公益一类事业单位”〕纳入财政统收统支管理。
