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医保工作汇报【五篇】

时间:2023-06-19 16:30:06 来源:晨阳文秘网

今年以来,局办公室积极协助局领导组织协调机关日常工作。做好机关文秘、人事工资、档案、会务接待、离退休老干部服务、医疗费报销和综合性文稿的起草工作。认真做好办理和群众来信、来访工作,做好人大代表建议、政下面是小编为大家整理的医保工作汇报【五篇】,供大家参考。

医保工作汇报【五篇】

医保工作汇报范文第1篇

今年以来,局办公室积极协助局领导组织协调机关日常工作。做好机关文秘、人事工资、档案、会务接待、离退休老干部服务、医疗费报销和综合性文稿的起草工作。认真做好办理和群众来信、来访工作,做好人大代表建议、政协委员提案的办理和答复工作。做好政府采购、固定资产管理工作,严格后勤管理服务工作,确保局系统各项工作安全、稳妥运转。

二、日常工作进展情况

各类会议:组织市、区政府年度目标考核检查、系统各阶段总结会,做好上级视察、调研的接待工作。

各类活动:做好上传下达,贯彻领导工作部署,签订工作目标责任书,组织各类参观、教育、学习活动。做好拆迁走访慰问工作。

文书档案工作:及时收发传阅文件,撰写各类汇报材料、总结、自查、调研报告50余篇。随时做好文书档案整理,10年间文书档案已全部按照按件制定原则装订整理登记完毕,为入馆做好了基础准备。做好保密工作,开展保密设施排查。

党建工作:一是做好总支党建日常工作,发展党员2人,转正2人,出具各类证明材料6份。组织慈心一日捐。二是开展执政为民集中教育活动和争先创优争做先锋活动,组织学习、换位体验、民主生活会等,填报各类表格、报送活动信息,撰写总结材料。三是开展党建品牌创建、“微笑服务”、“红色党建月”活动,组织撰写学习心得、学习笔记,开展评比推荐,4人次获得大讨论征文优秀奖,32人次评为优秀学习笔记。四是做好第一党建协作组的协调组织工作

宣传工作:及时收集撰写、报送各类信息,科室撰写上报信息30篇,发表3篇,全局推荐上报各类信息164篇,刊物及市局网站发表24篇。着重做好新网站的建设规划和日常管理工作。

人事工资工作:调整6名副科级干部,及时调整申报人员工资福利,做好人事档案整理归档。组织工作人员查体,医疗费报销40余人次3.8万元,及时申报发放丧葬抚恤金。

固定资产管理:做好固定资产信息系统使用和维护,及时上报固定资产年度报表。按照财政局要求进行固定资产审计,无违规行为。

安全生产:开展“安全生产月”活动,组织开展宣传咨询日、应急救援演练动员和自查、储备应急保障物资,开展职工安全生产法律法规和应急知识答题。

纪检监察工作:组织行风评议、优质服务窗口评选,开展各类学习、参观、观看教育片等活动,组织廉政知识培训考试,撰写纪检调研报告,按时报送纪检监察信息。

政策法规工作:上半年办理12345市民服务热线60件,按时办结率100%,满意率95%。办理政协委员提案人大代表建议12件,满意率100%。接待群众来信来访、办理市区转办案件15起。办理行政执法证审验新办32人,组织劳动保障法律法规培训考试,撰写十二五规划。

工青妇工作:做好工会会员管理,组织开展困难会员救助,走访慰问困难、生病职工。组织各类团员活动,安排青年应急队、文明志愿者活动。组织各类妇女活动,开展“三八节”、“六一儿童节”慰问活动,定期走访包挂的困难女童潘雪。

后勤工作:做好办公用品采购工作,按照按需使用原则,做好采购储备,严格履行政府采购程序,做好大宗办公用品、设备、维修等购置和备案手续。

三、工作原则

办公室是上传下达的窗口,我们坚持“恪守职责,真诚守信”的工作原则,热情周到的完成各项工作。

办公室是系统上传下达的主要途径,我们办公室工作人员时常提醒自己注重自身的品质修养,恪守工作本分,不逾矩不越钜,以工作制度和规定为依据办事,以大局和中心工作为重,做好本职工作。

办公室工作很重要的一环是沟通和协作,真诚地与人交流沟通,互相关心和爱护,才能提高科室内部及与其他部门、科室同事沟通和协作的能力。我们坚守着真诚守信,才能有效的统一目标,消除误会,使工作进展更加顺畅和愉快。当我们组织活动时、遇到困难需要帮助时,得到了许多同事同样真诚的回馈和帮助。在此向各位表示衷心的感谢。

医保工作汇报范文第2篇

为更好打赢我区脱贫攻坚战,在区委区政府和区扶贫开发领导小组的正确领导下,我区基本医疗保障战役工作取得了阶段性进展,现将近期相关工作情况汇报如下:

一、 重点工作进展情况

(一)“198”政策落实,切实降低贫困人口就医负担。

截止2020年4月21日,全区建档立卡贫困户中符合参保条件的应参保人口(0000)人,其中参加当年基本医疗保险(含大病保险或同类型保险)的(0000)人,参加当年城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人员达到100%,享受参保费用(个人缴费部分)财政补贴政策(4000)人。

建档立卡贫困患病人口在县域内定点医疗机构住院或按规定转诊的住院医疗费用,通过政府兜底机制个人实际报销比例达到均达到要求(14、15年退出户;
16年、17年脱贫户实行差异化兜底报销比例80%)。截止2020年4月21日,建档立卡贫困人口累计住院(2358)人次,总医疗费用(1317.031888)万元,报销医疗费用(1222.583133)万元(其中:统筹基金支出(954.321636)万元、统筹基金二次支出(51.404219)万元、大病医疗基金支出(61.355391)万元、医疗救助基金支出(120.521553)万元、财政兜底基金支出(34.980334)万元、医疗兜底手工补差(0)万元),住院报销达到90%。

建档立卡贫困人口持门诊特殊慢性病卡,按规定在县域内或异地定点医疗机构就医的门诊医疗费用,通过政府兜底机制个人实际报销比例达到要求(14、15年退出户;
16、17年脱贫户实行差异化兜底报销比例70%)。截止2020年4月21日,区建档立卡贫困人口门诊特殊慢性患者(3603)人次,总医疗费用(115.237626)万元,报销医疗费用(104.863856)万元(其中:统筹基金支出(79.114957)万元、大病医疗基金支出(2.620862)万元、统筹基金二次支出(2.659704)万元、医疗救助基金支出(15.123115)万元、财政兜底基金支出(5.345218)万元、医疗兜底手工补差(0)万元)。

(二)在定点医院设立综合服务窗口,实现全区范围内各项医疗保障政策的“一站式”信息交换和即时结算。根据自治区医保局的统一部署,加快社会保险“一门式”经办管理信息系统安装使用。安排经办人员到自治区医保局医保局参加业务培训,区医保局对定点医疗机构经办人员进行培训,从2019年6月14日起正式启用广西社会保险“一门式”经办管理信息系统。

我区各医疗卫生机构已全部实行“一站式”即时结算服务,城乡居民基本医保、城乡居民大病保险、医疗救助、医疗兜底保障和医疗机构的信息系统互联互通、信息共享,建档立卡贫困人员在定点医疗机构住院的,仅支付不高于个人负担医疗费用的10%,门诊特殊慢性病的,仅支付不高于个人负担医疗费用的20%,其余费用由医保经办机构及商业保险公司与定点医疗机构结算。如在县域外定点医疗机构无法直接结算的,由个人持相关票据向区医疗保险经办机构进行核报,保险公司负责支付医疗兜底保障费用,按“一站式”直接结算。

(三)全面实施区镇村医疗卫生机构一体化管理,构建三级联动的医疗服务和健康管理平台开展家庭医生签约服务。目前,我区共辖11个乡镇、12个乡镇卫生院(中心卫生院),根据区扶贫办提供国扶系统数据显示,截止2020年4月7日,我区总贫困人口42288人,根据广西全民健康信息平台(人口健康信息业务应电子平台)显示,截止4月21日我区常住符合签约条件建档立卡贫困人口已签约42236人,签约率99.88%。并按照公共卫生要求定期进行随访。优先为妇幼、老人、残疾人等重点人群开展健康服务和慢性病综合防治。

(四)29种门诊特殊慢性病卡办理进展情况。制定和印发《关于开展建档立卡贫困人口门诊特殊慢性病鉴定发证工作的通知》()、关于开展区建档立卡贫困人口门诊29种特殊慢性病集中认定的通知、关于第二次开展贫困人口门诊29种特殊慢性病卡办理工作的通知、关于第四次开展贫困人口门诊29种特殊慢性病卡办理工作的通知等四份文件,先后4次组织区人民医院及市精神病医院多名专家深入到各镇开展慢性病集中认定,对确诊的患者当场发放慢性病证并及时录入医保系统,确保先享受待遇后备案制度落到实处。根据各镇上报数据显示,截止2020年4月21日全区疑似患门诊特殊慢性病5965人,符合办理条件5556人,已办卡5556人。

(五)基层医疗卫生服务能力情况

1、县级医疗机构建设。将区中医医院列入基层医疗卫生机构服务能力建设行动计划,目前正在建设。

2、卫生院建设标准化建设情况。全区共有卫生院12所,目前业务用房面积达标12所,已全部达到标准化建设标准。

3、村卫生室标准化建设情况。全区每个行政村设置1所政府办村卫生室,共建设成178所,已全部符合标准化建设要求。每个村卫生室都配备有一个具有乡村医生资格以上的村医。辖区村卫生室均实现医保结算。

二、存在主要问题

(一)医疗救助工作开展不畅。机构改革后,医疗救助工作衔接不畅,目前贫困人口的医疗救助工作尚未开展。

(二)贫困人口慢性病情况改变,检查办证有延后。慢病属于进展性疾病,原来摸排检查不没达到29种慢性疾病办理标准的患者,病情改变达到办理标准未能及时办理。

三、下一步工作打算

(一)全面做到“应办尽办”。建立贫困人口慢性病办证情况长期排查机制,对于贫困人口疑似慢性病未办证人员,由当地乡镇政府组织乡镇卫生院、村两委干部、驻村工作队员及村医加强跟踪随访和健康管理,督促及时就医、确诊,及时申请办证;
对于疑似精神障碍、癫痫患者,由各乡镇政府组织到专科医院检查确诊。对于未达到发证标准或不属医保慢性病病种范围的,统一报送至区医保局,医保局加强与扶贫部门沟通,确保部门数据一致,各有关部门(扶贫工作队、帮扶联系人、签约医生等)要统一口径,共同做好解释说明工作。医保部门继续加强与民政局和保险公司的业务协调沟通联系,确保贫困人员按政策规定结算报销,重视机构改革后职能移交的相关工作,积极推进各项工作开展。

(二)全面做到“应签尽签”继续抓好家庭医生签约服务,全面落实家庭医疗的职责。真实做到“签约ᅳ人、履约一人”,做到应签尽签。加大健康扶贫宣传力度,提高群众对健康扶贫政策的认识。

(三)全面实施“先诊疗后付费”政策。加大对县域内定点医疗机构“先诊疗后付费”及“一站式”结算机制落实情况和收取住院押金检查力度,严格要求各医疗机构按照区卫计局等四部门联合印发的《关于印发区农村住院患者区域内先诊疗后付费工作实施方案的通知》(钦北卫计报﹝2017﹞38号)文件精神执行,并加大健康扶贫宣传力度,提高群众对健康扶贫政策的认识。加强与区扶贫办信息对接,要求各定点医疗机构对每个申请住院患者身份进行逐一排查,确保每位贫困住院患者均能享受“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务。

医保工作汇报范文第3篇

一、加强领导,健全制度

为切实做好年度新型农村合作医疗保险工作,镇党委政府把该项工作作为该镇各项工作的重要内容之一。成立了以党委书记、镇长为组长的领导小组。以确保这项惠及普通百姓、维护群众健康的“民心工程”、“德政工程”在我镇顺利开展。

二、加大宣传力度,酿造良好氛围

1、党委会专题研究新型农村合作医疗保险工作,镇党委先后召开党委会议多次,针对全年目标任务存在的问题,增添可行的工作措施,有力地促进了全年目标任务的完成。

2、认真召开村三职干部以及群众代表会议,宣传县卫生局等相关部门的会议精神,年我镇目标任务,以及实施方案细则等。想办法调动群众积极性,做到群众带动群众自愿参保。

3、为进一步做好新型农村合作医疗保险宣传力度,特在镇社会事务办公室设立了咨询处,就城新型农村合作医疗保险工作做具体而全面的解释,方便我镇群众具体了解参保的各项信息。

三、明确任务,狠抓落实

根据镇党委会议决定,实行党政一把手负总责,分管领导具体抓落实,各村委会领导、干部包干的工作责任制。做到目标清、任务明、措施到位,新型农村合作医疗保险工作有序的开展。

我镇有农民9620户,总人口为31900人,五保人口259人,低保人口1079人,优抚、残疾人口188人,2010年参保人口共计28683人,占总数的94.33%。

四、存在的问题

1、部分农民在外地务工,无法联系。

2、其中有一部分是青年人,其购买医保意识有待提高。

医保工作汇报范文第4篇

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严

为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我科分管副科长定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

四、工作小结

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。2011年收治医保、居民医保住院病人余人,总费用万余元。接待定点我院的离休干部人、市级领导干部人,伤残军人人。2011年我院农合病人人,总费用万元,发生直补款万元,大大减轻了群众看病负担。

今年在医保、农合工作中做的比较好的科室有:;
做的比较好的医生有:

我院医保农合工作在开展过程中,得到了市医保局、卫生局、合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。在2011年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因新农合实施规定的具体细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大;
全院的医保工作反馈会偏少。

在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。

五、下一步工作要点

1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。

医保工作汇报范文第5篇

一、健全管理体系,规范档案管理及养老保险缴纳工作。

随着人事制度的不断完善,人事工作紧紧围绕全局的中心工作,积极宣传人事政策,从自身上转变服务观念。在原有的人事工作基础上,进一步加强人性化管理服务,对新办和续约的人员,以书面形式提醒下次缴费时间、须归档的材料等有关注意事项,同时对欠费人员加大了催缴力度,缴费通知已全部通知到单位,自由职业者缴费通知已下达70%,并陆续到人才中心办理缴费手续,截至目前2013年收取人事费319740元,在人才中心存放档案人数7470人。

根据局系统安排,为进一步规范档案及养老保险缴纳的工作管理,我们从8月开始,对在人才中心缴纳个人保险的365人及缴纳保险的86家单位逐一通知,并限定期限来人才中心办理相关手续。现已有270人前来办理保险转行手续,单位代缴保险业务都已全部转出,由单位自己从网上缴纳。

二、精心组织准备,加大对大中专毕业生的就业指导工作。

随着大中专毕业生数量逐年增多,就业压力不断加大,今年7月至10月是大中专报到时间,为了方便大中专毕业生报到,我们设立了毕业生就业咨询窗口,认真宣传毕业生就业政策,向毕业生及其家长详细解释毕业生报到程序及他们提出的疑难问题,做到随来随办,实行延时服务,为毕业生报到提供“一条龙”服务。我们通过现场咨询和电话咨询的形式为500余人次答复问题。我们还积极做好毕业生人事工作,向毕业生详细解说人事的内容、作用及办理程序,并按照上级有关规定和要求,为符合条件的毕业生提供人事服务。

三、采取切实有效措施,做好毕业生档案接收,为大中专毕业生就业提供优质服务。

根据市局要求,2013年度大中专毕业生人事档案直接存放区级人才交流中心,2013年来我们共接收1500份大中专毕业生档案,我们充分利用时间把毕业生的信息录入到电脑,以方便毕业生档案查询及转移等相关手续。

2013年按照要求对用人单位在高校毕业生就业信息网接收的649名毕业生进行资格审,我们在毕业生与用人单位之间架起一座人才交流的桥梁,这一工作得到用人单位和毕业生的较高评价。

四、关心爱护,强化管理,做好三支一扶工作。

2013年我区“三支一扶”招募,从开始填报岗位到报名资格审查再到面试,我们“三支一扶”管理协调办公室严格按照市局要求,对162名高校毕业生进行资格审查,通过笔试和面试,最终选取15名大学生到区两镇服务。

09、10年在岗“三支一扶”毕业生28名,主要安排在两镇党政办公室、宣传科、司法所等部门。在工作中,我们积极落实好三项制度,管理和服务好“三支一扶”毕业生。一是工作巡查制度。二是定期汇报制度。三是日常管理制度。

五、加强职能延伸,积极做好退休人员办理工作。

随着人事工作的不断发展,人员的退休办理工作日益增多,此项工作政策性强,涉及面广,由于人员人事变动频繁,档案与养老保险缴费不衔接的情况时时发生,需要多次与相关部门协调。今年为15名自由职业者办理退休手续。

六、加强流动党员管理,促进流动党员永葆先进性。

区流动人才党委现有党员35人。我们采取以下措施管理好流动党员:一是修改完善了《区流动人才党员管理暂行办法》。二是进一步核实流动人才党员的常住地址或工作地址,通过电子邮件,电话等途径与流动人才党员保持联系沟通。三是认真做好流动人才预备党员按期转正工作,使其增强党性意识和组织观念。

七、下一步工作打算

2014年我们将在局领导的领导和指导下,我们将积极探索市场化运作的路子,为发展积累经验,逐步使人才工作走出一条完善、创新和发展的新路子。具体的工作打算有以下几个方面:

1、根据局系统要求,未到人才中心办理保险转行手续、单位及自由职业者欠费的,我们将再次进行通知,以完成费收缴任务。

2、加大宣传力度。充分利用《高校毕业生就业信息网》、《人才宣传栏》等网络工具,加强人事工作的宣传。发放《人事工作宣传手册》,使企业和个人对人事有更深的认识和了解,最大限度地提高其参与地积极性。

3、2013年度毕业生报到工作结束,我们将积极为毕业生提供人事、政策咨询、就业推荐等“一条龙”服务,认真负责地为大中专毕业生做好人事和组织关系接转及人事档案管理工作。建立与“职称评审和转正定级”等人事工作相关联的“一站式”服务,充分体现人才的优势。

4、在人才市场建设上寻求新突破。认真抓好人才市场建设,适应市场经济发展需求,拓宽服务领域,增强服务功能;
继续完善人事制度,进一步规范和改进流动人才的人事档案管理工作,提高人事服务水平,努力提升人才市场的形象。

5、将事业单位人员信息进行整理,对合同到期人员,下发通知到单位,让其续聘合同。