科室护理院感工作计划范文第1篇任职资质：1.具有护士执业资格证书，具有N3级及以上护士资质，从事5年以上病区护士长工作。2.临床专科护理业务知识扎实，专科及基础护理技术熟练，有解决疑难问题的能力。3.下面是小编为大家整理的2023年科室护理院感工作计划【五篇】【优秀范文】,供大家参考。
科室护理院感工作计划范文第1篇
任职资质：
1.具有护士执业资格证书，具有N3级及以上护士资质，从事5年以上病区护士长工作。
2.临床专科护理业务知识扎实，专科及基础护理技术熟练，有解决疑难问题的能力。
3.掌握护理管理知识，具有较强的护理管理能力。
4.具有一定的教学能力、人际沟通能力和协调能力。
工作职责：
1.在护理部的领导下全面负责所分管科室的护理质量管理、在职教育、科研管理工作，是分管科室护理质量与安全管理的第一责任人，应对护理部主任负责。
2.负责护理部计划在科室的落实工作；
根据护理部的工作计划，制定大科工作计划并落实，做好记录。
3.负责督导分管各科室护士长护理工作计划的制定和落实，每月审核护士长手册。
4.负责督导分管各科室护理规章制度的执行和各项护理规范落实。
5.负责指导分管科室危重、疑难患者护理计划的制定和实施；
负责组织科室的护理会诊、疑难病例讨论、护理查房工作。
6.负责所分管各科室院级护理质量检查和分析，督导科室整改措施的落实，促进护理质量持续改进。
7.负责制定大科内护士在职培训计划，并按照计划落实。
8.负责分管科室的护理安全管理工作，对科室上报的护理不良事件应及时追踪，督导科室护理不良事件的分析和整改；
每月进行大科室护理不良事件的分析。
9.负责分管全院护理质量检查项目的检查、分析和整改工作。
10.负责分管科室护理科研、护理革新计划的制定和实施，指导护士及时总结经验及撰写护理文章。
11.负责分管科室护士层级管理工作，督导科室年终护士晋级考核、绩效测评工作。
12.负责与协作部门相关工作的沟通协调工作。
工作标准：
1.
按时完成护理部布置的各项工作。
2.
掌握分管科室护理现状：人力资源分布和使用、专科护理质量控制环节等；
掌握每日各科室护理人力配备、危重病人情况。
3.
工作计划明确，按照计划落实各项工作，做到年、季、月有计划有总结。
4.
分管各科室能正确有效执行医院和护理部的各项工作计划。
5.
分管科室各项护理规章制度执行到位，护理人员按照规范落实各项护理工作。
6.
护士在职培训工作有效，护士考核合格率达到全院标准，护士的专业素质能适应岗位的需求。
7.
科室的质量控制有效，质量数据收集真实，能使用质量管理工具进行质量分析和整改，能按照PDCA促进科室护理质量的持续改进。
8.
分管科室护理质量达标，能及时督导所管科室不良事件的分析和整改，无发生严重的护理差错和事故。
协作部门工作关系交往：
外科护士长：总务科、药学部、设备科
内科护士长：院感科、检验科、信息科
骨科护士长：客服部、输血科、保卫科
每周工作安排：
1.
周一上午9:00参加护理部会议，汇报上周工作计划的落实情况、本周的主要工作安排。
2.
每周至少有3天深入临床科室，督导科室各项护理工作的落实。
3.
按照计划落实科室的培训和质控工作。
每月工作安排：
1、按照护理部安排进行全院护理质量检查。
2、每月至少参加3个科室的科会，协助病区护士长进行质量分析和改进。
3、进行全院护理质量检查结果分析并做好记录。
4、参加全院护理质量分析会议、护理安全分析会议、护士长例会，书写质量检查结果并进行通报。
5、每月参加护士长的夜查房和节假日查房。
科室护理院感工作计划范文第2篇
关键词：手术室护理；
外科手术；
医院感染
手术室是医院对患者实施手术和抢救工作的重要场所，手术是否成功与患者的生命安危息息相关。随着医疗事业的不断发展，医院承接的手术数量和质量都大幅度提升，手术的难度也在逐渐提高，与之相关联的消毒和灭菌工作也日益加重，这也给术后护理管理工作造成了一定的影响。现阶段，传统的手术室管理模式无法实现对医院感染的控制，因此需要制定出全新的管理模式的优化，以此来达到降外科手术患者医院感染的几率。
该项研究选取150例外科手术护理管理患者作为对照组，这些患者接受手术的时间在2008年4月～2009年6月，选取另外150例患者作为干预组，手术时间在2009年7月～2011年 9月以内。对干预组的患者进行新手术室护理管理。之后将两组患者的实际感染情况进行对比，分析手术室护理管理对普外科手术患者医院感染的影响情况报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取150例在2008年4月～2009年6月来我院实施手术的患者，将这些患者列为对照组，其中85例为男性患者，64例为女性患者，年龄19～67岁，平均年龄为43.5岁。选取150例在2009年7月～2011年9月在我院实施玩了手术的患者作为干预组，在干预组中，男患者有82例，女患者有68例，年龄17～72岁，平均年龄为44.1岁。将两组患者的资料和病例进行对比，整合和分析，仔细调查手术时间、是否连台、是否导尿等因素，并一一作好记录。患者出院后，要对其进行为期1个月的随访工作，观察患者是否发生医院感染现象。
1.2手术室护理管理的方法
1.2.1手术室布局规划 所有的布局规划都是为了手术的顺利进行。手术室的布局规划更好科学合理，并且要有利于医院感染管理工作的实施。日常工作时，要注意划分工作区域，将无菌区、相对无菌区和非无菌区进行鲜明的分隔，并且要合理标注每个区域的分界标志。手术时，要严格按照手术的类型和要求对手术器械进行摆放，方便拿取，还要清晰划分感染手术与肺感染手术的施行区域，防止感染性手术中感染物质的扩散和传播，可以将这类手术集中在某一个特定的手术室进行。
1.2.2保证手术室环境合格 由于实施手术的需要，手术室具有较强的流动性，在实施手术的环境中浮游菌的数量容易超标。要避免这一现象，就要要求全部医务工作人员严格遵守手术室的规则，在操作时注意消毒灭菌的整个流程，对手术室内的无菌环境进行适时的加强，增强每个医务人员的消毒意识和灭菌意识。此外，还要注意严格控制手术室的人员流动。在进行工作清扫时，要做彻底的消毒工作，紫外线照射时间需要持续1h以上，也可以使用药物熏蒸的方法进行消毒。
此外，还要注意保持好手术室内的温度，注意通风，做好防潮工作，防止细菌的滋生与扩散。
1.2.3无菌技术操作 手术感染的控制工作离不开无菌技术的支持。无菌技术操作与手术效果息息相关。首先是医疗器械的消毒灭菌工作。要做到彻底消毒，确保每一样医疗器械的绝对无菌状况。现阶段，使用最广泛的消毒方式是高温压力灭菌法。对于那些耐高温的器械有良好的灭菌效果和实用性。此外，要及时更新手术室内的无菌器械，定期检查器械的有效期限，及时更换新设备[1]。
医护人员还要注意个人的消毒情况，勤洗手，多消毒，衣帽手套都要及时更换，防止细菌滋生。
1.2.4建立手术室感染的有效监测机制 定期进行菌落培养可以对手术室的消毒工作进行实时的检测。可以采取措施，定期对室内的菌落数和菌种进行检查，促进消毒灭菌工作的进一步开展和实施。另外，要定期对医疗器械和医务人员的衣物、用品等进行消毒，还要对消毒液和工作人员的手指等部位进行微生物采样，推动手术室感染有效监测机制的进一步实施[2]。
1.2.5手术室废弃物的处理 垃圾处理需要严格分类，医院也是如此，尤其是手术室，要严格按照医疗废弃物的管理条例和规范对医疗垃圾进行分类处理。首先，手术产生的医疗垃圾要进行合理分类，再对其进行包装，用消毒液浸泡后再进行无害化处理，将污染降到最低。其次，对于那些一次性的医疗用品，要先销毁在进行集中外运。最后，要将医疗垃圾放入黄色的垃圾袋中，送到固定的垃圾处理地点，会有专职人员统一集中回收。值得注意的是，将垃圾运走后，要注意对原来的垃圾存放点进行消毒[3]。
1.3统计学方法 该项研究采用的是 SPSS 13.0 这款软件，对两组患者的资料进行数据分析和统计。计量资料以（x±s）表示， 组间比较采用t检验。
计数资料组间比较， 采用χ2检验，以P
2 结果
2.1两组患者感染情况 两组患者出院后，又对其进行了为期1个月的随访和调查，调查结果发现，对照组中有31例患者患医院感染现象，感染率为20.67%；
干预组中有12例患者感染，感染率为 8.00%。因此，两组患者感染率差异有统计学意义 （χ2=9.800，P=0.002）。
2.2医院感染与手术室相关因素分析 研究发现，两组手术后1个月的随访中，手术时间不低于3h、术前30min未使用抗生素、手术过程中有参观人员，以上三种因素是患者医院感染的危险因素。除去术前导尿和非连台手术的情况，干预组医院感染率均比对照组低，两组差异有统计学意义（P
3 讨论
手术室承担着诊断、治疗和抢救的各项工作，是医院各项工作中的重要组成部分，随着外科手术种类的不断复杂化，手术的难度也在不断提升。这种情况也引发了一系列手术感染的现象，手术室的护理管理工作也由此显得日益重要起来。手术室在医院里有着重要的地位，尤其是外科手术，手术室的布局不合理、手术设备不够齐全、消毒灭菌工作不到位、隔离区划分不科学等多种因素，都会引起医院感染，这与患者的生命安全息息相关。因此，建立完善的医院管理体制和手术室护理管理系统成为现阶段医院管理工作的重要任务。
我院分析了150例接受外科手术的患者资料，发现其感染率为 20.67%，在更新手术室护理管理工作之后，感染率降到了8.00%。
医院感染的主要来源之一是手术室内受污染的空气。参观人员的流动是影响室内空气的主要因素，要注意提醒流动人员与手术医生保持30cm，以上的距离，降低感染率。
总而言之，手术室护理管理工作需要全体人员共同努力，医护人员要加强防范意识，认真做好手术室护理管理工作，尽最大限度地降低医院感染的发生率。
参考文献：
[1]刘启华，张维玉.手术室器械纳入消毒供应中心全过程质量追溯管理的探讨[J].中华医院感染学杂志，2010， 20（18）：
2816-2817.
科室护理院感工作计划范文第3篇
检验科的标本是各种病原体的传播载体，极易发生实验室获得性感染。多数检验科在生物安全管理方面存在不足:(1)实验室的设计、布局不合理。许多医学实验室在建设时，工作用房面积不足，工作区划分不合理，存在着交叉污染隐患，而且改造困难;(2)规章制度不完善。目前我国实验室生物安全的法律、法规以及有关职业暴露防护的规章制度、感染监测体系等仍需加强;(3)检验人员生物安全培训不到位，自我防护意识淡薄。很多医院检验科人员配备不足，工作量大，容易忽视自我防护与生物安全防护，这对检验人员的安全造成极大的威胁［2］;(4)缺乏生物安全设备和个体防护设备。未配备经国家FDA(食品药物管理局)批准的符合国家标准的Ⅱ级生物安全柜和高压灭菌器等;(5)检验科直接出检验报告单无法保证绝对无污染，并产生大量资源消耗。
2香港大学深圳医院医学检验中心生物安全规划
2．1设计和布局
香港大学深圳医院在筹建过程中以建立“绿色医院”为目标，医学检验中心的设计布局经过了科学的规划和精心的设计，其总建筑面积约2400m2，这为合理的设计布局奠定了基础。
2．1．1区域划分检验科的区域划分极为重要。合理的划分清洁区、轻度污染区、重度污染区，可以有效避免病原体的交叉污染，同时为保护工作人员安全提供了有力的保证。区域划分严格按照不交叉原则。清洁区主要是会议室、办公室等;轻度污染区主要是生化仪区、血液区、血片室(血片室紧邻血液分析流水线)等;高污染区主要是微生物室、真菌室、PCR室，并且汲取了香港的经验，把具有感染性的免疫项目(如乙肝、HIV等)设置在重度污染区内的感染免疫检测室和HIV室进行。
2．1．2三流分离人流、物流(样本、试剂等)、信息流做到完全分离。人流包括患者和医生，医生进入医学检验中心须先从东南的出入口进入清洁区，再通过更衣缓冲区进入轻度污染区的检验大厅，如果需要进入高污染区的微生物科(HIV室、微生物室等)，则需要再通过一个缓冲区。针对样本流，在等候厅处专门设计了标本收样室，体液室设计在紧邻位置，并置有4台通风柜。患者及送标本人员不能随意进入检验大厅，只能通过北面的感应门进入等候厅。标本均通过标本传递系统进行传递，废弃标本被汇总到污染区。污染区内设有废弃物处理区，并配置卧式双扉灭菌锅、高压灭菌锅、烘箱等设备。试剂等耗材由北面专门的试剂耗材入口进入，送货人员不能进入检验大厅，由工作人员接收后送入紧邻的试剂室。信息流采用适合本院要求的实验室信息系统(LIS)及医院信息系统(HIS)。
2．1．3环境设计(1)水、气、光照、恒温系统等设计了专门的纯水机房，放置中央纯水系统，并预留供水管道及排水槽，所用到的各类管道、线路(电线、网线、电话线等)均在装修前埋入地板下、墙中或天花板中的专用通道内。采用透明的防火玻璃取代传统砖墙，保证良好的光照条件及开阔的视野。设置中央空调(清洁区)与独立空调(污染区)2个系统，确保室内温度保持在24℃左右，湿度保持在55%±5%。利用空气净化装置保证高污染区的空气洁净度是万级，轻度污染区的空气洁净度是十万级。使用负压对空气质量进行控制，在污染区是－10帕斯卡大气压，整个检验科是－5帕斯卡大气压。(2)墙角、地板、门、手部清洁设备及标识的设计。墙角都是圆滑角设计，采用更易清洁的无缝隙的橡胶地板。各区域之间设置感应自动门，各个检测室均设有门禁系统，设置了感应洗手池、烘手机及洗手液。各个区域出入口提示标识随时提醒工作人员及患者提高警惕，杜绝生物污染。
2．2制定和完善安全规章制度及操作规范
根据国际标准化组织ISO2007的医学实验室－质量、能力专用要求ISO15189文件及ISO15190文件规定，完成质量手册、程序性文件、标准作业指导书以及各类记录表的制订与完善等工作。
2．3专业培训及建立健康档案
对所有员工进行培训，使其提高自我保护意识，确保其具备基本的卫生习惯。进入清洁区更衣换鞋换衣，实验操作中戴防护手套、口罩、防护镜等，不在工作区域内饮水、进食等。同时，对新进员工进行了入职体检，建立了健康档案。
2．4购置防护设备
购置足量的生物安全柜、紧急喷淋设备、洗眼装置、感应水龙头、烘手机、专用工作鞋等，这些安全装置可以有效保护操作者、实验室环境及标本不被污染。检验中心购置了足量的淋浴洗眼器、桌上洗眼器、紧急淋浴器、双门互锁不锈钢传递箱、生物安全柜、通风柜、感应水龙头、烘手机、洗手液及万向排烟槽等安全装置，并使其得到合理的使用。
2．5建立医疗废弃物处理流程
医疗垃圾和生活垃圾要分类存放，然后集中无害化处理。废物处理要做到专人负责、分类收集、分别处理，并有严格的登记制度。其中包括医疗废物的来源种类、重量、数量、交接时间、处理方法、最终去向、经办人员签名等项目，实行密封化、标志化、无菌化管理，杜绝乱丢、混放等现象，确保所有培养物、废弃物在运出实验室前要进行高压灭菌，严格杜绝医疗垃圾未经消毒灭菌处理而流出。
2．6检验报告
医学检验中心通过多种方式检验结果。患者可通过报告单自助打印系统获取，也可通过医院信息系统在医生工作站或护士工作站以及门诊查询工作站查询，还可通过网络、电话查询。
3效果分析
通过规划与实践，现我院检验中心已实现了管理规范化、标准化，布局合理化，供给信息化。并被中国医院协会评为“2011年度争创绿色医院建筑示范工程”先进单位。
3．1管理规范化、标准化
目前，已基本实现了人流、物流、信息流完全分离。经过严格训练，工作人员均能认识到检验中心分流要求的重要性。如标本、试剂、耗材等不会被直接送入检验科内，医疗废物严格分类丢弃并保证消毒灭菌后从废物通道运出，不同工作区域的检验科人员能按照出入路线流动等。随着制度的不断完善，工作人员逐渐养成了良好的习惯。如不在工作区域内随意接打电话、进食饮水，进入特定工作区域时穿戴好防护用具等。由于每位工作人员都参与了标准操作程序(SOP)文件的编写，因此能严格按照SOP文件执行操作。
3．2布局合理化
检验中心充足的面积为更合理的设计布局奠定了基础。合理的划分清洁区、轻度污染区、重污染区，可以有效地避免病原体的交叉污染，同时保护了工作人员的安全和实验室周围环境的安全。合理的空调净化系统设置，使各操作区域的温度和湿度控制在适当范围。目前，整个检验中心的空调净化系统已经通过了广东省疾病预防控制中心颁布的《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333－2002)认证。同时，也成功将感染性免疫检测项目(乙肝、HIV等)归类于微生物科，此举乃国内首创。此外，按照规划，较好地处理了水、电、光照等问题，营造了一个安全、高效、舒适、便捷的工作环境。
3．3供给资料信息化
科室护理院感工作计划范文第4篇
三、工作任务1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一，抓紧抓好。随着条件的改善，各项护理措施*都要跟上，特别是护理服务方面：要变被动服务为主动服务，主动服务为满意服务，满意服务为感动服务，2011年力争实现护理服务零投诉。提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接；
在为病人提供护理服务过程中，要尽量运用普通话。2、继续抓好护理工作质量与持续改进，把好环节质量关，严格执行“三查、八对、一注意”，把细节管理作为2011年护理质量管理重点内容之一，认真落实各项规章制度，严格技术操作规程，强化护理人员安全意识，杜绝护理事故发生，把护理差错降
低到最低程度。①严格执行护士长巡查制度，每周巡查，发现问题及时解决。②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次，对存在问题，召开质量分析会，查找原因，及时解决。③护理部每周召开护士长例会，每季度组织护士长、质控员，对全院护理质量进行一次考评，并召开质量分析会，研究解决工作中存在的问题，使护理质量不断得到持续改进。④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房，与护士长、护士共同进行病历讨论，以提高专病护理知识。⑤每季度对各科的各种资料进行检查。⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评，发现问题及时解决。⑦提倡科内实行*护理质量与效益挂钩制度，以促进护理质量的不断提高。3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强护士长技能培训，使护士长对22项技术操作熟练掌握，以点带面，带动全科同志，重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训，使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能，努力做好科室工作，具体内容详见业务学习培训计划。②护士长组织科内人员进行技能培训（中医技能培训），并考核。③7月进行一次技术操作考核，护理部组织实施。④年度组织护理人员理论考试1次。4、加强安全管理
①危重病人管理：特护病人要设立专护，制定护理计划并实施；
一级护理病人要记特护记录单，病情危重者制定护理计划，每班记录病情；
二级护理每周记录2-3次。②压疮管理：对长期卧床病人，要定期翻身、按摩，采取相应措施预防压疮的发生。③防止跌伤：对行动不便的病人，协助患者进行各种医技检查，烦躁不安者，加床档并留陪人，采取保护性措施，防止跌伤。④每月上报差错一次，并组织分析讨论，制定改进措施。5、加强消毒灭菌工作，防止院内感染①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容，对不严格执行消毒隔离制度的科室，按院内有关规定执行。②认真做好医疗垃圾的分类管理
与登记，做好一次性医疗用品使用毁形管理工作，杜绝一次性用品流入社会，危害人民群众的健康。6、继续做好人力资源管理工作，执行护士聘任制，严格执行持证上岗，继续对无证人员加强管理，不能单独值班，督促尽早拿到上岗证。四、具体措施
科室护理院感工作计划范文第5篇
20xx年，ICU科在医院、护理部的领导下，科主任及护士长的直接指导下，进一步巩固三甲建设成果，结合本科临床实际，制定本科护理计划，以护理质量为中心，确保护理安全，提高服务质量，提高管理水平。
一、加强职业道德教育，医德医风建设。
1、树立护士良好职业形象，要求护士规范着装，使用服务用语，在岗爱岗，责任心到位。
2、新老护士团结协作，做好传帮带，发扬团队精神。
3、病患反映的好人好事，及时给予表扬。
二、加强护理质量管理。
1、完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准，实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。护士长每星期组织一次护理查房，分别针对一般、疑难危重等不同病种。
2、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，抓好基础护理，坚持危重病人床头交班，预防并发症的发生。
3、加强护理核心制度的学习，结合ICU十大安全目标，做好各管道的标识、护理工作。
4、定期组织护士业务学习，以临床随机培训考核为主。
5、利用晨会选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习，有效提高当日护理内涵质量。
6、开展QC活动解决护理问题。
7、护理质量持续改进，定期检查护理质量，根据院三级质控及科室一级质控出现的问题及时反馈跟踪，提出护理措施，减少不良事件发生。
8、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会，公示不良事件及安全隐患，分析原因，制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况，及时进行跟踪验证，及时修订防范措施，实现持续改进。
三、做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。
1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。
2、做好科室护士的能力培训，做好低年资护士的学习及培训;组织科室的护士参加医院组织的学习。
四、强化护理安全意识，加强全员安全教育。
1、针对全院及科内出现和存在的安全隐患及时分析讨论，提出防范措施。
2、强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全。
3、加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步完善特护单的内容，确保护士及时、客观、真实、完整地完成电子护理记录，确保医疗护理安全。
4、针对科室存在问题，制定护理质量监控奖罚措施，提高护士各班在岗的责任心。
五、加强继续教育学习，利用各种机会和方式，不断提高护理人员业务技能。
1、鼓励科内护士参加各种学历教育。
2、加强低年资护士基本技能操作培训。
3、重视专科护理人员培养。
4、根据科室工作情况，分批选送科内护士去进修ICU专科护理技术。
六、认真落实军队三级甲等综合医院评审标准
认真学习三级甲等综合医院评审标准，深刻领会每句每字的深刻含义，通过医院评审工作,使各项护理工作达到军队三级甲等综合医院工作标准。
七、做好科室的教学及科研工作
1、认真做好新进科人员、实习人员的管理，按照入科室的培训、在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训，教、用相结合，注重实习生的临床带教工作，做好入科室的培训及科室的带教，选择有能力的护士担任临床带教工作，得到实习生的好评。
2、做好20xx年ICU护理科研新技术新项目的开展工作。
八、做好科室的医院感染防护工作。
1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工作，建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。
九、及时完成临时性、指令性任务
在医院及科室领导的带领下，振奋精神，不断学习创新、开拓进取，实现科室护理质量持续改进，逐步深化科室内涵建设，使ICU护理工作迈向新台阶。
科室护理的工作计划范文2
一年的时间转瞬即逝，回顾这一年来的工作，有许多的收获，更有许多的不足，总结经验，吸取教训，结合科室的实际情况及护理部的要求，现制定20xx年护理计划：
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理，保证护理安全。20xx年将严格执行绩效考核制度，采取责任组长竞争上岗制，把各项质量控工作分工到人，责任到人，充分发挥责任组长及责任护士的作用，在日常工作中加强检查，增加科室各班人员的自我管理能力，规范科室管理。
二、加强业务学习，更新知识，拓展服务内涵，增加经济收入。制定助产士培训计划，着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断，护理文书中增加临产观察记录，以详细记录整个产程的进展，从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力，同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习，对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训，严格准入制度，以提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒隔离，预防医院感染
1、产房及新生儿室管理：产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。助产班人员实行每周轮班制，责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理，加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导，全面提高产房、新生儿室的管理，完成各项护理质量控制与管理工作。
2、规范处置医疗废物，严格消毒灭菌。并做好各项登记。
3、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理，严格实习带教
实习带教是护理安全管理中的重要部分，将对实习生、进修生实行一对一的带教模式，放手不放眼，加强劳动纪律的管理，制定学习计划，定期进行转科考试，并对实习同学进行带教老师的满意度调查，评选年度最满意带教老师。
五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式，以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。
六、继续开展优质护理服务工作，不断拓展服务内涵，增加优质服务内容，提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印，做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作，开展中医护理操作技术，尽可能的满足患者的合理需求，定期征求患者意见，改进服务质量，为患者家属提供一个满意的医疗环境。
七、加强医疗设备、急救药械的管理，责任到人，将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养，定期检查维修，确保每台设备都处于良好的备用状态，实现医疗设备的最大经济化;加强急救药械的管理，专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修，随时处于备用状态。
八、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将自录“母乳喂养”、“新生儿护理”等科教片，在病房进行播放，同时日常工作做到入室有宣教，治疗、护理随时有指导，利用一切机会做好宣教工作。由接生助产士负责在产后15-40天打电话进行产后访视，了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。
