护士监护室工作总结范文第1篇1.1研究对象采用整群随机抽样,于2014年1—3月，抽取深圳市4所三级甲等医院205名ICU护士进行问卷调查。纳入标准:（1）连续从事ICU护理工作满1年及1年以上的注册下面是小编为大家整理的护士监护室工作总结【五篇】,供大家参考。
护士监护室工作总结范文第1篇
1.1研究对象采用整群随机抽样,于2014年1—3月，抽取深圳市4所三级甲等医院205名ICU护士进行问卷调查。纳入标准:（1）连续从事ICU护理工作满1年及1年以上的注册护士；
（2）知情同意参与本研究。排除标准：护理管理者、行政班人员；
实习及进修护士；
1年内累计学习、进修、休假等原因不在岗3个月及以上者。
1.2调查工具包含自行设计的ICU护士一般人口学资料问卷，内容包括年龄、性别、监护室工作年限、工龄、职称、学历、婚姻状况、用工性质8项内容，及谢宝国等编制的职业生涯高原问卷[9]。职业生涯高原问卷包括层级高原、内容高原、中心化高原3个维度。层级高原4个条目、内容高原6个条目、中心化高原6个条目,共16个条目,其中12个负性条目，4个正性条目。采用Likert6级计分法，正性条目完全不同意、比较不同意、有点不同意、有点同意、比较同意、完全同意分别赋值1、2、3、4、5、6分，负性条目反向计分。均分≥4分，可以认定为出现了职业高原现象[9]，得分越高，说明职业高原状况越严重。该问卷中的层级高原是指个体在当前组织中进一步向上晋升的可能性微乎其微的一种状态；
内容高原是指个体不能从当前工作中学到新的知识和技能对当前工作产生厌倦；
中心化高原指个体在当前层级水平上，向组织中心横向调动的可能性很小[10]。采取方便抽样法抽取深圳市三级甲等医院92名ICU护士为调查对象，进行预调查。调查问卷的信效度经评定，得出问卷的内部一致性Cronbach’sα系数为0.838，结构效度为0.820。具有较好的信度和效度。
1.3调查方法本次调查以本研究员为主，由经培训后的调查员协助问卷调查工作。应用统一指导语，向研究对象详细解释研究意图、填表细则及每个条目的含义等，并向研究对象承诺资料的保密性和匿名性，问卷由研究者当场发放当场收回。共发放问卷215份，回收有效问卷205份，有效回收率为95.3％。
1.4统计学分析将原始数据采用Excel2010建立数据库，双人进行数据输入和查对，运用SPSS17.0进行描述性统计分析、两独立样本t检验、单因素方差分析以及多重线性回归分析。
2结果
2.1研究对象一般情况205名调查对象，年龄21~47（29.60±4.61）岁，工龄为1~26（7.85±5.18）年，监护室工作年限1~22（6.15±4.51）年。男48名（23.4%），女157名（76.7%）；
大专66名（32.2%），本科139名（67.8%）；
护士64名（31.2%），护师83名（40.5%），主管护师及以上58名（28.3%）；
已婚107名（52.2%），未婚98名（47.8%）；
正式员工84名（41%），聘用员工121名（59%）。
2.2深圳市ICU护士职业高原总体及各维度得分调查结果显示，深圳市ICU护士职业高原总体得分（3.76±0.74）分，层级高原维度得分为（4.26±0.97）分，中心化高原维度得分为（3.97±0.94）分，内容高原维度得分为（3.22±0.99）分。
2.3深圳市ICU护士职业高原及各维度得分在不同人口特征之间的比较结果见表1。由表1的两独立样本t检验结果可知，不同性别ICU护士职业高原得分仅在中心化高原维度存在统计学差异（P<0.01），即男性ICU护士中心化高原维度的得分高于女性护士；
已婚状态和未婚状态的ICU护士职业高原得分同样仅有中心化高原维度存在统计学差异（P<0.01），即未婚的ICU护士中心化高原维度得分高于已婚护士；
不同用工性质的ICU护士职业高原得分在中心化高原、内容高原维度上存在统计学差异（P<0.05），即聘用护士中心化高原维度得分>4分，远高于正式在编护士，处于职业高原状态，但其内容高原维度的得分却低于正式在编护士；
不同学历层次的ICU护士，职业高原总体及职业高原各维度的得分比较差异无统计学意义（P>0.05），即大专和本科学历的ICU护士职业高原及职业高原各个维度的得分比较差异无统计学意义。由表1的单因素方差分析结果可知，不同职称的ICU护士职业高原得分在职业高原总体及中心化高原、内容高原维度存在统计学差异（P<0.01），即职业高原总体和中心化高原维度，护师职称的ICU护士得分高于护士职称和主管护师及以上职称，而内容高原维度，随着ICU护士职称的上升，内容高原得分也出现了相应的升高。
2.4年龄、工龄、监护室工作年限与ICU护士职业高原的相关性分析对于年龄、工龄、监护室工作年限3个连续人口统计学变量，采用相关性分析，结果见表2。由表2的相关性分析结果可知，人口统计学变量中的年龄与内容高原（P<0.01）、职业高原（P<0.05）相关性有统计学意义；
工龄与中心化高原（P<0.05）、内容高原（P<0.01）相关性有统计学意义；
监护室工作年限又与中心化高原、内容高原相关性有统计学意义（P<0.01）。但年龄、工龄、监护室工作年限与层级高原维度相关性无统计学意义（P>0.05）。以上结果表明年龄、工龄、监护室工作年限与职业高原总体以及中心化高原、内容高原维度之间存在密切的关系，可以纳入多重线性回归方程，进行进一步分析。
2.5人口统计学变量对ICU护士职业高原的影响多重线性回归分析分别以职业高原总体及各维度得分为因变量，年龄、工龄、监护室工作年限、性别、学历、职称、婚姻、用工性质为自变量，自变量赋值方法：大专为1，本科为2；
职称中护士为1，护师为2，主管护师及以上为3；
男性为1，女性为2；
已婚为1，未婚为2；
正式为1，聘用为2，进行多重线性回归分析，其中以调查对象的一般人口学资料为自变量，层级高原维度为因变量，进行多重线性回归分析的结果显示F=1.339，P=0.219，按照0.05的检验水准，不能拒绝H0，因此认为所建立的多重线性回归方程没有意义，调查对象的一般人口统计学变量不足以影响层级高原维度的得分。其他结果见表3。由表3可见，人口统计学变量中年龄、婚姻、职称、监护室工作年限对职业高原及其中心化高原、内容高原维度的影响有统计学意义，性别、用工性质、职称、工龄未进入方程，对职业高原及其维度的影响无统计学意义。具体结果为职称、婚姻、年龄、监护室工作年限与中心化高原具有线性回归关系，中心化高原与职称、年龄呈正相关，与婚姻和监护室工作年限呈负相关；
婚姻、年龄与内容高原具有线性回归关系，内容高原与年龄呈正相关，与婚姻呈负相关；
职称、婚姻、年龄均与职业高原总体具有线性回归关系，职业高原与职称、年龄呈正相关，与婚姻呈负相关。
3讨论
3.1深圳市三级甲等医院ICU护士职业高原现状分析调查结果显示，深圳市4所三级甲等医院的ICU护士整体处于职业高原的潜高原状态,其中层级高原维度得分最高,高于4分，进入职业高原。对于这个结果，笔者认为，这可能与ICU护士普遍认为目前职业生涯的垂直流动可能性小有关。这种垂直流动，在我国护理行业大环境中看来，主要包含了行政管理职务上的晋升和技术路径中的上升两条途径。从护理管理模式来看，护理行政管理路径以直线式结构为主，技术路径以金字塔式结构为主，这两种垂直晋升路径中，越是向上护理管理岗位和技术职称名额越是有限，正是这种局限，令得护理人员的垂直发展存在瓶颈，因此层级高原得分高。内容高原维度得分最低,表明ICU护士在重症护理专业知识和业务技能方面有机会得到充实，能够保持较好学习态势。原因可能与ICU护理工作内容有关，首先重症医学本身是一门专业性很强的学科，拥有先进、复杂的诊断、治疗、监护设备与监护技术，随着重症医学的不断更新和发展，ICU护理工作内容不断丰富、专业知识更新速度快，工作职能不断扩展，专科护理工作内涵不断延伸，为ICU护士新知识、技能的获取提供了广阔的空间，因此内容高原维度的得分最低。由此，笔者认为护理管理者可以把握ICU的专业优势，积极协助护士充实专业知识，开阔视野，以延迟ICU护士内容高原的产生。
3.2人口统计学变量对职业高原及其各维度的影响
3.2.1年龄对职业高原的影响本研究中多重线性回归分析结果显示，年龄对职业高原总体、内容高原、中心化高原维度均有影响，呈正相关，对层级高原维度无显著影响。究其原因可能为，ICU护士年龄适宜在22~35岁，因该年龄段者精力充沛，反应敏捷，又有一定的临床经验，工作热情高，有足够能力及精力学习新的知识和技能，拥有强烈的竞争意识和发展意愿，发展潜力大，所以医院、科室更倾向于提拔年轻护士，相比于年轻的护士，随着年龄的增长ICU护士体力、精力均出现下降趋势，在完成日常高强度三班倒的工作之余很难保持足够的精力继续进行学习、科研、教学、管理等工作。其次，随着年龄的增长护士们的工作经验不断得到丰富，知识累积也相应的增加，再提高的空间较小，如果科室以及医院不能或者很少提供更广阔的学习机会和交流平台，其对新知识技能获取的难度必然增加，因而随着年龄的增长，其对内容高原的感知也很可能愈加的明显。年龄愈见增长，护士们的体力、精力受到影响，工作热情也在慢慢减退，学习积极性和动力不够，对新事物接受、创新和应变能力也会相应变差，能力提升相应的也会受到限制，形成了恶性循环，加之组织核心位置需要的人员数量有限，其在组织中横向流动的机会也会越来越小，感知中心化高原也就难以避免。但是对于层级高原来讲，因为医院的组织管理、晋升模式的限制，年龄的影响因素表现的并不那么显著。
3.2.2婚姻对职业高原的影响本研究两独立样本t检验结果显示，已婚和未婚ICU护士中心化高原维度得分差异有统计学意义（P<0.05），未婚者高于已婚者，即未婚护士相对已婚的护士，知觉到在当前层级水平上，向组织中心横向流动更加困难。同时回归分析也显示，职业高原总体、中心化高原、内容高原维度均与婚姻负相关（P<0.01），可见婚姻对于职业高原总体以及中心化高原、内容高原的得分有显著影响。结合ICU护士的职业背景分析，笔者认为，工作的性质和特点，决定了ICU是工作压力最高的科室之一加之深圳是个“移民”城市，护士人群中外来人口的比例相对较大，未婚护士身在异乡，家庭支持力度不足，生活中需要独自处理诸多琐事，工作中又只能独自面对监护室工作的各项压力，更易于感知职业高原。且未婚在一线城市又同时意味着不稳定，生活或者职业上的变化较多，流动性较大，相比之下，已婚护士的家庭社会支持系统更加完善，生活状态更加稳定更容易得到组织的信任，比较易于流向组织核心。另外有研究认为，进入婚姻的女性对工作和职业的投入降低，母亲角色成为生活的重心，形成“看重家庭弱化工作”的状态，本研究调查中女性占76.6%，处于此状态的已婚女护士很可能在职业高原总体、中心化高原、内容高原维度上的感知也出现了相应的弱化。
3.2.3职称对职业高原的影响表1单因素分析结果显示，在职业高原总体和中心化高原维度，护师职称的ICU护士得分高于护士和主管护师及以上职称，说明对于处于初级护师职的ICU护士来讲，因组织核心位置有限，且多被更高职称者占据，移动可能出现了停滞。同时能够改变这种停滞所需准备中的向更高一级职称晋升，因为要求的条件更高，职称晋升难度越来越大，更加加重了护师职称护士的中心化高原感知。内容高原维度得分显示，随着职称的上升高原得分增加，说明职称对于ICU护士知觉内容高原有显著影响。职称越高，所能获得的新知识、新技术越少，容易对当前的工作产生厌倦。但是经过多重线性回归分析，职称在内容高原维度未进入方程，究其原因，可能因为与其他影响因素相比，职称对内容高原维度的影响不明显，而被其他因素所取代。
3.2.4监护室工作年限对职业高原的影响表3显示，经回归分析，监护室工作年限只在中心化高原维度进入了方程，并对中心化高原产生负向影响，这说明随着在监护室工作时间的增加，ICU护士的专业知识技能逐渐完善，工作能力不断增强，综合素质得到提高。这就意味着随着监护室工作年限的累积ICU护士得以具备更强的实力向组织核心靠拢。究其原因，ICU是一个专业性强的科室，监护室工作年限长是ICU护士理论丰富、专业能力过硬的有力保证，利于护理人员向组织中心移动。
3.3对策针对本次调查结果，弱化年龄、职称对ICU护士职业高原的消极影响，发挥监护室工作年限、婚姻对职业高原的积极作用，提出以下对策。
3.3.1组织方面
3.3.1.1优化人力资源配置通过招聘新护士、接受其他科室护士轮转、增加护工等途径，改善ICU护士不足现状，努力实现（3~4）∶1的护理人员与床位比，减少护士工作量，保证休息时间，以利于自我充电，减轻护士身体和精神上的压力，缓解年龄带来的不利影响。
3.3.1.2规范层级管理，增加核心职位的设置根据《护理工作管理规范》按层级给予护士工作权限和待遇，履行岗位职责和工作任务，增加技术途径上升空间；
推行组长带班制，设置带班组长职位，采取公平的竞争机制，鼓励符合竞聘条件者竞争上岗，唤起护士适度的危机感和提升ICU专业成长的紧迫感，为护士提供更多的机会和途径向组织中心流动以缓解职称对ICU护士中心化高原的影响。
3.3.1.3完善培训体系，加强岗位轮换加强ICU专科护士培训及各种ICU专职护士培训，如仪器设备专职护士、呼吸机治疗专职护士、造口护士、PICC专职护士、营养护士、临床带教老师等，使ICU护士在不同的专职领域中成为专家，在新的角色中找到挑战性，体验到工作的成就感，有利于减轻内容高原和中心化高原的消极作用，更大的发挥监护室工作年限对中心化高原的有利影响；
采取护士轮岗制，避免长期固定某一职位主观上产生倦怠或客观上不公平的状况发生，同时岗位的轮换更加利于护理技能的全面发展和提升。
3.3.1.4帮助护士做好职业规划鼓励ICU护士进修学习、参与科研和撰写论文，鼓励晋升职称，支持在职提升学历。护理管理者协助ICU护士评估目前状况，设计个性的职业规划，在职业发展中明确目标，变被动为主动，以克服职业高原的消极影响。
3.3.1.5注重科室文化重视婚姻对职业高原的负向影响，积极组织联谊活动创造安全有益的社交机会；
倡导温暖和谐的科室文化，营造家的氛围，对未婚护士给予生活工作等各个方面的支持，协助其减轻压力，鼓励已婚护士分享经营幸福婚姻的经验；
由于ICU科室环境封闭，鼓励ICU护士业余时间走出工作，体验世界，加强与外界的沟通，舒缓心情，缓解压力。
护士监护室工作总结范文第2篇
护理质量是指护理人员为患者提供护理技术和服务的效果以及程度，是通过护士工作实现的，因此护理质量管理的实质是护理工作的全面质量管理[1]。
护理质量监控是护理质量管理中的重要环节[2]。
增强全面的护理质量观，建立群众性的监控小组与完善环节质量相关的监控系统是必要的。现阶段，在"以患者为中心、以质量为核心"的护理模式下，为了提高护理质量，确保护理安全，让患者正真得到实惠，我科从2015年1月～12月开始实施全科护士参与护理工作质量监控与护士长质量检查相结合的方法进行质量管理，通过全员参与，对科室护理工作进行检查、督导，并及时反馈、追踪，取得一定效果，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
1.1.1护士概况资料 2014年1月～12月全科1名护士长，15名护士，均为招聘护士；
年龄20～38岁；
学历：本科10名，大专6名；
职称结构：中级职称4名，初级职称12名。16名护士在这2年内无变动。
1.1.2临床资料 随机抽取我科2014年1～12月在我科住院患者500名作为对照组，所有患者均为女性，年龄11～78岁之间，平均年龄48.5岁，均无智力或认知障碍者。随机抽取2015年1～12月在我科住院患者500名为实验组，年龄12～81岁，平均年龄49.6岁，均无智力或认知障碍者。两组患者在性别、年龄、疾病类型、身体条件及社会经历等方面无显著性差异，一般资料完全具有临床可比性，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1参照医院统一的《护理质量评价表》，结合我科情况设计《科内护理质量评价标准》及《科内护理质量自查登记本》。
1.2.2检查方法
1.2.2.1现场讲解 护士长带领全科护士进行护理质控，在质控过程中讲解护理质量控制的标准，指导护士如何+进行质量控制，如何填写《科内护理质量自查登记本》等。通过现场带教，使每位护士明白质控的内容及运作过程，提高全科护士的质控能力。
1.2.2.2护士质量自查 每位护士根据自己当天工作职责进行自查，并做好记录，对工作中的意见和建议记录在意见登记本上，交给本周质控护士整理。自查项目包括各班护理工作完成情况、护士仪容仪表、护士言行举止、病区管理、基础护理管理、危重患者管理、急救物品管理、感染管理、文书书写质量管理 等。
1.2.2.3质控护士检查 每周分别由一名护士负责全科室的质量监控，她不但要从事临床工作，而且还要根据《科内护理质量评价标准》对护理工作进行检查、督查，落实责任人，对发现的问题进行原因分析，提出整改措施，并追踪前一周质控存在的护理问题及整改落实情况，在《科内护理质量自查登记本》上做好登记，交护士长审阅、核实和确认。
1.2.2.4护士长检查 护士长每天利用晨交班的时间对护理质量进行检查、指导，对出现的问题当面纠正。在岗期间随时抽查，处理一些突发棘手事件，负责人员调配，听取患者意见，尽量满足患者需要，提高满意度。
1.2.2.5质量总结、分析 每月1号召开护士会议，护士长对上月的护理工作情况进行总结、分析、追踪检查，组织讨论护理质量问题、修订护理流程、安排本月工作重点，制定工作计划，对出现护理质量问题较多的护士，给予教育及培训。
1.3评价方法 将实施前及实施后500人次的患者满意度进行调查，分为非常满意、满意、一般、不满意4个等级，总满意度为非常满意+满意。同时比较实施前后全年各项护理质量指标分值情况，每项满分100分。
1.4统计学方法 采用spss11.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，P
2 结果
2.1患者满意度实施前后比较 见表1。
2.2各项护理质量指标实施前后比较 见表2。
3 讨论
3.1增强了护士责任心，提高了护士的业务能力及质量管理意识。通过实施全科护士 参与监控护理质量的方法，营造了人人参与管理、人人重视管理的氛围，使全科护士明确了质量管理不是护士长个人的事，而是关系到个人、整个科室、医院及患者的利益，从而对护理质量检查不再是消极抵制，而是积极配合、参与，增强了护士的责任心及质量管理意识，体现了护士的自身价值[3]。
护士通过对护理质量的检查，可以更加明确护理质量考评标准，从而能自觉、主动地按护理质量标准进行各种护理工作；
也可以学习其他护士的好方法，提高自己的工作效率；
还可以借鉴其他护士存在的护理缺陷，从中吸取教训，防止重犯，确保护理安全，不断提高 护士的业务水平。
3.2加强了环节质量控制监控力度，通过实施全科护士 参与监控护理质量的方法，每天有质量自查及质控护士及护士长检查 ，避免了以往的单由护士长监控科内质量时有中断的现象，实行全程无缝隙监控，从而及时发现科室存在的护理安全隐患，及时反馈，及时纠正，防范差错事故的发生。
护士监护室工作总结范文第3篇
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。
护士监护室工作总结范文第4篇
【文献标识码】：C
【文章编号】：1004-597X(2007)10-0071-02
【摘要】目的：通过总结我院2003至2006年对医院感染护理管理产生影响的主要项目，研究如何提高医院感染护理管理的能力。方法:将我院2004至2006年护士学历、继续教育方法、各种监督手段，各种监测结果进行统计、分析。结果:经分析表明以上各项目对医院感染护理管理的提高产生了关键影响。结论:重视护士学历提高，加强护士在职教育，狠抓环节检查，及时分析反馈微生物监测可以减少医院感染率。
【关键词】医院感染；
护理管理
My courtyard hospital infection nurses the management the effect appraisal
Chao Qiluan
【Abstract】Objective：Through summarizes my courtyard to nurse the management 2,003 to 2006 to the hospital infection to have the influence principal item，how studies enhances the hospital infection to nurse the management the ability. The method my courtyard 2,004 to 2006 the nurse school record，the continuing education method，each inspector general method，each kind of monitor result carries on the statistics，the analysis. The result after the analysis above indicated various projects nursed the management to the hospital infection the enhancement to have the key influence. The conclusion takes the nurse school record to enhance，strengthens the nurse in office education，vigorously promotes the link inspection，promptly analyzes the feedback microorganism monitor to be allowed to reduce the hospital infection percentage.
【key words】Nosocomial Infections;nursing administration
医院感染是当前医院管理中的难题，无论在国内、国外管理者都认识到医院感染是影响医疗质量的重要问题[1]。由于医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面，WHO通过调查指出了有效控制医院感染的关键措施：清洁、消毒、灭菌、无菌操作，合理使用抗生素及检测和通过检测进行效果评价等，实际上这些都是护理工作的基础。国内外调查结果显示，医院感染中有30-50％与不恰当的护理操作及护理管理有关[2]。由此可见，护理在医院感染管理中具有自身的特殊性和重要性。为了更好的参与全院医院感染的管理，找出适合基层医院感染护理管理的方法，现将我院2003年至2006年全院护士学历百分比，环节、终末检查次数，终末检查结果进行总结、分析，结果发现医院感染率与护士的知识结构、及时的知识更新以及严格的环节管理和终末监测等监督手段分不开。
1 相关资料统计
1.1 护士学历。近年来我院在职大专生越来越多，到2006年12月护士总人数292人，其中有大专以上学历的190人。
护士学历统计(表一)
1.2教育、监督、检查。为了提高全院护士“医院感染”知识的水平，适应我国“医院感染”方面不断出台的新政策、新规定，我们有计划、有目的、分阶段、针对性地对全院护士进行在职培训。
继续教育、环节检查及终末监测统计(表二)
1.3 各种监测结果。为了控制好医院感染护理管理的各项目，每个科室的质量监督员定期对重点部门的空气、使用中的消毒剂、消毒灭菌物品、工作人员的手、各种物表，一次性医疗材料等进行微生物监测，对不合格的要及时反馈信息，认真分析原因，重新监测。
1.4 医院感染统计。切口及其他医院感染率不断下降。
2 结果
2.1 大专以上学历的护士由2004年的65%上升到2006年的81%，护士人均素质不断提高。
2.2 继续教育、环节检查次数逐年增加，终末质量监督手段和次数越来越多，特别是各种检测2006年比2004年多了1176项次。
2.3 各种监测结果合格率越来越高，2006年空气、消毒剂、消毒灭菌物品及其他类合格率均在99%以上，最难控制的洗手合格率也在95%左右。
2.4 2004年外科一类切口感染率为0.28%，2005、2006年为零，其他感染率也越来越低。
3 效果评价
3.1 高学历护士有扎实的基础和相关学科的理论知识，综合素质好，在临床工作中无论是责任心、慎督性都比较强，新知识接受快，规章制度行好，在院感的各种理论学习和操作中，起到了很好的骨干带头作用。
3.2 通过各种形式的在职培训，从思想上强化护士消毒隔离意识，不断加深预防医院感染的理论知识。我院针对性地培训医院感染的相关知识效果较好：对年轻护士主要是培训无菌、消毒隔离意识及其相关的各种操作；
高年资、高学历护士还要加强理论知识的学习，担负起教育、监督、指导下级护士的责任；
护士长、监督员重点培训其管理方法和各种监测技术，做好环节管理和终末监测工作。还经常组织护士长参加省内外各种“院感学习班”学习新理论、新知识；
到上级医院参观考察院感管理经验。通过各种形式的培训，各级护士均能较好地履行职责，自觉地执行医院感染的各种规章制度。
3.3 做好环节质量控制是杜绝和减少医院感染发生的重要手段之一。科室质量监督员负责本科室的各种有关院感内容的检查，科护士长和护理部不定时到各科室巡查，随机抽问在岗护士的院感知识，考察各种操作的规范情况，随机抽查由以前护理部单个抽查到现在的科护士长和“医院感染”三级网络的监督人员共同参与，环节检查次数的增加，杜绝了科室在院感工作中怕投入、应付检查的现象。
3.4每月组织护士长、各级监督员交叉检查各科室组织理论学习、操作培训效果，解决了学习搞形式，操作走过场的虚假情况。组织分析终末微生物监测的客观资料，交流工作经验，把全院有共性的问题提出讨论，分析原因，立即反馈，及时纠正 。
3.5 每月对全院发生医院感染人员进行类型统计，分析发生原因，如与护理操作有关的要从人、物、环境等方面寻找问题，尽量避免类似情况再次发生。
3.6 随着“医院感染”工作在医院的重要性的增加，通过多年的工作，监测项目越来越多，监测效果越来越好，各种操作、各种指标已深入到每个护士的日常工作中，以前很难做到的工作现在变得简单。
总之，医院感染护理管理工作是医院感染管理的重要组成部分，是评价医疗质量的关键指标之一。事实证明，不断提高护士知识水平；
搞好在职教育；
多种形式的环节控制和终末质量检查等督促手段；
认真分析客观资料，及时、有效的信息反馈等能有效地做好医院感染护理管理工作。
参考文献
[1] 刘振声、金大鹏、陈增辉.医院感染管理学.北京：军事医学科学出版社，1999.48
护士监护室工作总结范文第5篇
【关键词】 疗养科室;护理质量检查小组;效果评价
随着部队后勤体制改革的深入,非现役文职护士已经成为部队疗养院护理队伍的重要组成部分。近年来,疗养院非现役文职护士渐多,使得疗养院各级领导对护理质量的要求越来越高,对护士的要求也越来越高,为了使我们的护理工作更上一个台阶,青岛第一疗养院第一疗养区疗养一科在护理管理上进行了改革,科室设置了3个检查小组,实行“一对一”的质量检查,这样不仅提高了护理质量,而且通过加强健康教育,拉近了护士与疗养员的距离,提高了护理满意度,现报告如下。
1一般资料
本科室现有护理人员17名,其中文职人员15名。护理人员年龄23～33岁,趋于年轻化。科室设护士长1名,总务护士1名,每个小组设组长1名,卫生质量小组增设1名副组长,负责本科室文书的书写,疗养员的出入院接待、入院后健康教育,疗养房的卫生质量检查等。
2护理质量检查小组的设置
2.1方法根据护士的业务水平、年资等,将全科护士进行相应的分组,每组设组长1名,卫生质量小组增设1名副组长,实行“护士长―组长(副组长)―组员”逐级监督管理的运行模式。
2.2人员组成及角色
2.2.1组长由年资较高的护士担任,工作责任心强,具有一定的组织管理能力,主要工作:①认真履行职责,根据疗养员病情和护理人力,对小组护士进行科学分工,确保护理工作合理、有序[1]90。②监督本小组成员的检查工作,组织小组护士每周一检查和总结,同时护士长会随时抽查,在下一周的周一科室会议上进行点评,指出不足与优点,拾遗补漏。③带领本小组护士对疗养员进行评估和护理效果评价,制订并检查分管疗养员的护理计划及实施效果,严格执行操作规程、规章制度,协助护士长做好护理质量监控[1]90。
2.2.2副组长卫生质量检查小组的组长由总务护士担任,总务护士日常工作比较琐碎、繁忙,因此增设1名副组长协助其工作。主要工作:协助总务护士的检查工作,增强和每位组员在工作上的交流和沟通,将意见向上级反馈。
2.2.3组员将护理工作分为两种:卫生服务工作、护理服务工作,每月将护士分成两组进行工作。卫生服务工作负责疗养员的入院,为其精心准备好舒适整洁的疗养室,随时保持电视、电话、空调状况良好,提供《疗养指南》,疗养员出院将疗养房整理到位准备迎接下批疗养员。护理服务工作负责疗养员入院后的事务,及时做到三领:第一次就餐,第一次接待、检查、治疗,第一次旅游参观有人领;三关心:关心入院后的诊疗效果,关心疗养期间的心理变化,关心日常生活中有何困难;做好健康教育,建立服务台,免费提供各种书籍、胶水、针线等。点点滴滴都要做到,让疗养员感受到家的温暖。
3体会
3.1营造良好氛围,激发工作活力严格实施“合理分工,责任到人”的管理模式,充分激发了各小组成员的工作积极性,使全科形成了“比学赶帮超”的良好氛围。人员的精神面貌发生了巨大变化,工作热情高涨,气氛活跃,创造性充分发挥[2]。每位护理人员结合自身的条件,加班加点,你追我赶,工作效率大大提高,同时护理质量也随之提高。全年共收到表扬信58封。
3.2促进了护士自身素质的提高护理质量的提高促使对护士的要求提高,护士要有一个良好的形象,仪表端庄,举止大方,微笑服务。在态度上克服一个“冷”字,以满腔热情为疗养员服务;在行动上改变一个“懒”字,做到口勤、手勤、腿勤、脚勤;在服务上讲究一个“高”字,以极端负责的精神,为疗养员提供优质服务,无私奉献。
3.3降低了事故差错的发生率通过护士长和组长的层层把关,能在第一时间发现工作中的缺陷及事故苗头,将差错事故杜绝于萌芽状态,防患于未然。在实际工作中,通过检查,减少了差错的发生,查漏补缺,有效促进了全科护理质量管理,降低了事故差错的发生率。
总之,护理检查小组的实行,发挥了护士的主观能动性,调动了护士的积极主动性,使得个人潜能得到充分挖掘,使我科护理人员养成了良好的工作作风。在实际工作中,全科护理人员能够互相学习,互相带动,共同努力,共同进步,提升了科室凝聚力,提高了护理质量。
参考文献:
[1]马峰,李洪瑞.疗养实务全书[M].北京:人民军医出版社,2009.
